Антибиотик для лечения периорального дерматита

Причины возникновения периорального дерматита вокруг глаз и на лице у детей и взрослых, а также методы традиционного и нетрадиционного лечения

Антибиотик для лечения периорального дерматита

Периоральный дерматит вызывает не только физический дискомфорт, но и визуальный. Как восстановить здоровый и сияющий вид кожи? Какие препараты применять? Ответы найдете в данной статье.

Периоральный дерматит: причины развития и как лечить?

Кожа человека является зеркалом его внутреннего состояния и реагирует на малейшие изменения внутри организма и воздействия извне.

Периоральный дерматит – болезнь, возникающая чаще всего у женщин до 45 лет. Из 100% болеющих, наибольшее количество пациентов – женского пола (90%), и только 10% мужчин болеют данным видом дерматита. Вследствие этого, женщинам особо важно знать причины данного заболевания и методы его лечения.

Периоральный или околоротовой дерматит – это

Пероральный дерматит – дерматологическое воспаление кожных покровов в области ротовой полости. Характеризуется красной сыпью, угрями, которые располагаются в виде пятен. Носит приобретенный и хронический характер.

Факторы развития

Причины, вследствие которых развивается заболевание:

  • воздействие ультрафиолета;
  • воспалительные (тонзилит) и патологические процессы (кариес);
  • использование неподходящей косметики и средств по уходу, их излишнее применение;
  • нарушение гормонального баланса;
  • аллергия.

Симптомы

Симптоматика при дерматите явная и легко распознаваемая. В первую очередь на лице в районе рта проявляется сыпь, довольно крупная, выпуклая, ярко-розового или оранжевого цвета. Затем сыпь разрастается по щекам, по направлению от уголков рта. Угри образуют пятна алого цвета, иногда перерастая в пигментные, избиваться от которых значительно сложнее.

В центре угря скапливается прозрачная жидкость. После ее вытекания появляются гнойные нарывы.  Вместе сыпью появляется чувство сухости, кожа стягивается. Редко возникает зуд.

Развитие периорального дерматита у детей: особенности

Данное заболевание редко проявляется у грудничков и младенцев. Возникает в результате обветривания кожи при использовании пустышки в холодное время года. Наиболее подверженная группа – дети подросткового возраста, в силу частых скачков гормонов в организме или авитаминоза.

Причины

Возбудителями периорального дерматита могут быть как нарушения внутри организма, так и воздействие на него различных химических препаратов. Определив причины развития данного заболевания, возрастает вероятность более эффективного и скорейшего излечения.

Возможные причины дерматита на лице:

  • Дисфункция иммунной системы.
  • Использование некачественных продуктов по уходу за кожей и косметических средств.
  • Использование средств содержащих фтор.
  • Дисфункция выработки гормонов эндокринными железами.
  • Нервозность, нестабильность эмоционального состояния.
  • Патологии ЖКТ.

Методы диагностики

Обследования первой важностиДополнительные
Биохимический и общий анализ крови и мочи, анализ на сифилис, посев бактерий на определение реакции организма на антибиотики, исследование на демодекоз.Анализ микрофлоры кишечника, забор тканевой пробы.

Лечение периорального дерматита у взрослых

Процесс заживления периорального дерматита разделяется на 2 уровня. На первом уровне необходимо принимать антигистаминные, мочегонные и успокоительные таблетки. На втором уровне, главная задача медикаментов – нейтрализовать активность бактерий.

Медикаменты

  • Таблетки против аллергии: Диазолин, Терфенадин, Лоратадин, Эриус, Супрастин, Левоцетризин.
  • Препараты для выведения излишней жидкости из организма: Лазикс, Маннит, Триамзид, Верошпирон.
  • Успокоительные препараты: Персен, Седавит, Афобазол, Фенибут.
  • Антибактериальные таблетки: Тетрациклин, Метронидазол, Хлорамфеникол, Фосфомицин, Моноциклин.

Мази и крема

Элидел (действие – противовоспалительное местное)Наносить утром и вечером локально на угревые пятна
Метронидазол (снятие воспалительных процессов)Пить дважды в сутки по 1 таблетке
Эритромицин (антибактерицидное воздействие)Пить сутра и перед сном через 2-3 часа после еды
Эмолиум (дерматологический препарат для повседневного использования)Применять минимум 2 раза в день. Наносить тонким слоем на чистое лицо
Avene Сикальфат (крем с антибактериальным действием, для окончательного заживления прыщей)Наносить на лицо до 2 раз в день, неплотным слоем, на чистую кожу лица

Воспрещено применять на кожу лица мази, с добавлением гормонов, так как после отмены таких препаратов, состояние поврежденных участков кожи заметно усугубиться.

Диета

В процессе лечения периорального дерматита, больные должны питаться в соответствии с диетой №9.

Разрешено к употреблению: супы из овощей, бульоны из постных видов мяса и рыбы, крупы (кроме риса и манной каши). Мясо и яйца не рекомендуется в чистом виде. Из рыбы: щука, лещ, окунь, минтай или хек. Основой рациона должны быть овощи, а также фрукты и злаки. Особо полезными при периоральном дерматите станут и сухофрукты, а также различные компоты и домашние десерты на их основе.

Необходимо исключить из рациона мучные и кондитерские изделия. Их можно заменить сдобным или галетным печеньем.

Следует увеличить объем употребляемых кисло молочных продуктов питания. Ряженку и кефир можно пить ежедневно. Сметана – ограничено.

Из напитков рекомендуется чай без сахара (травяной, зеленый), компот, кисель.

Количество приемов пищи: 6 раз на протяжении дня, малыми порциями.

Лечение дерматита у детей

Подбор курса лечения периорального дерматита для детей, требует особого внимания врачей, а также родителей, в процессе реализации. Детская кожа более чувствительна к различным раздражителям, и главной задачей в процессе ее лечения, является принцип «не навредить».

Лечение детского дерматита заключается в комплексном подходе, который включает в себя диету, медикаментозное вмешательство, иммунотерапию и использование препаратов наружного применения.

Какие продукты запрещены

Категорически воспрещены к употреблению такие продукты: цитрусы, мед, сахар в чистом виде, копченые изделия, закрутки содержащие уксус и лимонную кислоту, острые блюда, кислые ягоды, некоторые орехоплодные.

Какими мазями можно мазать

Разделяют три категории мазей, используемых при периоральном дерматите:

  1. Увлажняющие препараты (Бепантен мазь, Кератолан, Топикрем, Атодерм);
  2. Противовоспалительные (Пимафукорт, Полькортолон);
  3. Мази с бактерицидным эффектом (Лостерин, Фурацилиновая мазь).

Диагностировав у ребенка периоральный дерматит, в обязательном порядке берется анализ на наличие инфекции под кожей.

Если результат положительный, курс лечение может включать в себя прием антибиотиков тетрациклиновой группы. В период лечения используются такие антибиотики: тетрациклин (в виде и мази, и таблеток), доксициклин (капсулы).

Комбинированные препараты: Офлакоин (антибиотик + анестезирующее средство), Левомеколь (антибиотик + заживляющий компонент).

Лечение периорального дерматита на лице народными методами

Препараты народной медицины являются также неотъемлемой и эффективной частью лечения дерматита. Рекомендуется делать примочки и компрессы из сушеных трав.

Ромашковый компресс с донником и корнем алтея. Смешать по 3 ст. л. каждой из трав в узком сосуде, уплотнить и залить кипятком, покрыв смесь на 0,5 см воды. После остывания травы необходимо процедить через марлю. Затем, взяв новую марлю, поместить в нее часть травяной смеси и сложить конвертом. Делать такой компресс 1-2 раза в день по 30 минут.

Масленый настой из зверобоя. 3 ст. л. травяного сбора растереть деревянной ступой и залить 250 мм рафинированного масла. Поместить в стеклянный сосуд и герметично закрыть. Оставить на 21 один день в прохладном помещении, после – процедить. Наносить настой на прыщи 2 раза в сутки.

Средство для умывания из трав. Для приготовления понадобятся: ромашка, тысячелистник, календула и зверобой. Смешать по 2 ст. л. каждой из трав, залить 1,5 л кипятка. Остудить и отфильтровать через марлю. Применение: настой смешивать с водой в соотношении 1/3. Умываться перед сном.

Предотвратить периоральный дерматит, можно используя максимально натуральные средства личной гигиены для бережливого ухода за кожей. Важно ежедневно очищать, увлажнять кожные покровы и придерживаться правильного питания.

Источник: https://cleanskin.online/dermatologija/perioralnyj-dermatit-lechenie.html

Лечение перорального дерматита – самые эффективные средства, препараты, мази от дерматита

Антибиотик для лечения периорального дерматита

Дерматит – кожное заболевание, которое характеризуется различными типами высыпаний на поверхности кожи и прилегающих участках. К ним относятся слизистые рта, носа и половых органов.

Проявить себя патология может в любом возрасте по многим причинам от банального снижения защитных сил организма до опасных внутренних заболеваний. Одной из разновидностей дерматита является пероральный, который локализуется в области ротовой полости и на прилегающих участках.

Заболевание может проявляться в качестве самостоятельного нарушения или же быть симптомом более сложной патологии.

Лечение перорального дерматита

Причины появления перорального дерматита

Основными провоцирующими факторами патологии являются следующие:

  • частое и чрезмерное использование скрабов, тональных основ, уходовых кремов и других средств для лица, особенно при неправильном их подборе с учетом типа кожи;
  • продолжительное использование местных гормональных средств, содержащих фторированные соединения, например, Фторокорт или Флуцинар;
  • развитие иммунного дисбаланса, в том числе из-за применения гормонов, из-за чего кожа на лице сильно истончается, и бактерии могут легко ее заселить;
  • подобные симптомы возникают также при резком прекращении применения кортикостероидов;
  • аллергические реакции со стороны организма на любой внешний или внутренний раздражитель;
  • аутоиммунные заболевания, особенно в период обострения;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, которые в 37 случаях из 100 провоцируют пероральных дерматит;
  • нарушения целостности кожного покрова.

Причины перорального дерматита

Внимание! Заболевание в большинстве случаев возникает в детском возрасте и у представительниц женского пола. В первой случае проблема связана с тонким и нежным кожным покровом, во втором – из-за частого использования косметических продуктов.

С чего начинать лечение перорального дерматита

Так как использования одних лекарственных средств при лечении данного заболевания недостаточно, важно соблюдать следующие меры при лечении кожного дерматита:

  • полностью отказаться от использования декоративной косметики, так как она не дает активным веществам проникать достаточно глубоко в очаг воспаления и может вызывать дополнительное раздражение;
  • следует отказаться от использования косметических кремов, если врач не одобрил их применение;
  • полный отказ от использования любых гормональных мазей на лице;
  • если же лечение подобными медикаментами проводилось на момент появления симптомов перорального дерматита, резко отказываться от медикаментов не стоит, так как это спровоцирует резкое ухудшение состояния здоровья;
  • ввести в рацион большое количество растительной пищи, снизить число жареных, соленых и копченых продуктов.

Как лечить пероральный дерматит

Нулевая терапия при пероральном дерматите

Внимание! Также важно использовать для умывания обычную чистую воду или же отвары лекарственных трав. Снять раздражение и отечность помогут такие растения, как ромашка, череда и календула. Умываться целебными отварами следует утром и вечером, пока не исчезнут основные симптомы перорального дерматита.

Парлазин

Препарат Парлазин

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток и капель, для взрослых больным предпочтительным является использование твердой формы активного вещества. Для снятия симптомов дерматита перорального типа требуется принимать 10 мг действующего компонента, что равно одной таблетке.

Эффективность Парлазина не зависит от приема пищи, что позволяет принимать его в любое время. Единственная рекомендация по приему этих антигистаминных – лучше выпить назначенную дозу в вечернее время за час до сна. Для лучшей усвояемости таблетку требуется запивать 0,2 л воды без газа.

Супрастин

Традиционный противоаллергический препарат Супрастин

Традиционный противоаллергический препарат, использующийся для подавления большинства видов проявлений аллергий и дерматита.

Применять Супрастин можно в детском и взрослом возрасте при правильно подобранных дозах основного вещества. При лечении совершеннолетних пациентов рекомендуется принимать по одной таблетке препарата до 4 раз в сутки.

При легких степенях проявления перорального дерматита достаточно приема 2-3 таблеток медикамента.

Зиртек

Зиртек оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм

Современное антигистаминное средство, которое оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм пациента. Принимать препарат можно в форме капель и таблеток. Как и Парлазин, Зиртек взрослым пациентам выписывается в твердой форме.

Для лечения описываемого заболевания в первые два дня рекомендуется принимать по 5 мг действующего компонента, что равно половине таблетки или 10 каплям. Если через 48 часов интенсивность симптомов не снижается, требуется удвоить дозу до 10 мг или 20 капель.

Принимается препарат без учета приема пищи ежедневно.

Внимание! Точный курс приема антигистаминных средств для каждого пациента может подбирать только лечащий врач. На его продолжительность оказывают влияние выраженность симптомов перорального дерматита, наличие осложнений, возраст и предыдущий анамнез. Как правило, препараты этого типа принимаются минимум одну неделю.

Мазь Метронидазол и Эритромицин

Препарат Метронидазол

Эти препараты показывают хорошую эффективность в устранении симптоматики и стимулирующего фактора возникновения описываемого заболевания. Для лечения требуется выбирать Метронидазол в концентрации 0,75% активного вещества, а Эритромицин – в 2%.

Наносится препарат независимо от типа в утреннее и вечернее время. Благодаря постоянному нанесению останавливается процесс появления новых локаций дерматита, уходит раздражение и вторичная инфекция.

Наносят Эритромицин и Метронидазол до тех пор, пока полностью не исчезнут высыпания с лица и прилегающих участков тела.

Тетрациклиновая мазь

Тетрациклиновая мазь

Используется в тех случаях, когда нет быстрого и необходимого эффекта от применения Эритромициновой мази и Метронидазола. Перед использованием средства кожу требуется хорошо очистить и просушить, чтобы активное вещество смогло проникнуть в больной участок. Наносят Тетрациклиновую мазь 1-2 раза в сутки.

Миноциклин и Доксициклин

Препарат Доксициклин зарекомендовал себя в борьбе с пероральным дерматитом и сопутствующими ему симптомами

Лекарственные препараты антибактериального ряда, которые хорошо зарекомендовали себя в борьбе с пероральным дерматитом и сопутствующими ему симптомами. Для достижения требующегося эффекта и оздоровления кожи специалист назначает по 200 мг действующего компонента, разделенного на два приема.

В такой дозе лекарственные препараты принимаются до полного исчезновения высыпаний. После этого требуется на протяжении 4 недель принимать медикамент в дозе 100 мг в утренний прием.

Затем в качестве закрепляющего курса Миноциклин и Доксициклин принимаются в дозе 50 мг также один раз в день в течение целого месяца.

Тетрациклин

Препарат Тетрациклин в таблетках

Этим антибактериальным препаратом можно заменить Миноциклин и Доксициклин. Для достижения необходимого результата принимать лекарственный препарат требуется два раза в сутки по 0,5 г.

Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов перорального дерматита. Затем для профилактики рецидивов проводится двухмесячный курс терапии.

Он предусматривает прием Тетрациклина ежедневно в дозе 0,5 г в первые 4 недели и в дозе 0,25 г оставшийся месяц.

Внимание! Антибактериальные препараты могут оказывать сильное угнетающее воздействие на работу ЖКТ. Именно поэтому правильное питание с большим количеством здоровых продуктов позволяет не только снизить симптоматику перорального дерматита, но и значительно улучшить работу кишечника. Дополнительно можно принимать пребиотики и другие стимулирующие работу ЖКТ компоненты.

Крем Элидел против перорального дерматита

Другое название этого лекарственного средства Пимекролимус. Используется этот препарат только в исключительных случаях, когда другие схемы терапии оказались бессильными. На данный момент точный механизм воздействия Элидела не изучен, из-за чего сложно предсказать последствия его использования.

Крем Элидел

Для достижения быстрого эффекта от проводимого лечения специалист обычно назначает Пимекролимус два раза в сутки. Наносить его требуется максимально тонким слоем и только на больные участки.

При попадании активного вещества на чистую кожу ее лучше протереть влажными салфетками, чтобы не спровоцировать серьезных побочных нарушений.

Терапия с использованием Элидела продолжается для каждого пациента индивидуально подобранный период времени.

Внимание! Некоторые специалисты считают, что лекарственный препарат оказывает сильное угнетающее воздействие на вторичный иммунитет человека. Вследствие такого подавления уже не один раз были зарегистрированы раковые опухоли кожи.

Стоимость лекарственных средств против перорального дерматита

ПрепаратИзображениеЦена в РФЦена в РБЦена в Украине
Парлазин1003,541
Зиртек50017205
Супрастин150562
Метронидазол1003,541
Эритромицин1003,541
Тетрациклиновая мазь1003,541
Миноциклин30010123
Доксициклин30010123
Тетрациклин1003,541
Элидел100035410

Внимание! Все цены указаны в национальных денежных знаках. С учетом действующей ценовой политики стоимость лекарственных средств может незначительно изменяться в большую или меньшую сторону. При покупке медикаментов в интернет-аптеках можно приобрести товар по более выгодной стоимости.

Деситин

Крем Деситин

В состав лекарственного средства входит оксид цинка, который оказывает хорошее ранозаживляющее и вяжущее воздействие. Используется не только во взрослом, но и детском возрасте.

Если принято решение об использовании Деситина против перорального дерматита, его требуется наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза в сутки. Кожа при этом должна быть обязательно сухой.

Лечение можно продолжать до двух недель, при необходимости терапия может быть продлена.

Айсида

Крем Айсида применяется при тяжелых случаях перорального дерматита

Очень мощный по воздействию комплекс активных веществ, применяется при тяжелых случаях перорального дерматита, если ранее проводимая терапия оказалась малоэффективной.

Наносят Айсиду только на пораженные участки тела один раз в сутки, при этом лечение может проводиться только у взрослых пациентов.

Одновременно с лечением перорального дерматита при использовании этого комплекса можно избавиться от угревой сыпи и экзем. Точный курс терапии определяет дерматолог отдельно для каждого больного.

Цинокап

Хорошая мазь также на основе цинка. Оказывает общее противовоспалительное, успокаивающее и ранозаживляющее воздействие. Применять можно в детском возрасте с разрешения лечащего специалиста. Дозировка составляет 1-3 нанесений активного вещества только на больные участки кожи. Терапия может продолжаться до двух недель с возможностью продления.

Мазь на основе цинка Цинокап

Внимание! Несмотря на схожесть симптомов, мази против дерматита на коже не всегда подойдут для лечения высыпаний в области ротовой полости и прилегающих участков. Назначать подобные препараты может только лечащий врач после оценки состояния больного. При этом никогда при прохождении терапии против перорального дерматита не используются гормоносодержащие  средства.

При появлении высыпаний в области ротовой полости и прилегающих участках требуется сразу обратиться за консультацией к дерматологу, так как важно сразу поставить точный диагноз.

Самостоятельное лечение любых дерматитов может приводить к их обширному проявлению и захвату кожного покрова в области шеи, груди, живота и даже ног.

При подтверждении перорального дерматита требуется точно соблюдать назначенный курс терапии и периодически проходить контроль состояния у лечащего врача.

— Как лечить пероральный дерматит

Источник: https://med-explorer.ru/dermatologiya/lechenie-kozhi/lechenie-peroralnogo-dermatita.html

Периоральный дерматит

Антибиотик для лечения периорального дерматита

Периоральный дерматит (ПД) — это хроническое папулезно-пустулезное воспаление лица, которое чаще встречается у женщин и детей. Хотя название предполагает экзематозное расстройство, оно клинически схоже с угревой сыпью или розацеа-подобной сыпью, с признаками легкой экземы или без нее.

Механизм зарождения и развития болезни еще не изучен, поскольку имеются как внутренние, так и внешние факторы. Было предложено множество причин периорального дерматита, от воздействия местных кортикостероидов до фтора в воде или зубной пасте, но этиология (причина) остается неизвестной.

Несмотря на название, периоральный дерматит не является истинным дерматитом. Он главным образом затрагивает женщин детородного возраста и детей, и сыпь обычно начинается в носогубных складках и распространяется периорально, избегая области вокруг киноваристых губ (т.е. контура губ). Он также может распространится на глаза или на уровень лба.

Диагноз ставится в основном клинически, в зависимости от появления сыпи. Периоральный дерматит отличается от акне отсутствием комедонов.

Биопсия, как правило, не требуется, поскольку существует несколько дополнительных диагностических тестов, которые могут привлечь внимание к факторам риска, связанным с триггером, а также к частым рецидивам периорального дерматита (микроскопическое исследование на демодекс, тестирование кислотности желудка, положительное тестирование на Helicobacter pylori).

Первым шагом в улучшении ПД является профилактика путем устранения факторов риска. Состояние может улучшиться через несколько недель. Хотя периоральный дерматит может быть решен вовремя после прекращения местных кортикостероидов и устранения местных раздражителей.

Основными терапевтическими вариантами являются противовоспалительные средства и местные или системные антибиотики. В тяжелых случаях лечение может состоять из применения местных кортикостероидов, с постепенным уменьшением частоты применения и последующего перехода на терапевтический класс с более низкой эффективностью.

Периоральный дерматит является воспалительным заболеванием кожи с хроническим течением и рецидивами.

Причины и факторы риска

Периоральный дерматит — это клинически выраженная реакция кожи человека, преимущественно диагностируемая у молодых женщин. Пациентки часто сообщают о злоупотреблении косметическими средствами и кортикостероидными мазями.

Хотя женщины с конституционально сухой кожей или имеющие в анамнезе атопический дерматит легкой формы страдают от этого заболевания, неадекватное использование местных кортикостероидов и непереносимость некоторых косметических средств могут быть связаны с патогенезом заболевания.

Точная этиология периорального дерматита не известна.

Тем не менее, это заболевание возникает в основном у людей с I-II фототипом кожи, которые в течение длительного времени применяли кремы с сильнодействующими кортикостероидами.

Местное применение кортикостероидов при различных незначительных заболеваниях лица часто предшествует проявлениям периорального дерматита. Воспалительное состояние ограничивается только кожей.

Факторы риска:

  • лекарственные средства — злоупотребление местными кортикостероидами, ингаляторами или носовыми препаратами является основным встречающимся фактором риска, но без четкой корреляции между риском периорального дерматита и эффективностью препарата или продолжительностью его использования;
  • косметические средства — фторсодержащая зубная паста, мази и окклюзионные кремы, особенно те, которые содержат парафин или вазелин; В последнее время солнцезащитные кремы (кремы с SPF) были определены как причина периорального дерматита у детей;
  • физические факторы: ультрафиолетовое излучение, жара и холод усиливают извержение заболевания;
  • микробиологические факторы: из периоральных поражений в лаборатории были выращены веретенообразные бациллы, микроскопический паразит Demodex folliculorum, виды Candida (кандиды) и другие грибы; их наличие пока не имеет четкого клинического значения, однако кандидоз полости рта является компромиссным фактором в возникновении периорального дерматита;
  • другие факторы риска: гормональные факторы (подозревается в результате обострения предменструальной сыпи); оральные контрацептивы; желудочно-кишечные расстройства, такие как инфекция Helicobacter pylori, гастрит, запор, мальабсорбция кишечника.

Периоральный дерматит обычно усугубляется в следующих ситуациях:

  • чистка лица неподходящими средствами, с использованием мыла, агрессивного механического или химического пилинга;
  • некоторые средства против прыщей могут вызвать или усугубить сыпь;
  • частое применение кремов на пораженных участках (солнцезащитные средства, средства против морщин, увлажняющие средства, моющие средства, основы для кожи), большинство из этих продуктов для ухода за кожей содержат ингредиенты, которые вызывают или усиливают сыпь; средства против морщин и против старения содержат ретинол, лимонную кислоту, бета и альфа-гидрокси кислоты, которые раздражают и усиливают эритему лица;
  • применение местных стероидов; активность стероидов, содержащихся в применяемом продукте, прямо пропорциональна тяжести и скорости извержения сыпи;
  • бальзамы и помады, выходящие за пределы губ, могут усугубить заболевание.

Признаки и симптомы

Периоральный дерматит характеризуется папуло-пустулезной сыпью и воспалительной эритемой вокруг носа и рта, подбородка, периокулярной области и лба. Папулы и пустулы имеют небольшие размеры и отличаются от прыщей (см. фото выше).

Поражения появляются в виде эритематозных папул, сгруппированных фолликулярно, папуловезикул и папулопустул или эритематозно. Основное распространение — периоральное. Наличие закрытых или открытых комедонов не наблюдается. Иногда это связано с покраснением кожи и местным жжением. Зуд встречается редко.

Состояние имеет тенденцию быть хроническим с периодами ремиссии и рецидива.

В крайнем варианте состояние называется гранулематозный периоральный дерматит, дермоскопия показывает желтоватый вид, определяемый гранулематозной инфильтрацией. Повреждения сливаются, образуя пластинку, ограниченную носогубными складками и подбородком.

Диагностика

Нет каких-либо лабораторных тестов, которые четка определяли бы заболевание. Следующие исследования могут помочь в отношение диагностики:

  • серологическое тестирование на бессимптомную инфекцию Helicobacter pylori;
  • микологические исследования;
  • выделение растущей популяции Demodex folliculorum;
  • исследование образцов кала для выделения мальабсорбции.

Заболевание похоже на розацеа, но с признаками менее интенсивного актинического повреждения кожи и варьируется в зависимости от возраста пациента.

Он может выделять лимфогистиоцитарный инфильтрат с периферической локализацией на всех стадиях заболевания.

Может присутствовать отмеченное и иногда гранулематозное воспаление, периферические абсцессы, когда пустулы и папулы являются доминирующим клиническим проявлением.

Дифференциальный диагноз следует проводить со следующими заболеваниями кожи: розацеа, вульгарные угри (акне), себорейный дерматит, аллергический контактный дерматит.

Схема лечения

В легких случаях детям и беременным женщинам рекомендуется индивидуальная местная терапия.

Местные противовоспалительные средства (метронидазол, эритромицин) применяют с нежирными основаниями (гель, лосьон, крем), мазей избегать.

Также эффективными являются компрессы, пропитанные раствором Люголя и применяемые в течение 15 минут в день до тех пор, пока высыпания не улучшатся.

Можно назначать ингибиторы кальциневрина (протопик), которые более эффективны при периоральном дерматите, вызванном кортикостероидами. В некоторых случаях использовались местные антакальные препараты, такие как адапален и азелаиновая кислота.

Пероральные препараты рекомендуется при более тяжелых формах периорального дерматита. Можно назначать пероральные антибиотики, такие как доксиклин и миноциклин, с приемом от 6 до 12 недель.

В невосприимчивых и гранулематозных формах может рассматриваться оральный изотретиноин.
Сообщалось, что фотодинамическая терапия эффективна при периоральном дерматите, хотя обширных исследований не проводилось.

Некоторые добавки, которые снимают воспаление кожи, такие как витамин D3 и пикногенол, могут быть эффективными при лечении.

Важно объяснить пациенту о возможных факторах риска и развитии заболевания. Эти меры помогают пациенту адаптироваться к обезображиванию состояния и минимизируют риск рецидивов.

Пациентов следует информировать о начальном ухудшении сыпи, особенно если ранее использовался кортикостероидый препарат. Следует избегать любых тематических препаратов, в том числе косметических.

Ремиссия может произойти только через несколько недель, несмотря на правильное лечение.

Прогноз

ПД не является опасным для жизни заболеванием. Однако для достижения косметически удовлетворительного состояния кожи может потребоваться неожиданно длительный период лечения.

Интересное

   

Источник: https://tvojajbolit.ru/dermatologiya/perioralnyy_dermatit/

Периоральный дерматит: что это такое, причины появления, лечение народными и медикаментозными способами, особенности болезни у детей

Антибиотик для лечения периорального дерматита

Периоральный дерматит – заболевание кожи, которое беспокоит длительное время и имеет несколько названий: околоротовой, стероидный, розацеаподобный. Представляет собой косметическую проблему. От нее можно полностью избавиться только, если будет правильно установлен фактор, вызвавший заболевание, и подобрано эффективное лечение.

Факторы развития и симптомы периорального дерматита

Обычно страдают от недуга женщины тридцатилетнего возраста. Периоральный дерматит является результатом таких заболеваний лица, как экзема, розацеа, угревая сыпь.

К причинам, провоцирующим появление проблемы, относятся:

  • применение наружных стероидов (Преднизолон и другие),
  • некачественные средства косметики, особенно тональный крем,
  • чувствительная кожа и склонность к аллергии,
  • погодные условия (ветер, солнце, повышенная влажность и так далее),
  • раздражение от зубной пасты, содержащей фтор,
  • грибки и бактерии, обосновавшиеся на волосяных фолликулах,
  • гормональный фон и физиологическое состояние (беременность, климакс, критические дни),
  • нарушения в работе эндокринной системы,
  • хронические инфекционные заболевания,
  • сбои в работе пищеварительной и нервной систем,
  • присутствие паразитов в организме. С потом и кожными секретами выводятся отходы жизнедеятельности глистов, что вызывает развитие воспалительных процессов.

Характерная реакция недуга появление сыпи после резкой отмены гормонального крема.

Периоральный дерматит сопровождается следующими признаками:

  • Появление папул сферической формы, расположенных в одиночку или группами. Локализуются на покрасневшей коже или коже, не изменившей свой внешний вид. Цвет струпьев красный, красно- розоватый.
  • Дискомфорт стянутость кожи, жжение, зуд.
  • Образуются шершавости, появляются корочки.
  • Располагаются высыпания на лице: в околоротовой области, под носом, на подбородке, вокруг глаз, на щеках и веках. Иногда перекидываются на кожу в уголках глаз, переносицу.
  • Вокруг губ можно увидеть ободок шириной до 4 мм.

Развитие заболевания в детском возрасте

Периоральный дерматит в детском возрасте, по мнению специалистов, является разновидностью розацеа. Это заболевание чаще всего встречается у малышей. Дерматит для ребенка не представляет угрозы, но при неправильном лечении может создать проблемы.

По признакам детский периоральный дерматит отличается от симптомов заболевания у взрослого человека. У малыша папулы имеют желтовато-коричневый или розоватый цвет.

Правильный диагноз можно поставить только после проведения бактериологического посева и соскоба с сыпи. Чаще всего у ребенка болезнь проявляется при использовании ингалятора или спрея. Обычно эти средства содержат гормоны.

Острая симптоматика появляется после отмены стероидных препаратов.

Периоральный дерматит в детском возрасте протекает без боли. Иногда может появиться жжение в области сыпи. Воспаленные места могут находиться не только вокруг рта, но и возле глаз. В этом случае при лечении следует действовать осторожно.

Если терапия назначена правильно и первопричина заболевания устранена, то прогноз полное выздоровление.

Периоральный дерматит при беременности

В этот период, чаще на ранней стадии, причиной возникновения заболевания может быть иммунодефицит. Высыпания могут быть красноватыми или розоватыми. Через некоторое время на месте сыпи появляются пигментные пятна.

Дерматит у беременных возникает на околоротовой области, переходит на щеки и подбородок. Болезнь начинается с небольшой сыпи, затем появляются другие признаки: прыщи, зуд, жжение, чувство стянутой кожи. Со временем на сыпи образуются гнойнички, кожа покрывается чешуйками. Установить точный диагноз может только специалист. Он определит тип дерматита и назначит лечение.

После постановки диагноза женщина должна:

  • отказаться от косметических средств и всех лекарственных препаратов для внешнего использования,
  • правильно ухаживать за кожей лица.

Врач назначает препараты, стимулирующие иммунитет, лекарства для наружного использования (снятия симптомов).

Кортикостероиды при беременности использовать нельзя.

Лечение периорального дерматита

Лечение состоит из двух этапов:

Первый этап «нулевой». Отменяются все гормональные препараты, снимаются негативные симптомы, появившиеся после их отмены.

Рекомендуется отказаться от косметических и гигиенических средств для лица, иначе невозможно будет установить точную картину заболевания.

На данном этапе состояние пациента на небольшой промежуток времени ухудшается, но затем становится лучше.

В этот период надо правильно ухаживать за лицом. При заболевании легкой стадии можно применить отвар из ромашки или шалфея. При более осложненной форме потребуются специальные эмульсии на основе масла. При острой симптоматике применяется 2% нафталиново-дегтярная паста.

Наружно используются следующие препараты:

  • Средства, в состав которых входит Трихопол (мазь, крем, гель). Препарат наносится два раза в сутки. Если положительный эффект не наступает, используется 2% Эритромицин и гелевый Метронидазол. Первый усиливает действие других препаратов.
  • Молочко для тела и лица (Протопик 0,01% — 0,03%). Средство местного назначения снимает воспаление и не провоцирует атрофию кожного покрова. Взрослым и подросткам старше 16 лет назначается мазь Протопик 0,1% — 0,03%. Детям от 2 до 16 лет 0,03 %. Во время беременности и лактации препарат к применению запрещен.
  • Любые препараты наружного применения с содержанием цинка. Они подсушивают и справляются с зудом.
  • Адапален является камелонолитическим и противовоспалительным, стимулирует выработку эпителия. Выпускается в виде геля и крема. Гель для жирной кожи, крем для сухой.
  • Элидел снимает воспалительный процесс, нельзя использовать долгое время. Назначается взрослым и детям с трех месяцев.
  • Розамет препарат наружного применения, практически не всасывается. При использовании необходимо избегать прямых солнечных лучей.

На «нулевом» этапе еще могут назначаться Эриус, Парлазин, Телфаст и другие. При отечности приписываются мочегонные препараты: Верошпирон, Фуросемид и т.д.

Успокаивающие препараты Ново-Пассит, Валериана применяются в тяжелых случаях.

Завершает первый этап лечения иглорефлексотерапия и криомассаж.

Второй этап лечения избавление от микроорганизмов, которые являются причиной проявления заболевания. Назначаются противобактериальные лекарства: Метронидазол и Доксициклин, Азелаиновая кислота и Изотретионин, Моноциклин и другие.

Препараты следует употреблять около двух месяцев. Все зависит от тяжести заболевания. Чаще всего назначается Трихопол. Он характеризуется широким спектром действия.

Вторым самым часто используемым препаратом можно назвать Доксициклин. Лекарство попадает внутрь, блокирует возбудителя болезни. Работать он начинает через два часа после приема внутрь. Препарат может снижать бактерицидный эффект от приема пенициллинов. Будущим мамам лекарство принимать нельзя.

Для действенного лечения иногда приписываются ингибиторы: Пимекролимус или Такролимус.

Народные методы лечения и нормализация общего состояния организма

Приступать к лечению заболевания при помощи народной медицины можно только после консультации с врачом. Этот способ является дополнением к основному лечению. Наиболее часто применяются такие рецепты:

  • Симптомы острой стадии заболевания снимаются при помощи примочек. Используются отвары, приготовленные из череды, цветков ромашки и календулы, листьев подорожника. Лечебное средство накладывается на поврежденное место. Замена примочек происходит три раза в день.
  • Льняное масло. Средство используется в виде компресса. Готовится оно так: 50 граммов меда и столько же масла подогреваются до получения однородной консистенции. После этого добавляется 25 граммов лукового сока. Полученный состав наносится на салфетку и прикладывается к пораженной области.
  • Поврежденный участок кожи при дерматите рекомендуется часто смачивать водой из термальных источников.

Средства народной медицины для внутреннего применения.

  • Отвар с березовыми почками можно не только пить, но и смазывать им воспаленные участки.

Ремиссия наступит только в том случае, когда будут устранены не только внешние симптомы болезни, но и внутренние заболевания. Необходимо привести в порядок эндокринную и нервную системы, улучшить работу желудочно-кишечного тракта. Для поддержания организма и улучшения его защитных функций назначаются витаминные комплексы, лекарства и фолиевая кислота.

В солнечную погоду обязательное нанесение антизагарных средств, желательно отказаться от посещения пляжа.

Диета при периоральном дерматите

В период лечения пациенту придется отказаться от некоторых любимых блюд. Залог успешного исхода соблюдение гипоаллергенной диеты. В случае если не будет получен желаемый терапевтический эффект, диета заменяется лечебным голоданием.

Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Меню состоит из бобовых, круп, постного мяса, отваренного или приготовленного на пару. Рекомендуются к употреблению хлеб из муки грубого помола, овощи и фрукты (зеленого цвета), кисломолочные продукты.

Больше кушать продуктов, содержащих витамин A, который помогает ускорить процессы обновления поврежденных кожных покровов:

  • куриную печень,
  • морковь и тыкву,
  • зеленый перец и шпинат.

К запрещенным продуктам относятся:

  • цитрусовые,
  • яйца,
  • колбасные изделия,
  • грибы,
  • дрожжевая выпечка,
  • пряности, специи,
  • кофе, чай, спиртные напитки,
  • морепродукты,
  • шоколад и орехи.

Ограничить соль и сахар.

Для улучшения метаболизма должен соблюдаться питьевой режим два литра жидкости в день.

Профилактика заболевания

Для того чтобы снизить риск появления периорального дерматита, необходимо соблюдать профилактические мероприятия:

  • вовремя избавляться от болезней внутренних органов, особенно ЖКТ,
  • не использовать средства с содержанием кортикостероидов,
  • не злоупотреблять декоративной косметикой и отказаться от косметики низкого качества,
  • правильно питаться ограничить острые, соленые, жирные блюда,
  • отказаться от употребления спиртных напитков,
  • желательно не использовать зубную пасту с содержанием фтора,
  • соблюдать личную гигиену,
  • поддерживать водный баланс, использовать средства, смягчающие кожу лица.

При появлении первых признаков сразу обращайтесь к врачу. После обследования специалист назначит лечение. Чем раньше оно будет начато, тем лучшие результаты будут достигнуты. Не занимайтесь самолечением, ни к чему хорошему оно не приведет.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/priznaki-peroralnogo-dermatita-i-chem-ego-lechat

ДерматитаНет
Добавить комментарий