Дерматит после облучения лечение

Лучевой дерматит: причины, симптомы и лечение

Дерматит после облучения лечение

Лучевой дерматит представляет собой кожное воспалительное заболевание в результате влияния радиации. Патология проявляется различным образом, что зависит от дозировки вредоносных лучей.

В острой форме заболевания кожа краснеет, покрывается длительно заживающими язвами. При запущенных формах проявляются атрофические деформации, может развиться онкология.

Заболевание редкое, легко поддается диагностике, может успешно лечиться в начале развития, но зачастую имеет неоднозначный прогноз.

Основные причины

Лучевая кожная болезнь может быть последствием долгого и регулярного контакта с рентген-оборудованием. Иногда развивается у работников промышленных предприятий в ходе аварийных ситуаций.

Дерматоз также бывает медикаментозным – возникшим после лучевой терапии, применяемой для избавления от онкологических опухолей и некоторых дерматологических заболеваний. Редко его возникновению способствует повышенная инсоляция.

Главным провокатором дерматологического воспалительного заболевания служит радиоактивное облучение.

Оно может моментально проявиться при однократном влиянии рентгеновских лучей, но чаще развивается спустя годы после регулярного облучения.

Повреждения эпидермиса ионизирующими лучами, как правило, имеют необратимый характер, а их тяжесть зависит от количества и интенсивности вредоносных лучей.

Симптомы и виды лучевого дерматита

Проявления кожной патологии могут быть:

  • ранними – возникают моментально или в течение 3-4 месяцев после излучения;
  • поздними – развиваются через несколько лет после негативного влияния радиолучей.

Между данными симптомами присутствует многолетний промежуток.

На повреждённых участках в процессе заживления образуются корки, которые отпадают только через 2-3 месяца.

Изначальная дерматологическая реакция может быть спровоцирована дозой от 3 Гр и проявляется в первые сутки:

  • зудом, жжением;
  • покраснением кожи на участке облучения;
  • болью различной интенсивности;
  • выпадением волосяного покрова.

После раннего воспалительного дерматита начинается эритематозная форма. Эта стадия, основные признаки которой:

  • стойкое покраснение эпидермиса;
  • язвы, эрозии, волдыри;
  • боль, зуд, отек;
  • стянутость кожи, шелушение, сухость.

Раны заживают на протяжении 2-3 месяцев, на их месте нередко образуются толстые корки. У некоторых пострадавших наблюдается высокая температура, а также иногда признаки общей интоксикации организма. Могут увеличиваться регионарные (ближайшие к пораженным участкам) лимфатические узлы. Затем лучевая болезнь переходит в некротическую стадию с такими проявлениями:

  • слабость, нервозность;
  • бессонница;
  • повышенная температура;
  • постоянное покраснение кожи;
  • длительно не заживающие язвы, эрозии.

Следующим этапом является хронизация процесса. В ходе такого течения лучевой болезни:

  • образуются трещины;
  • возникает сухость, атрофические язвы;
  • развивается гиперпигментация и гиперкератоз.

Воздействие лучей в дозе 15-20 Гр приводит к развитию буллезной формы дерматита. Поврежденные участки тела покрываются гнойными волдырями.

Лечение дерматита

При проявлении начальной симптоматики заболевания рекомендуется сразу же обратиться к дерматологу и другим специалистам. Лечение подбирается индивидуально, исходя из формы и запущенности патологии.

Лучевой эритематозный дерматит лечится противовоспалительными мазями с гормонами (кортикостероидами). Терапия буллезной и некротической стадий дополняется обезболивающими препаратами.

Также необходимым считается исключение раздражающих внешних факторов: облучения, бытовой химии, аллергенов.

При некротической форме дерматита рекомендовано купирование болезненных ощущений с помощью Кортизоновой и Метилурациловой мази. Иногда некротический тип патологии приходится лечить оперативным путем – пораженные участки иссекаются и заменяются здоровой кожей.

Хронический неосложненный тип лучевой болезни не требует особого лечения. Главное – исключить воздействие радиации и других факторов-раздражителей.

При ярко выраженной постоянной симптоматике применяются крема с витаминами, питательные, увлажняющие, а также антивоспалительные средства, кортикостероидные мази, крема сыворотки животного происхождения.

Пораженные участки рекомендуется постоянно защищать от солнечных лучей.

Обязательным лечебным мероприятием является диета. Рекомендуется наполнить рацион питательной, белковой пищей, ускоряющей регенерацию кожи, с калорийностью в пределах 2500-3500 ккал. В составе продуктов должны присутствовать:

  • ретинол;
  • витамины В;
  • соли марганца, меди и цинка.

Народные средства немного облегчают симптомы:

  • масло шиповника – натуральным средством смазываются пораженные участки ежедневно;
  • мало облепихи – применяется таким же образом в чистом виде либо вместе с кремами;
  • настойка из японской софоры – 2 ст.л. семян нужно залить водкой в количестве 0,5 л и настоять 15 дней, готовым средством протирать кожу дважды в день.

Народное лечение можно комбинировать с медикаментозным после консультации с врачом. Самостоятельно оно будет малоэффективным. Болеющий должен ответственно соблюдать все рекомендации лечащего специалиста, так как лучевой дерматит может быстро перейти в осложнения, самым опасным из которых является рак.

Прогноз и профилактика

К сожалению, невозможно предсказать, как поведет себя лучевое заболевание кожи в каждом индивидуальном случае. Прогноз неоднозначный. Приблизительно в 50% случаев его на фоне развиваются базалиомы и плоскоклеточный рак.

Произойти это может через 7-10 лет хронического течения болезни, если оставить ее без лечения.

Крайне редко подобные осложнения развиваются через десятки лет после первого проявления дерматита, но практически всегда кожная онкология (особенно плоскоклеточная) имеет летальный исход.

Для предотвращения лучевого дерматита рекомендуется соблюдать технику безопасности на предприятиях, работающих с радиацией.

Люди, перенесшие острую форму патологии, должны сразу же проходить лечение и в дальнейшем регулярно посещать врача для профилактических осмотров.

Остановить хроническую форму патологии невозможно, так как она имеет склонность к прогрессирующему, быстрому течению. При малейших подозрениях на онкологию пораженные участки кожи иссекаются.

Лучевой дерматит легче предотвратить. Современная медицина не перестает искать более новые, эффективные методы лечения подобных заболеваний. Но и от пациента многое зависит. Главное – его желание бороться с патологией.

Источник: https://tden.ru/health/luchevoj

Лучевой дерматит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Дерматит после облучения лечение

Помимо этого, заболевание также называют радиационный или рентгеновский дерматит. Заболевание проявляется воспалительными изменениями в коже, возникающими в результате влияния ионизирующего излучения.

Причины

Специалисты связывают развитие лучевого дерматита с особенностями профессиональной деятельностью или радиационными авариями. Иногда паталогический процесс возникает на фонетерапевтического лечения – лучевой терапии, которая применяется в лечении злокачественных новообразований и некоторых типов кожных поражений.

Симптомы

Повреждения кожи,возникающие в результате воздействия ионизирующего излучения, подразделяют на ранние и поздние проявления. Ранние проявляются во время облучения либо в течение последующих трех месяцев после него.

Поздние поражения кожи могут возникать через несколько лет после лучевого воздействия.

Между ранними и поздними лучевыми повреждениями существует промежуточный период,продолжительность которого может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Острая форма лучевого дерматита относится к ранним кожным повреждениям. Если пострадавший получил дозу облучения от 8 до 12 Гр формируется эритематозная форма острого лучевого дерматита.

Данный патологический процесс, обусловлен развитием гиперемии кожных покровов, зуда и болезненности на участке, который подвергся облучению. Помимо этого, у больного может обнаруживаться шелушение кожных покровов и выпадение волос. Спустя 3 или 4 месяца рост волос в области облучения восстанавливается.

Эритематозная форма патологии – это допустимая реакция кожи на облучение, так как она не сопровождается возникновением поздних осложнений.

Облучение кожи в дозе от 12 до 20 Гр сопровождается развитием буллезной формы лучевого дерматита. Заболевание сопровождается появлением покраснения кожи, зуда, болезненности, отечности и характеризуется формированием серозных пузырей.

После вскрытия пузырьков на их месте возникают эрозии, которые покрываются корками и заживают в течение 2 или 3 месяцев.

Буллезный лучевой дерматит может сопровождаться увеличением регионарных лимфоузлов, гипертермией тела и выпадением волос.

При облучении в дозе более 25 Гр отмечается развитие некротической формы лучевого дерматита. Для заболевания характерно развитие выраженной болезненности, высокой температуры тела, слабости и нарушения сна.

Степень тяжести заболевания зависит от размеров пораженного участка кожи. Кожные проявления проходят несколько стадий начиная от покраснения и развития пузырей до формирования длительно незаживающих язв.

В том случае, если больной получил значительную дозу облучения, то буллезная стадия может упраздняться, а вместо нее сразу начинается язвенная.

Хронический лучевой дерматит может возникать на фоне острой формы заболевания либо развиваться первично в результате многократного воздействия на кожу низких доз ионизирующего излучения.

Развитию данной патологии способствует усиленная инсоляция, сахарный диабет, воздействие на кожу агрессивных химических веществ, сосудистая патология, гнойные инфекции.

Патология проявляется сухостью кожи, возникновением трещин, гиперкератозов, участков гипо- и гиперпигментации, атрофических лучевых язв.

Диагностика

Предположить наличие у пострадавшего лучевой болезни позволяет картина первичной реакции и хронология развития клинических симптомов. Диагностику облегчает установление факта лучевого поражающего воздействия и данные дозиметрического контроля.

Степень тяжести и стадия поражения позволяет определить характерные изменение картины периферической крови.

Лечение

Терапия эритематозной формы лучевого дерматита проводится посредством использования кортикостероидных лекарственных средств местного действия. При буллезной и некротической формах больной нуждается в купировании болевого синдрома и назначении противовоспалительной терапии.

Терапия проводится посредством вскрытия пузырей и отсасывания их содержимое. Для ускорения заживления эрозий и язв используют кортикостероидные мази и 10% метилурациловую мазь.

При некротической форме дерматита может потребоваться проведение хирургического иссечения некротизированного участка.

При хроническом лучевом дерматите при невыраженной кожной атрофией больной не нуждается в назначении активного лечения. Для снижения выраженности патологического процесса рекомендуется исключить раздражающее воздействие химических веществ на пораженные участники кожи.

Профилактика

Для предупреждения развития лучевой болезни лицам, которые находятся в зоне радиоизлучения, рекомендуется использовать средства индивидуальной радиационной защиты и контроля, а также препараты-радиопротекторы, которые снижают радиочувствительность организма.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/luchevoj-dermatit.htm

Лучевой дерматит: причины, симптомы, лечение

Дерматит после облучения лечение

Под термином «лучевой дерматит» понимается заболевание, течение которого сопровождается поражением кожного покрова радиоактивными волнами. От негативного воздействия последних не застрахован ни один человек.

Взаимодействие с вредными лучами происходит не только в период проведения специфической терапии, но и во время нахождения в солярии и под открытым солнцем. При возникновении первых признаков патологии необходимо обратиться к врачу.

Игнорирование симптомов лучевого дерматита (фото пораженной зоны представлено ниже) приводит к развитию всевозможных осложнений. Наиболее опасным последствием является онкология.

Этиология

Лучевой дерматит никогда не является следствием воздействия внутренних негативных факторов. Причиной всегда становятся внешние причины.

В группе риска находятся следующие категории лиц:

  1. Люди, которые большую часть дня проводят под открытым солнцем. Наиболее агрессивными лучи являются в обеденное время.
  2. Лица, часто посещающие солярий. Чрезмерная доза ультрафиолета также нередко приводит к развитию патологии.
  3. Люди, чья профессиональная деятельность связана с работой на аппаратах, генерирующих лучевые волны. Ярким примером являются приборы, находящиеся в медицинских учреждениях и салонах красоты.
  4. Пациенты, которые вынуждены получать соответствующее лечение. Лучевой дерматит после лучевой терапии является одним из побочных эффектов.

Важно знать, что заболевание не развивается вследствие однократного воздействия провоцирующего фактора. Чтобы запустился процесс развития воспаления, организм человека должен регулярно подвергаться вредному излучению.

Опасность заболевания заключается в том, что первые клинические проявления могут возникнуть не сразу. Признаки поражения кожного покрова иногда появляются и через несколько месяцев.

Острая форма заболевания

Это ранняя стадия патологии. Она характеризуется быстрым поражением кожного покрова. Формирование очага патологии происходит в первые 24 часа после получения дозы 3 Гр и более.

Острый лучевой дерматит имеет следующие симптомы:

  1. Выраженный зуд.
  2. Жжение кожного покрова.
  3. Болезненные ощущения.
  4. Наличие небольших открытых ранок.
  5. Покраснение кожи.

В некоторых случаях наблюдается выпадение волос.

Лечение лучевого дерматита в данном случае подразумевает наружное применение медикаментозных средств. При своевременном обращении к врачу прогрессирование недуга можно остановить.

Буллезная стадия

Развивается после завершения острой формы. На данном этапе симптомы лучевого дерматита следующие:

  1. Выраженное покраснение кожного покрова.
  2. Сильный зуд.
  3. Болезненные ощущения.
  4. Чувство стянутости кожи.
  5. Отечность тканей.
  6. Образование пузырей. Другое их название – буллы. После негативного воздействия лучей (12-20 Гр) кожа начинает отслаиваться. Образовавшееся пространство постепенно заполняется патологической жидкостью. Чаще всего она прозрачная или имеет желтоватый оттенок.
  7. Эрозии.

По мере заживления на очагах патологии образуются корки. Они отпадают самостоятельным образом примерно через 2 месяца. На данном этапе течение лучевого дерматита может сопровождаться выпадением волос, повышением температуры тела, увеличением в размерах лимфатических узлов.

Буллезная форма заболевания требует немедленного обращения к врачу. Специалист проведет диагностические мероприятия – и на основании их результатов подберет максимально действенные препараты.

Стадия некроза

Данная форма заболевания является самой тяжелой. Она развивается при регулярном облучении в 25 Грей и более. Некротическая стадия является поводом для немедленного обращения в медицинское учреждение. В большинстве случаев лечение проводится в условиях стационара.

Для некротической стадии характерны следующие симптомы:

  1. Выраженные болезненные ощущения, которые практически невозможно терпеть.
  2. Повышение температуры тела, нередко до критических значений.
  3. Сильная слабость.
  4. Бессонница.
  5. Выраженное покраснение и отек кожного покрова.
  6. Высыпания.
  7. Открытые раны.

Для некротической формы характерно хроническое течение. На данной стадии консервативное лечение, как правило, неэффективно. Чаще всего назначается хирургическое вмешательство.

Некротический лучевой дерматит представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни человека. Это обусловлено тем, что он нередко приводит к развитию рака кожи.

Диагностика

Информацию о том, как лечить лучевой дерматит (на носу, лбу, щеках, туловище, конечностях и пр.), может предоставить дерматолог. Для постановки точного диагноза врачу достаточно установить связь между внешними проявлениями и облучением. С этой целью врач осуществляет сбор анамнеза и проводит физикальный осмотр.

В более тяжелых случаях назначается комплексное обследование, включающее:

  1. Расширенный анализ жидкой соединительной ткани.
  2. Изучение состава урины.
  3. Исследование под микроскопом биологического материала, взятого из очага патологии.
  4. Консультацию других узких специалистов (аллерголога, инфекциониста, эндокринолога и пр.).

Лучевой дерматит после лучевой терапии развивается в 2-х случаях:

  • пациент однократно получил слишком большую дозу радиации;
  • организм человека регулярно подвергался ее воздействию, но при этом дозировки были минимальными.

В связи с этим у дерматолога могут появиться веские основания полагать, что дерматит является вторичным признаком патологии онкологического характера.

Консервативные методы терапии

Схема лечения разрабатывается дерматологом с учетом клинической картины недуга, общего состояния пациента и индивидуальных особенностей его здоровья.

Классический план терапии состоит из следующих пунктов:

  1. Прием медикаментозных средств. Врачи назначают антигистаминные препараты и антиоксиданты.
  2. Витаминотерапия.
  3. Местная обработка очагов патологии гормональными мазями, регенерирующими кремами и средствами на основе пантенола.
  4. Лазерное лечение. Это физиотерапевтический метод, улучшающий кровообращение, способствующий быстрому купированию воспалительного процесса и повышению регенерационных возможностей.
  5. Гипербарическая оксигенация. Процедура проводится в барокамерах. Суть метода заключается в использовании кислорода под высоким давлением. Благодаря этому формируются новые кровеносные сосуды и увеличивается количество жидкой соединительной ткани.

Данная схема лечения актуальна только для пациентов с острой формой лучевого дерматита. Патология в хронической стадии требует лишь применения питательных мазей и кремов, а также средств, содержащих кровь молочных телят («Солкосерил», «Актовегин»). Кроме того, важно устранить провоцирующий фактор.

В более тяжелых случаях врач может назначить химиотерапию и переливание донорской крови.

Оперативное лечение

Хирургическое иссечение очага патологии показано в том случае, если имеется высокий риск развития рака кожи. Если не удалить часть кожного покрова, вероятность возникновения онкологии увеличивается в разы.

После операции человек ни в коем случае не должен допускать контакта с провоцирующим фактором, соблюдать все предписания врача и сообщать ему о любых изменениях, возникающих на фоне лечения.

Прогноз и рекомендации специалистов

Исход заболевания зависит не только от частоты получения дозы облучения, но и от своевременности обращения к врачу. Осложнения наиболее часто диагностируются у пациентов с хронической формой заболевания. Самым негативным последствием является плоскоклеточный рак кожи.

Для того, чтобы не допустить повторного развития недуга, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Не находиться под открытым солнцем в момент пика агрессивности его лучей.
  2. Не посещать солярий.
  3. Без необходимости не проходить рентгенологическое исследование.
  4. Соблюдать все меры предосторожности, если профессиональная деятельность связана с работой с провоцирующими агентами.

Кроме того, необходимо постоянно следить за состоянием кожного покрова. О любых изменениях нужно сообщать врачу.

В заключение

На фоне негативного воздействия радиоактивных волн может возникнуть лучевой дерматит. При появлении тревожных признаков необходимо как можно скорее обратиться к дерматологу.

Это обусловлено тем, что игнорирование патологии может привести к развитию осложнений, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Лечение лучевого дерматита подразумевает прием медикаментов, обработку очагов патологии препаратами местного действия, а также проведение физиотерапии. В тяжелых случаях показано хирургическое иссечение пораженного участка.

Источник: https://FB.ru/article/456684/luchevoy-dermatit-prichinyi-simptomyi-lechenie

ДерматитаНет
Добавить комментарий