Акнеподобный дерматит

Акнеформные дерматозы

Акнеподобный дерматит

Дерматоз – это полиэтиологическое заболевание. Для возникновения требуется одновременное влияние экзогенных и эндогенных факторов. Исключение составляют профессиональные дерматозы. Их причиной служит воздействие на открытые участки кожи токсических соединений (концентрированных растворов кислот, щелочей) или излучения. К внешним факторам, способным вызвать заболевания кожи, относят:

  • царапины, потертости от одежды, расчесы, травмы, ушибы;
  • термические воздействия (ожог или обморожение);
  • влияние ультрафиолетового солнечного или ионизирующего излучения;
  • бактерии, простейшие, паразиты, грибки, вирусная инфекция;
  • укусы насекомых.

Доктора отмечают, что практически каждая системная патология может стать причиной дерматоза. Причем клинические проявления будут заметны не только на поверхности кожи, но и слизистой оболочки полости рта. Хроническая инфекция повышает сенсибилизацию организма (восприимчивость к аллергенам), что вызывает соответствующий вид дерматоза.

  • изменения в организме (менструальный цикл);
  • злокачественные метастазирующие образования;
  • поражения лимфатических узлов;
  • эндокринные нарушения (примером служит угревая сыпь при дисбалансе половых гормонов);
  • заболевания кроветворения;
  • аутоиммунные процессы.

Часто симптомы дерматоза развиваются на нервной почве, проявления проходят самостоятельно после прекращения действия стрессового фактора. Основной причиной разнообразных поражений кожи считают аллергическую реакцию. Некоторые виды врожденных детских дерматозов возникают из-за генетических нарушений или попадания инфекции через плаценту при внутриутробном развитии.

Классификация дерматозов

— алогеновые (бромакне, хлоракне, йодакне);

— кортикостероидные;

— андрогеновые;

— акне, обусловленные применением лекарственных средств для лечения заболеваний щитовидной железы;

— допинговые акне (обусловленные применением анаболических лекарственных средств и витаминов группы В);

— акне, обусловленные применением цитостатиков, иммунотропных, противосудорожных, противотуберкулезных лекарственных средств и др.

Майорка-акне.

Питироспоральный фолликулит.

Вариолиформные акне.

Классификация дерматозов сложна и обширна. Заболевание подразделяют на виды в зависимости от этиологического фактора, симптомов, изменений, происходящих в коже. В данном случае следует остановиться на классификации, которая объединят дерматозы в группы согласно общим клиническим признакам и сходству в рекомендуемой терапии. Они бывают разных видов.

Нейродерматозы – группа заболеваний, сопровождающихся симптомами поражения эпидермиса, однако физиологических изменений не происходит. Признаки возникают рефлекторно в ответ на нервное напряжение.

Пузырчатые виды дерматозов объединяет одинаковая клиническая картина – сыпь в виде пузырей, которая возникает на коже и поверхности слизистых оболочек. К ним относят:

  • герпетиформный дерматит Дюринга;
  • различные виды пузырчатки (пемфигуса);

Аллергические дерматозы – самая многочисленная группа таких заболеваний. Их клинические проявления разнообразны, но причина одна – специфическая реакция иммунной системы организма на раздражитель (аллерген). Различают такие виды:

  • атопический дерматит;
  • экзема;
  • токсидермия;
  • экссудативная эритема;
  • контактный аллергический дерматоз;
  • крапивница;
  • детская, взрослая и узловатая почесуха.

Вирусные дерматозы поражают кожу, слизистые оболочки ротовой полости, губ и влагалища. Разновидностями патологий этой группы являются:

  • простой герпес;
  • бородавки;
  • контагиозный моллюск;
  • опоясывающий лишай.

Паразитарные дерматозы вызываются соответствующими возбудителями. Это:

  • поражения из-за укусов клещей;
  • вшивость;
  • чесотка.

Паранеопластические дерматозы развиваются вторично как проявление влияния злокачественной опухоли на организм в целом.

В отдельную группу не вынесены дерматозы, возникающие в ответ на аутоиммунные процессы. Также различают инфекционные поражения кожи (в том числе акне, угревая сыпь). Кроме того, есть микозы, спровоцированные различными грибками. Каждый из этих видов дерматоза требует индивидуального подхода к лечению, для чего необходима консультация и обследование у врача.

Аллергические дерматозы и экзема – по большому счету одно и то же заболевание. Однако в отличие от контактной формы проявления экземы сохраняются и после прекращения воздействия раздражителя. Это хроническое заболевание, развивающееся на фоне наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям. Помимо контакта с аллергеном, пусковым фактором начала экземы служит стресс.

На начальной стадии болезнь проявляется в виде сильного покраснения, сопровождающегося отечностью. В дальнейшем место гиперемии покрывается пузырьками (папулами) и узелками (везикулами). Они лопаются с образованием сухих корочек. Кожа, пораженная экземой сильно зудит. Затем повреждения подсыхают, и на их месте появляются участки с измененной пигментацией. Различают такие виды заболевания:

  • истинная, сопровождается симметричными симптомами дерматоза на руках, ногах и лице;
  • микробная, обычно начинается с голеней;
  • себорейная, участки поражения локализуются на волосистой части головы, ушных раковинах, на спине, крыльях носа;
  • дисгидротическая и тилотическая, возникают на ладонях и подошвах, кожа не заживает в течение долгого времени;
  • экзема у детей образуется в возрасте до трех лет из-за осложненной беременности и наследственной предрасположенности.

Токсидермия – высыпания на коже, появляющиеся в ответ на воздействие пищевых аллергенов, лекарственных препаратов (причем не только таблеток, но и инъекционных растворов, вагинальных и ректальных свечей). Клинические проявления разнообразны. Это красная или коричневатая сыпь любой локализации, которая может сопровождаться зудом.

Заболевание начинается с повышения температуры и сильной боли в горле, суставах. Через несколько дней появляются участки высыпаний. Обычно они находятся в области кистей, стоп, гениталий, околоротовой зоне. Размер пятен достигает 2 см, в их центре формируются папулы, заполненные экссудатом. Такой дерматоз может продолжаться до месяца.

Клинические признаки и симптомы

• внезапное начало в течение нескольких дней;

• часто распространенный характер высыпаний;

• нетипичная локализация;

• необычный для угревой болезни возраст;

Для питироспорального фолликулита характерна зудящая мономорфная папулезная сыпь с умеренно выраженным шелушением. Обычная локализация — спина и плечи, реже шея и лицо. От обыкновенных угрей отличается отсутствием комедонов.

Принципы диагностики дерматитов

Когда речь идет о высыпаниях на коже или слизистой оболочке, доктора подчеркивают, что это такое состояние, которое требует обязательного посещения больницы.

Особенно это актуально при появлении дерматоза у детей. Врач внимательно осматривает все тело, включая волосистую часть головы, складки кожи.

По внешнему виду пятен доктор может поставить предварительный диагноз, опираясь на основные принципы диагностики.

https://www..com/watch?v=5g0oiNxqWOk

Источник: https://izlechi-psoriaz.ru/info/akneformnye-dermatozy/

Акне или дерматит: что есть что?

Акнеподобный дерматит

:  4 / 5

Красная воспаленная кожа… Как понять, что это: акне или атопический дерматит? Вот несколько советов, которые помогут вам определить причину воспаления кожи.

В чем сходство

Дерматит и акне – распространенные заболевания кожи, которыми страдают в любом возрасте. У обеих болезней бывают периоды обострения и ремиссии. Но главное – они доставляют юношам и девушкам немало неприятных минут, заставляя их стесняться своей внешности.

В чем различия

 Атопический дерматитАкне
Причины внутренние…Атопический дерматит – аллергическое заболевание, связанное с нарушениями иммунной системы. Наука пока не знает механизмов, которым подчиняется его развитие, но при этом заболевании в коже не вырабатывается достаточно жира и она плохо увлажняется.Акне – результат неправильного функционирования расположенных под кожей сальных желез. В протоках сальных желез образуются комедоны – сально-роговые пробки, имеющие вид черных точек, которые частично или полностью закупоривают поры.
…и внешниеВероятность дерматита высока в том случае, если кто-то в семье страдает этой болезнью или у родственников есть другие аллергические заболевания, например поллиноз или бронхиальная астма.Наследственность, прием гормональных препаратов, использование жирной косметики, стресс, смена гормонального фона (пубертатный период, беременность, менопауза).
ЛокализацияДерматит может появиться на любом участке тела, но есть характерные места: шея и внутренняя поверхность коленных и локтевых сгибов. У детей он чаще всего возникает на лице.Акне чаще всего возникает на лице, шее, спине и плечах.
СимптомыОгрубелая, потрескавшаяся кожа; красные или коричневатые пятна, небольшие бугорки на коже, а также отечность, мокнутие, образование корочек. Но главный симптом дерматита – нестерпимый зуд.Многочисленные угри, которые воспаляются с последующим нагноением.

Лечение

 Атопический дерматитАкне
ЛекарстваАтопический дерматит пока плохо лечится, но есть множество мазей, которые снимают зуд и предотвращают дальнейшее поражение кожи. Некоторые содержат гормоны, другие воздействуют на иммунную систему, применяются антигистаминные препараты.От акне помогают средства местного действия, но в случае обострения могут понадобиться более сильные лекарства: антибиотики, которые придется принимать несколько месяцев, и высокие дозы витамина А.
Методы медицинской реабилитацииСветолечение (облучение кожи светом с различной длиной волны), а также влажные обертывания: на кожу накладывают влажные повязки, которые размягчают кожу, что усиливает действие мазей. Часто эффективно грязелечение.Как и при дерматите, при акне применяют светотерапию, а также химический пилинг и другие косметические процедуры, способные уничтожить прыщи.

Домашний уход

Вот несколько простых советов, которые помогут победить, и акне, и дерматит

1. Поводите водные процедуры.

Принимайте душ минимум дважды в день и отдельно после занятий спортом. Используйте мягкие моющие средства. И не скребите себя мочалкой: от этого коже станет только хуже.

2. Не прикасайтесь к поврежденным местам

Даже если при дерматите вы испытываете сильный зуд, старайтесь не чесаться. При акне не сдирайте и не выдавливайте прыщи.

3. Защищайтесь от солнца

Некоторые средства от дерматита и акне могут способствовать солнечным ожогам. Прячьтесь от солнца в промежуток между 10:00 и 16:00, когда ультрафиолетовое излучение В наиболее интенсивное.

При дерматите используйте солнцезащитные кремы на минеральной основе. В случае акне рекомендуются средства, не содержащие масло и не закупоривающие поры.

4. Не переживайте

Стресс и нервозность могут спровоцировать обострение и акне, и дерматита. Займитесь медитацией, сходите на йогу или гимнастику тай-чи – подойдет любой способ расслабиться.

5. Следите за собой

Если вы стесняетесь своей кожи, вам, вероятнее всего, захочется скрыть проблемные зоны под косметикой. Правильно подбирайте продукты. Какие-то средства декоративной косметики помогают впитываться маслам, другие маскируют красноту и выравнивают кожу. Посоветуйтесь с врачом, чтобы выбрать оптимальный вариант.

Источник: webmd.com.

Источник: https://allergotop.com/allergoefir/akne-ili-dermatit-chto-est-chto

Дерматит — в поисках причин возникновения и эффективного лечение (64 фото + видео)

Акнеподобный дерматит

Дерматит – воспалительный процесс, поражающий кожный покров. Болезнь проявляет активное действие после сильного стресса или же передалась по наследству. Лечение проходит индивидуально в зависимости от симптомов и патологии.

Признаки дерматита

  • Наследственная экзема, которая передалась от одного из родителей.
  • Развитие болезни через низкий иммунитет.
  • Физические заболевания, например душевное беспокойство или не подходящие условия проживания.
  • Недавно пережитая инфекция, может спровоцировать воспаления кожи.

Могут быть и другие признаки, когда на организм влияют разного рода факторы:

  • стрессовые ситуации;
  • контакт кожи с аллергенами, например продуктами, шерстью животных или пыльцой растений;
  • длительное пребывание на солнце;
  • моющие средства или стиральный порошок;
  • укусы жуков, комаров и т. д.

Как проявляется дерматит на кожном покрове

Патологии на коже в большинстве случаев вызваны разными реакциями, как аллергическими, так и воспалительными. Дерматит может быть вызван через хроническое течение и сезонное обострение.

Проявления недуга во всех случаях одинаковые, давайте разберем симптомы дерматита.

  • Кожный покров зудит.
  • Покраснения на коже могут немного набухнуть – это свидетельствует об остром проявлении болезни.
  • Дерматит на лице показывает себя в виде высыпаний, страдает также покров в паховой области, голова и бока тела.
  • Неправильная работа сальных желез вызывает шелушение.
  • Краснеют веки или чешутся глаза то тогда – это глазной дерматит.

Далее можете ознакомиться с фото дерматита, чтобы иметь хоть какое-то понятие о болезни.

Виды дерматита

Разновидности дерматита зависят от симптомов и лечения.

Атопическая экзема

Данным заболеванием заразится не возможно, оно появляется в связи с наследственными генами или организм не справляется с аллергенами. Болезнь затяжная и трудно лечится.

Если дерматит наследственный, то первые признаки дадут о себе знать до 5 лет.

Проявления аллергического дерматита

Название говорит само за себя, экзема поражает кожный покров после связи с аллергенами. Это могут быть косметические средства, лекарственные препараты, ацетон, кислоты и многое другое.

Сначала кожа краснеет, далее появляются пузырьки, которые через время лопаются и образуются чешуйки на покрове.

Контактная экзема

Данная форма заболевания относится к аллергическому дерматиту. Воспалительная реакция может быть вызвана УФ-лучами, после рентгена, высокими и низкими температурными показателями.

Отличается болезнь тем, что не имеет инкубационного периода.

Себорейный дерматит

В результате неправильной работы сальных желез или после воздействия микроорганизмов, появляется себорейный дерматит, который еще называется грибковый. Заболевание не предается после контакта со здоровыми людьми.

Активность патологии объясняется пережитыми стрессами, нарушениями иммунитета, поражением нервной системы.

Пеленочное воспаление кожного покрова

Новорожденный малыш наиболее уязвим, ведь в подгузнике и пеленке повышенная влажность, воздух туда практически не попадает, и кожа начинает воспаляться через мочевую кислоту.

Разобраться во всей этой информацией помогут виды дерматита фото и лечение.

Как вылечить дерматит

При лечении нужно отталкиваться от симптомов заболевания. Правильное лечение восстановить кожу и приведет ее в порядок.

Дерматит у детей

Медикаментозным методом устраняется связь с аллергенами. Побороть экземы помогут специальные шампуни, крема, в составе которых находится декспантенол.

Повышайте детский иммунитет, пересмотрев каждодневный рацион питания, добавьте в него побольше витаминных продуктов.

Дерматит у взрослых

Лечение дерматита у взрослых проводится традиционно. После проявления болезни обязательно соблюдайте правила личной гигиены. Посетите врача, он назначит курс терапии для снятия воспалительных процессов.

Дерматит у взрослых

Если дерматит в острой форме, то к антигистаминным препаратам добавляют гормональные средства. В нашей статье Вы увидите дерматит на фото и лечение у взрослых.

Постарайтесь не заниматься самолечением, обратитесь за помощью к специалисту, сдайте анализы и пройдите курс лечения.

Фото клинической картины дерматита

Источник: https://fashionhot.ru/dermatit/

Акнеформные дерматозы – Клинические рекомендации

Акнеподобный дерматит

Акнеформные дерматозы – Клинические рекомендации

Этиология и эпидемиология

Этиология медикаментозных акне (см. «Классификация»).

Причиной развития майорки-акне служит чрезмерное содержание жирных основ в используемых фотозащитных средствах, а также воздействие УФО. Питироспоральный фолликулит вызывают грибы рода Pityrosporum ovale.

Акне вариолиформные (acne necrotica, акне оспенновидные) – редкое хроническое рецидивирующее заболевание неясной этиологии.

Классификация

  • Медикаментозные акне:
    • алогеновые (бром-акне, хлор-акне, йод-акне);
    • кортикостероидные;
    • андрогеновые;
    • акне, обусловленные применением ЛС для лечения заболеваний ЩЖ;
    • допинговые акне (обусловленные применением анаболических ЛС и витаминов группы В);
    • акне, обусловленные применением цитостатиков, иммунотропных, противосудорожных, противотуберкулезных ЛС и др.
  • Майорка-акне.
  • Питироспоральный фолликулит.
  • Вариолиформные акне.

Клиническая картина

Общими для акнеформных дерматитов являются следующие клинические признаки:

  • внезапное начало в течение нескольких дней;
  • часто распространенный характер высыпаний;
  • нетипичная локализация;
  • необычный для угревой болезни возраст;
  • наличие мономорфных высыпаний (папул или папулопустул), которые находятся на одной стадии развития.

Медикаментозные акне

Характеризуются внезапным появлением распространенных мономорфных высыпаний, локализующихся преимущественно на коже дистальных отделов конечностей. Заболевание обычно начинается в постпубертатном периоде. После отмены ЛС, ставших причиной появления высыпаний, они самопроизвольно исчезают.

Майорка-акне

Характерно наличие однородных плоских фолликулярных папул, которые появляются летом и регрессируют зимой.

Питироспоральный фолликулит

Характерна зудящая мономорфная папулезная сыпь с умеренно выраженным шелушением. Обычная локализация – спина и плечи, реже шея и лицо. От обыкновенных угрей отличается отсутствием комедонов.

Акне вариолиформны

клинически проявляются наличием фолликулярных, везикулезно-пустулезных, зудящих высыпаний, располагающихся на волосистой части головы и в пограничной зоне по краю роста волос. После вскрытия пустул на их месте формируются эрозия, покрывающаяся геморрагической коркой. Заживление происходит с образованием рубчиков, которые приобретают вариолиформный характер.

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины и результатов лабораторных исследований.

Обязательные лабораторные исследования:

  • биохимический анализ крови (общий билирубин и его фракции, триглицериды, АЛТ, АСТ, холестерин, щелочная фосфотаза, креатинин, глюкоза).

Дополнительные лабораторные исследования:

  • исследование гормонального статуса у женщин при наличии клинических признаков гиперандрогенемии (ФСГ, ЛГ, свободная фракция тестостерона и др.);
  • выделение и идентификация микробной флоры кожи с определением ее чувствительности к антибиотикам;
  • бактериологическое исследование кала;
  • общий анализ крови;
  • КСР.

Дифференциальная диагностика

Воспалительные формы акнеформных дерматозов необходимо дифференцировать с угревой болезнью, периоральным дерматитом, розовыми угрями (acne rosacea). При наличии высыпаний на теле дифференциальную диагностику проводят с папулезным сифилидом.

Лечение

При медикаментозном акне (в т.ч. стероидном акне) показана отмена ЛС, вызвавшего развитие заболевания. При невозможности отмены препарата назначают:

  • Доксициклин внутрь по 100 мг 2 р/сут, 10-14 сут +Адапален местно 1 р/сут, 3-6 мес или
  • Изотретиноин местно в вечернее время 1 р/сут, 3-6 мес или
  • Азелаиновая кислота местно 1-2 р/сут, 3-6 мес (возможно постоянное применение)+Бензоила пероксид, 2,5-10% р-р, локально на воспалительные элементы 1-4 р/сут, 8-12 нед.

Основной акцент должен быть сделан на проведении терапии ЛС для местного применения, т.к. на фоне приема антибактериальных средств возможно их взаимодействие с ЛС, вызвавшими развитие заболевания.

При майорке-акне необходимо избегать пребывания на солнце и применения жиросодержащих фотозащитных средств. Кроме того, назначают:

  • Изотретиноин местно в вечернее время 1 р/сут, 3-6 мес или
  • Третиноин в низких концентрациях (0,025%) или
  • Бензоила пероксид, 2,5-10% р-р, локально на воспалительные элементы 1-4 р/сут, 8-12 нед.

При наличии выраженного воспаления добавляют антибактериальные ЛС для системного применения:

  • Доксициклин внутрь по 100 мг 2 р/сут, 3-4 нед или
  • Тетрациклин внутрь по 500 мг 2 р/сут, 3-4 нед.

При питироспоральном фолликулите рекомендуют мытье головы шампунем, содержащим кетоконазол. Кроме того, применяют:

  • Кетоконазол 200 мг 1 р/сут, 10 сут + Клотримазол, 2% крем, местно 2 р/сут, 14-21 сут.

При вариолиформном акне:

  • Тетрациклин внутрь по 500 мг 2 р/сут, 2-3 мес или
  • Эритромицин по 500 мг 2 р/сут, 2-3 мес + Клиндамицин, 1% гель, местно,2 р/сут, 2-3 мес или
  • Эритромицин, 1-5% р-р, местно в виде примочек, 2 р/сут, 2-3 мес + Бензоила пероксид, 2,5-10% р-р, локально на воспалительные элементы 2 р/сут, до 4 мес.

При всех акнеформных дерматозах в тяжелых случаях или при неэффективности терапии другими ЛС назначают изотретиноин:

  • Изотретиноин внутрь 0,5-1 мг/кг (максимальная суточная доза – 60- 80 мг) 1 р/сут, 2-4 нед.

В дальнейшем дозу постепенно снижают (кумулятивная доза не должна превышать 150 мг/кг). Общая продолжительность лечения составляет 4-6 мес. Перед назначением препарата и на протяжении всего лечения обязателен ежемесячный контроль биохимических показателей крови (билирубин, АЛТ, АСТ, триглицериды, холестерин).

При наличии противопоказаний к назначению изотретиноина (беременность, период лактации, почечная и печеночная недостаточность, повышение трансаминаз) лечение проводится как при более легком течении акнеподобных заболеваний.

Дополнительные методы лечения

Физиотерапевтические методы лечения ускоряют разрешение воспалительных элементов.

К другим методам лечения относятся:

  • электрокоагуляция или лазерная (с применением углекислого лазера) коагуляция элементов акне;
  • криотерапия (криомассаж) 2-3 р/нед, на курс 10 процедур;
  • дермабразия.

Оценка эффективности лечения

Об эффективности лечения свидетельствует полное клиническое разрешение воспалительных элементов и достижение стойкой ремиссии заболевания.

Осложнения и побочные эффекты лечения

Женщины репродуктивного возраста должны быть предупреждены о тератогенном действии изотретиноина, которое сохраняется на протяжении всего времени приема ЛС и в течение 1 мес после окончания лечения.В случае применения азелаиновой кислоты возможно появление эритемы, жжения.

Ошибки и необоснованные назначения

Могут быть обусловлены неправильно поставленным диагнозом.

Дополнительно по этой теме на сайте

Источник: https://agapovmd.ru/dis/skin/acneform-dermatosis.htm

ДерматитаНет
Добавить комментарий