Как лечить серебряный дерматит

Себорейный дерматит на лице: фото, лечение, мази

Как лечить серебряный дерматит

  • Себорейный дерматит – это хроническая перемежающаяся сыпь, обычно поражающая лицо, уши, кожу головы и тело.
  • Заболевание протекает в виде эритематозной папулезной или макулярной сыпи, часто с жирной желтой чешуей, иногда сопровождающееся зудом.
  • Считается, что болезнь вызывается грибком Malassezia. Поэтому основа лечения включает местные противогрибковые агенты отдельно или в комбинации с местными стероидами.
  • Себорейный дерматит может быть тяжелым у людей с ослабленным иммунитетом или людей с неврологическими заболеваниями.
  • Может затрагивать волосистую часть головы (перхоть), лицо, наружный слуховой канал, любую волосатую область – грудь или гениталии, и в редких случаях может прогрессировать до генерализованной эритродермии.
  • На лице поражает носогубные складки, брови и область бороды (у мужчин). Основа лечения включает противогрибковые агенты отдельно или в комбинации с местными стероидами.
  • Себорейный дерматит тяжело протекает у больных с ВИЧ (особенно у людей с числом CD4 ниже 400) и людей с неврологическими заболеваниями, может усугубляться стрессом.
  • Себорейный дерматит часто сосуществует или пересекается с другими кожными заболеваниями, такими как розацеа или псориаз (себопсориаз).

Болезнь обычно начинается с перхоти, которая может постепенно прогрессировать через эритему и увеличение масштабов поражения кожи.

Болезнь длится годами или десятилетиями с периодами улучшения в теплое время года и периодами обострения в холодные месяцы. Пациенты обычно описывают улучшение с пребыванием на солнце. Широко распространенные поражения могут возникнуть в результате неправильного местного лечения.

Себорейный дерматит на лице проявляется в виде пятен или красных бляшек, покрытых жирными чешуйками желтоватого цвета, преобладающих в районах, богатых сальными железам:

  • паз между носом и губами,
  • корни бровей,
  • волосистая часть головы,
  • крылья носа,
  • раковины уха.

Обычно вызывает такие симптомы:

  • зуд,
  • сухость кожи,
  • выделение маслянистой жидкости на пораженных участках,
  • другие общие изменения в структуре кожи (шелушение).

  • На лбу и переносице образуются чешуйчатые пятна и перхоть. Перхоть обычно «упряма» – не проходит под воздействием разных противоперхотных шампуней или других маслянистых процедур.
  • Иногда в области бровей и лба формируются поражения, которые могут варьироваться от слегка зудящих до покрытых коричневатыми корками с сочащейся маслянистой жидкостью.
  • Кожа красная, чувствительная и очень сухая. Иногда краснота переходит в желтый или розовый цвет.
  • Дополнительная сухость и шелушение в областях сгибов кожи, включая «Т-зону» лица (область, покрывающая нос, подбородок и лоб), верхнюю часть грудной клетки и спину.

На сегодня точно не известно, почему развивается дерматит, однако эксперты предполагают, что заболевание связано с составом секретов сальных желез кожи, в которой распространяется дрожжевая бактерия Malessezia.

Исследования показывают, что больные себорейным дерматитом могут иметь близкую к t0-нормальной активность сальных желез, однако изменения в составе поверхности кожи в сочетании с гиперактивной иммунной системой могут вызвать аномальные реакции на микробы.

Иммунные реакции увеличиваются по причине более высоких темпов роста липид-зависимых микроорганизмов, включая дрожжи Malassezia, которые обычно присутствуют на коже в богатых жиром (маслянистых) областях тела. Побочные продукты развития этих микроорганизмов вызывают раздражение кожи и воспаление.

Было обнаружено, что себорейный дерматит чаще встречается у больных с другими проблемами здоровья, которые влияют на их иммунную систему и повышают риск воспаления:

  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека),
  • аутоиммунные заболевания,
  • пищевые аллергии,
  • расстройства настроения,
  • рецидивирующие инфекции,
  • неврологические расстройства (болезнь Паркинсона).

Заболевание особенно часто встречается у лиц с тяжелой компрометацией иммунной функции.На фото хорошо видно мелкие чешуйчатые волдыри, внутри которых собирается жидкость, при расчесывании они трескают.У людей, у которых нет других серьезных проблем здоровья, факторы риска дерматита включают в себя:

  • тяжелые нагрузки,
  • травмы,
  • депрессии,
  • низкий уровень воздействия солнечного света (приводящий к возможному дефициту витамина D),
  • гормональные изменения, такие как беременность или менопауза.

Обычные варианты лечения при лечении симптомов себорейного дерматита включают:

  • Применение местных лекарственных препаратов к коже.
  • Использование специальных шампуней, содержащих противогрибковые средства для кожи головы.
  • Прием противовоспалительные препаратов, если другое проблемы здоровья являются причиной дерматита.
  • Использование кератолитических средств для борьбы с воспалением.
  • В некоторых случаях эффективны другие лекарства, такие как ингибиторы кальциневрина.

Лечение, которое дерматологи обычно используют для контроля симптомов себорейного дерматита на лице и лбу, – это кетоконазольная мазь (обычно около 2 процентов концентрации), применяющаяся два раза в день в течение четырех недель. Было показано, что это количество является таким же эффективным, как крем с гидрокортизоном 1% для уменьшения покраснения, отслаивания и других признаков раздражения.

При этом вышеописанные актуальные методы лечения не являются эффективными во всех случаях, а иногда могут вызвать еще большее раздражение.

На практике также были некоторые улучшения с использованием мазей:

  1. Циклопирокс 1% – два раза в день в течение 28 дней, а затем один раз в день на 28 Дней,
  2. Сертоконазола нитрат 2%
  3. Метронидазол 0,75% – гель.

Прекрасные результаты дает использование концентрированного витамина Е или кремов на его основе непосредственно к месту раздражения.

Для лечения себорейного дерматита на лице используются гормональные и негормональные мази:

  1. Гормональные дают более быстрый эффект, но к ним часто происходит привыкание и уже спустя некоторое время применения, эффект сходит на «нет».
  2. Негормональные мази действуют постепенно, но дают более длительный эффект.

Гормональные мази

НАЗВАНИЕСОСТАВПЛЮСЫМИНУСЫ
Бентоватосновной компонент – бетаметазон, также содержит небольшое количество стероидных гормонов, что позволяет использовать средство на лицеможет применяться для лечения себорейного дерматита у маленьких детейу этого средства среди возможных побочных эффектов – атрофия кожи
Делоросновное вещество в средстве – клобетазол, который уменьшает синтез коллагена в коже и является противовоспалительным компонентомбыстрое достижение эффектанельзя использовать беременным, кормящим и детям, много побочных эффектов
Дермовейтклобетазол, кортикостероидные гормонысредство дает быстрый эффект, снимает воспаление, замедляет деление клетокцелый ряд побочных эффектов, после длительного применения может развиться атрофия кожи
Элокомосновное вещество – мометазон, также в составе салицилловая кислотабыстрый эффект, устранение воспаления, зуда и гиперемиинельзя использовать беременным, кормящим и детям.

Негормональные мази от себореи

НАЗВАНИЕСОСТАВПЛЮСЫМИНУСЫ
Ламизилоснова мази – тербинафин, который оказывает противогрибковое действиехорошо переносится, быстро устраняет воспаление, отшелушивает омертвевшие клеткизапрещено применять во время беременности
Бепантеносновное действующее вещество – декспантенолсредство разрешено использовать даже на младенческой кожевысокая стоимость препарата
Радевитвитамины A, E, D2витаминная мазь смягчает кожу, устраняет зуд и покраснения, состоит из натуральных компонентов, оказывает быстрое действиенельзя применять во время планирования беременности
Экзодерилактивное вещество – нафтифина гидрохлоридэкономичное использование, быстрое поражение грибка, применение даже при беременностидля достижения эффекта необходимо долго использовать мазь

Цинковая мазь – это средство, которое издавна используется для лечения различных кожных заболеваний и, в частности, себорейного дерматита.

  • Состав и свойства препарата: Выпускается в виде 10% мази. Активным началом является оксид цинка, а наполнителем – медицинский вазелин.Лечебный и защитный эффект происходит за счет оксида цинка, который, воздействуя на больную кожу, снимает воспаление и подсушивает. Тонкая пленка, образованная оксидом цинка, предохраняет пораженный участок от негативного внешнего воздействия.
  • Показания и противопоказания:Цинковая мазь показана для лечения себорейного дерматита взрослым и детям и, как правило, переносится хорошо.Противопоказаний для применения практически нет. Не рекомендуется пользоваться мазью при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Иногда, в редких случаях, при длительном применении мази возможно появление зуда, усиление явлений воспаления и увеличение очага поражения. В этом случае применение цинковой мази следует прекратить.
  • Цинковая мазь для лечения детей:Себорейный дерматит может наблюдаться как у маленьких детей, так и у детей старшего возраста. Перед применением цинковой мази кожа ребенка очищается, после чего накладывается мазь на проблемные участки кожи. Лечение проводится три – четыре раза в сутки. При наличии зуда препарат накладывается под повязку, чтобы ребенок не расчесывал кожу.
  • Цинковая мазь для лечения взрослых:Лечение взрослых при себорейном дерматите в принципе не отличается от лечения детей. Мазь накладывается тонким слоем на пораженные участки кожи по пять – шесть раз в день. Лечение по времени проводится до месяца. Иногда развивается повышенная сухость кожи с элементами шелушения. В этом случае в цинковую мазь добавляется жирный крем.При начальных стадиях себорейного дерматита лечение цинковой мазью приводит к быстрому, в течение пяти – семи дней, разрешению процесса и выздоровлению.

Себорейный дерматит имеет тенденцию повторяться и рецидивировать неоднократно; следовательно, лечение лекарственными препаратами (а также стероидными мазями), возможно, придется продолжать до бесконечности. Все эти препараты могут вызывать раздражение кожи, хотя шампунь с кетоконазолом оказывает меньшее раздражающее действие, чем препараты сульфида селена.

Как уже сказано выше, низкая иммунная функция и высокие уровни воспаления (иногда в сочетании с гормональным дисбалансом) лежат в основе большинства проблем кожи.

Раздражение кожи часто вызвано или ухудшается вследствие:

  1. хронического стресса,
  2. депрессии,
  3. беспокойства и усталости.

Чтобы улучшить общий иммунитет, необходимо:

  • Каждый день спать не менее семь-восемь часов.
  • Регулярные тренировки снижают стресс.
  • Прием таких добавок, как жирные кислоты омега-3 и пробиотики.
  • Важно проводить ежедневно некоторое время на свежем воздухе.
  • Можно использовать адаптогенные травы, которые помогают телу справляться со стрессом и контролем уровня кортизола.Больные часто сообщают об улучшении во время пребывания на солнце.
  • Потреблять больше противовоспалительных продуктов, включая:
    1. чеснок,
    2. яблочный уксус,
    3. банан,
    4. авокадо,
    5. льняное семя,
    6. имбирь и кокосовое масло.
  • Уменьшить потребление воспалительных и аллергенных продуктов.
  • Чтобы добиться уменьшения воспаления, важно придерживаться определенной диеты: потреблять как можно больше необработанных целых продуктов, минимизировать потребление упакованных и обработанных пищевых продуктов, которые усугубляют аутоиммунные реакции и аллергию, в том числе:
    1. Сахар и подслащенные напитки.
    2. Переработанные масла, такие как кукурузовое, соевое и подсолнечное.
    3. Жареные продукты и транс-жиры.
    4. Рафинированные зерновые продукты, сделанные из пшеницы, обычных молочных продуктов, моллюсков и арахиса.
  • Увеличить потребления богатых антиоксидантами продуктов: ягоды и листовая зелень.
  • Использовать увлажнитель, если воздух в доме очень сухой (себорея обычно ухудшается во время осени и зимы).
  • Дополнить рацион витамином D.
  • Не забывайте обеспечивать кожу достаточным количеством влаги, выпивая много воды в течение дня.
  • Избегать слишком большого количества соленой пищи, алкоголя, кофеина или сладких напитков, которые могут усугубить и высушить кожу, вместо этого включить в рацион зеленый чай и соки.
  • Избегать раздражающих косметических средств: симптомы дерматита будут ухудшаться, если на кожу регулярно наносить химически тяжелые продукты. Большинство косметических продуктов содержат химические вещества, которые вредны, поэтому косметика как ухаживающая, так и декоративная должна быть без:
    1. парабенов,
    2. лаурила натрия,
    3. лаурилсульфата.

    Вместо них ищите в составе:

    1. чайное дерево,
    2. гамамелис,
    3. масло ши,
    4. гель алоэ вера.

Руководство по правильному выбору лучшего средства для увлажнения кожи лица.

Источник: https://cosmoreviews.club/zdorovie/20-seboreynyy-dermatit-na-lice-foto-lechenie-mazi.html

Себорейный дерматит: Советы практикующего трихолога

Как лечить серебряный дерматит

Лечение и профилактика себорейного дерматита – одна из самых актуальных проблем дерматологии и косметологии

Актуальность этой проблемы вызвано, в первую очередь, распространенностью и постоянным ростом заболеваемости данной нозологией, а также сложностью выбора эффективного лечения с долгосрочным положительным результатом.

Себорейный дерматит: причины и как лечить 

  • Что же такое себорейный дерматит
  • Причины себорейного дерматита
  • Патогенез заболевания
  • Клинические проявления себорейного дерматита
  • Диагностика себорейного дерматита
  • Лечение себорейного дерматита
  • Резюме

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Мы пригласили эксперта, врача дерматовенеролога первой категории, практикующего трихолога, члена Союза трихологов и Евразийской ассоциации трихологов Пушкину Наталью Владимировну, помочь нам разобраться в данном вопросе.

Что же такое себорейный дерматит

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала, а так же с влиянием микрофлоры кожи.

Патология проявляется:

  • утолщением рогового слоя, шелушением
  • жирным блеском, себореей, себостазом (застой сального секрета в устье волосяного фолликула)
  • воспалением кожи
  • зудом

Фото 1. Себорейный дерматит. Основное проявление-шелушение в перифолликулярной зоне и яркость капилляров (воспаление) х 200 (увеличение)

Фото 2. Себорейный дерматит, без явных признаков себореи, с мелкопластинчатым обильным шелушением (х200)

При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы: волосистая часть головы, передняя область груди и межлопаточная область, область ушных раковин, лоб, носогубный треугольник. При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

Причины себорейного дерматита

Прежде, чем начать разговор о способах лечения и профилактики данного заболевания, необходимо понять патогенез данной проблемы.

Возможными причинами возникновения себорейного дерматита считаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • метаболические процессы;
  • влияние внешней среды.

В 1874 году французский микробиолог Л. Малассез (L.

Malassez) впервые выдвинул гипотезу о том, что возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum, которые впоследствии получили свое название в честь этого ученого.

Грибы этого вида сосредоточены в средних и поверхностных отелах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах.

До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporum в патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи более чем у 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporumovale (P. ovale), или по иной классификации Malasseziafurfur, чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporumorbiculare – на коже туловища.

Патогенез заболевания

Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.

Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется, в первую очередь, генетическими и гормональными факторами.

Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дегидро-формы – ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона.

На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.

Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона.

У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дегидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми.

Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.

Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Имеет смысл также проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:

Известно, что обострение себорейного дерматита может быть спровоцировано нервным стрессом. Так пациенты с различными заболеваниями ЦНС и ВНС в значительной степени подвержены себорее в различных формах ее проявления. Также огромной предрасположенностью к себорейному дерматиту обладают больные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п.

Многие авторы, чьи исследования посвящены себорейному дерматиту, соглашаются с Wikler J.R., который писал о взаимосвязи этой нозологии и иммунодефицитного состояния. Так, если у здоровых людей себорейный дерматит встречается в 8% случаев, то у ВИЧ-инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом – в 80% случаев.

Немаловажную роль в развитии себорейного дерматита играет гормональный дисбаланс. Себорейный дерматит наблюдается в неонатальном периоде и рассматривается как реакция на стимуляцию материнскими гормонами. Помимо этого, он часто возникает в пубертатном периоде.

Клинические проявления себорейного дерматита

Себорейный дерматит проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом.

Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов.

На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.

Фото 3. Себорейный дерматит на фоне андрогенетической алопеции

Фото 4. Себорейный дерматит, с признаками воспаления, обильного крупнопластинчатого шелушения на фоне себореи на фоне эритемы (х60)

Нередко себорейный дерматит начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным.

При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.

Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.

Диагностика себорейного дерматита

На сегодняшний день в арсенале доктора-трихолога есть много методов, позволяющих оценить состояние кожи пациента, в том числе кожи волосистой части головы.

С практической точки зрения методы диагностики, применяемые в трихологии, можно разделить на общие (неспециализированные) и специализированные.

Общие методы диагностики себорейного дерматита

Для оценки состояния организма:

  • сбор анамнеза
  • ультразвуковые исследования
  • методы лабораторной диагностики

Для предварительной постановки диагноза:

Специализированный метод диагностики себорейного дерматита

Самым информативным методом является дермоскопия. Это неинвазивный оптический метод диагностики кожи, позволяющий оценить морфологические структуры, не видимые невооруженным глазом, и получить клиническую информацию о реальном состоянии кожи.

Метод осуществляется с помощью ручного дерматоскопа (десятикратное увеличение), или светового видеомикроскопа (или видеокамеры с линзами увеличения х10,х60,х200 и даже х1000). Ross с коллегами в 2006 г.

описали преимущества дерматоскопии при оценке состояния волос и скальпа при различных заболеваниях, а Rakowsca с коллегами в 2006-2008 гг. описали применение дерматоскопии при исследовании стержней волос.

Фото 5. Процесс трихоскопии с помощью камеры

Лечение себорейного дерматита

При себорейном дерматите наблюдается стадийность течения заболевания. Перхоть без ярко выраженного воспалительного процесса поддается терапии наружными средствами. В то время как более серьезные проявления нозологии требуют комбинированной тактики лечения.

Комплекс наружной терапии себорейного дерматита включается в себя общие и местные методы лечения.

К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости у женщин – гормонрегулирующая терапия и применение КОКов, назначаемых строго по показаниям докторов более узких специализаций.

К более легким наружным компонентам лечения себорейного дерматита, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками. 

Салициловая кислота – наиболее часто используемый компонент. Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.

Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки. 

Зачастую это средства на основе:

  • биосеры,
  • дегтя,
  • цинка,
  • полисорбатов,
  • глины и пр.

Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в “пост-уход” (несмываемая ампула). 

Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)). 

В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:

  • экстракты трав, растений, цветков,
  • камфора,
  • ментол,
  • эвкалипт,
  • масла (чайного дерева) и пр.

В комплексе с вышеописанными методами лечения пациентам с себорейным дерматитом следует рекомендовать придерживаться определенной диеты. Как показывает практика, даже незначительное изменение рациона питания (ограничение употребления алкоголя, сладких и мучных продуктов) улучшает течение заболевания.

Резюме

Несмотря на успешно проведенную терапию, себорейный дерматит часто рецидивирует. Рациональный подход к диете и тщательный подбор средств ухода за кожей и волосами необходимы для возможного длительного поддержания благоприятного результата лечения.опубликовано econet.ru.

Наталья Пушкина

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/seboreynyy-dermatit-sovety-praktikuyuschego-trihologa

Себорейный дерматит: причины, симптомы, лечение, фото

Как лечить серебряный дерматит

Себорейный дерматит не влияет на общее состояние здоровья, но может вызывать ощутимый дискомфорт, чувство неуверенности в себе и смущение. Это заболевание не заразно и не является признаком плохой личной гигиены.

Себорейный дерматит, как правило, является хроническим заболеванием, т.е. оно протекает в течение длительного периода времени.

Вам возможно потребуется много повторных обработок пораженных участков кожи до того, как симптомы полностью исчезнут. Однако даже после полного выздоровления может возникнуть рецидив заболевания.

Вы можете управлять вспышками этого заболевания, распознавая его симптомы и самостоятельно проделывая некоторые процедуры и применяя лекарственные средства.

Себорейный дерматит также называют перхотью, себорейной экземой и себорейным псориазом.

Симптомы

Себорейный дерматит

При себорейном дерматите вы можете испытывать следующие симптомы:

  • Чешуйки кожи (перхоть) на коже головы, волосах, бровях, бороде или усах.
  • Пятна на участках жирной кожи покрытые чешуйками белого или желтого цвета, или коросты на коже головы, ушах, лице, груди, подмышках, мошонке или других частях тела.
  • Покраснение кожи.
  • Покраснение или образование корок на веках (блефарит).
  • Возможен зуд или покалывание (жжение).

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

  • Вы испытываете значительный дискомфорт, в результате чего у вас может развиться бессонница или он мешает вам заниматься повседневными делами.
  • Вы комплексуете и беспокоитесь из-за вашего внешнего вида.
  • Вы подозреваете, что ваша кожа инфицирована.
  • Вы безуспешно лечились в домашних условиях.

Причины

Врачи пока не знают точной причины развития себорейного дерматита. Но это заболевание может быть связано с:

  • Дрожжевой (грибковой) инфекцией, называемой Малассезия, которая присутствует в секреции кожного сала.
  • Воспалительная реакция, связанная с псориазом.
  • Сезонные ухудшения эпизодов заболевания – ранней весной и зимой.

Факторы риска

Существует ряд факторов, увеличивающих риск развития себорейного дерматита:

  • Неврологические и психические заболевания, такие как болезнь Паркинсона и депрессия.
  • Ослабленная иммунная система, например, у людей после трансплантации органов, у людей, страдающих алкогольным панкреатитом и некоторыми видами рака.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Эндокринные заболевания, приводящие к ожирению, такие как диабет, гипотиреоз и пр.
  • Некоторые лекарственные препараты.
  • Царапины или иные повреждения кожи.

Подготовка к посещению врача

Вероятнее всего при обращении в больницу вас направят прежде всего к терапевту, который впоследствии может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Вот некоторая информация, способная помочь вам подготовиться к посещению этого врача.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, подготовившись к которым вы сэкономите свое и его время. Ваш врач может задать вам следующие вопросы:

  • Каковы ваши симптомы, и когда вы впервые их заметили?
  • Эти симптомы возникли впервые или вы их испытывали и раньше?
  • Насколько сильный дискомфорт вызывают у вас эти симптомы? Их сила и интенсивность всегда одинакова? Ваши симптомы ухудшаются или ваше состояние иногда ухудшается, а иногда улучшается?
  • Вы пробовали лечить себорейный дерматит в домашних условиях с помощью каких-либо средств, таких как кремы, гели или шампуни?
  • Как часто вы проделываете эти процедуры?
  • Улучшают ли ваше состояние какие-либо из этих средств?
  • Подозреваете ли вы, что что-либо ухудшает ваши симптомы?
  • Какие лекарственные препараты, витамины или добавки вы принимаете?
  • Были ли вы в состоянии стресса в последнее время или испытали ли вы значительные потрясения в жизни?

Что вы можете сделать

Вы можете использовать противогрибковый крем или крем от зуда. Если поражена кожа головы, применение противогрибкового шампуня может облегчить симптомы себорейного дерматита. Старайтесь не царапать или сдирать корки, образующиеся в пострадавший областях кожи, так как это повышает риск ухудшения состояния и инфицирования пораженной области.

Диагностика

Себорейный дерматит на лице

Ваш врач может соскоблить клетки кожи для исследования (биопсия), чтобы исключить заболевания со схожими симптомами, среди которых:

  • Псориаз. Это заболевание также может сопровождаться наличием перхоти на волосистой части головы, покраснением кожи и возникновением хлопьев и чешуек. При псориазе, как правило, у вас будет наблюдаться большое количество серебристо-белых чешуек на поверхности кожи. Подробно о псориазе на голове читайте здесь – Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение.
  • Атопический дерматит (атопическая экзема). Это хроническое заболевание вызывает зуд, воспаление кожи в складках локтей, под коленями или в области горла. Это заболевание часто рецидивирует.
  • Розацеа. Это заболевание обычно возникает на лице и практически не вызывает шелушения. Подробно о розацеа читайте здесь – Розацеа: причины, симптомы, лечение.

Лечение

Содержащие лекарственное вещество шампуни, кремы и лосьоны являются основными средствами для лечения себорейного дерматита.

Ваш врач, скорее всего прежде чем прописать какие-либо сильные средства порекомендует вам попробовать использовать шампуни от перхоти.

Если домашние средства не помогли, поговорите с вашим врачом о том, чтобы попробовать следующие процедуры и лекарственные препараты:

  • Кремы, шампуни или мази, контролирующие воспаление. Гидрокортизон, флуоцинолон или дезонид являются кортикостероидами, наносимыми на кожу головы или другие пораженные области. Они эффективны и просты в использовании. Но если эти средства используются в течение многих недель или месяцев без перерыва, они могут вызвать побочные эффекты, такие как истончение кожи или видимые полосы и линии на коже.
  • Чередование противогрибковых шампуней с более сильным лекарствами. Шампунь с кетоконазолом может быть весьма эффективным, если его чередовать с применением мази на основе клобетазола два раза в неделю.
  • Противогрибковые лекарства в форме таблеток. Ваш врач может рекомендовать противогрибковое лекарственное средство тербинафин (Ламизил). Этот метод лечения не часто используется, поскольку он может вызывать серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции и проблемы с печенью.
  • Лекарства, воздействующие на иммунную систему. Кремы и лосьоны, содержащие ингибиторы кальциневрина такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), могут быть эффективными и вызывают меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды. Но они не назначаются в первую очередь из-за повышенного риска развития рака. Кроме того, они стоят дороже, чем кортикостероидные препараты.
  • Антибактериальный крем или гель. Вы можете наносить метронидазол (Metrolotion, Metrogel) в виде крема или геля один, или два раза в день, пока не почувствуете улучшения.
  • Световая терапия с лекарствами. Эта процедура сочетает в себе псорален со световой терапией (Фотохимиотерапия). После того, как вы принимаете псорален (перорально) или наносите его на пораженные участки кожи, вас облучают ультрафиолетовым светом. Эта терапия может быть неэффективной в том случае, если у человека густые волосы.

Образ жизни и домашние средства

Вы сможете контролировать себорейный дерматит внеся в свой образ жизни некоторые изменения и используя определенные средства от этого заболевания, многие из которых доступны в аптеках без рецепта врача. Возможно, вам придется попробовать различные лекарственные средства или сочетание некоторых из них, прежде чем ваше состояние улучшится.

При выборе этих средств необходимо учитывать ваш тип кожи, тяжесть вашего состояния, место локализации себорейного дерматита (кожа головы или другие части вашего тела). Но даже если ваши кожные покровы очистились, вполне вероятно, что это заболевание может рецидивировать. Следите за симптомами и при их повторном возникновении немедленно возобновляйте лечение.

Мойте волосы медикаментозным шампунем от перхоти

Попробуйте использовать продаваемые в аптеке шампуни от перхоти, такие как:

  • Шампунь с пиритионом цинка (Head & Shoulders) или селеном (Selsun Blue) – используется ежедневно.
  • Шампунь с противогрибковым действующим веществом кетоконазолом (Дермазол, Низорал, Себозол) – используется два раза в неделю, чередуя с вашим ежедневным шампунем.
  • Дегтярный шампунь (Т Гель Neutrogena, DHS Дёгтевый Шампунь).
  • Шампунь с салициловой кислотой (Stopproblem, Klorane, Vichy Dercos) – используется ежедневно.

Эти шампуни могут быть особенно полезны для устранения перхоти (легкая форма себорейного дерматита). Если один вид шампуня помогает, но со временем вам кажется, что он уже не оказывает должного эффекта, попробуйте чередовать два различных вида шампуня.

Используя любое из вышеперечисленных средств не забывайте придерживаться рекомендаций, указанных на упаковке (не смывайте его с кожи головы указанное время) – это позволяет повысить эффективность активных ингредиентов, присутствующих в шампуни.

Эти шампуни можно мягкими движениями втирать в кожу лица, ушей и груди, после чего их необходимо полностью смыть.

Рекомендации

Себорейный дерматит у ребенка

Следующие рекомендации могут помочь вам лечить и держать под контролем симптомы себорейного дерматита:

  • Смягчайте и устраняйте чешуйки с ваших волос. Нанесите минеральное или оливковое масло на пораженные участки кожи. Оставьте его примерно на один часа, после чего расчешите волосы или аккуратно почистьте их чистой щеткой и вымойте.
  • Регулярно мойте кожу. Полностью смывайте мыло с тела и кожи головы. Избегайте использования жесткого мыла и используйте увлажняющий крем.
  • Наносите слабый кортикостероидный крем. Если это не сработает, попробуйте противогрибковый крем с кетоконазолом.
  • Избегайте средств, содержащих спирт. Это может привести к обострению болезни.
  • Носите одежду из хлопка с гладкой текстурой. Это помогает поддерживать необходимую циркуляцию воздуха там, где присутствует раздражение.
  • Если у вас есть борода или усы, сбрейте их. Если вы носите усы или бороду, и в этих местах у вас появился себорейный дерматит, для облегчения его симптомов рекомендуется полностью сбрить их.
  • Избегайте царапин. Царапины могут увеличить раздражение и риск заражения. Чтобы облегчить зуд наносите крем с гидрокортизоном или каламин лосьон.
  • Аккуратно очищайте веки. Если ваши веки покраснели или покрылись чешуйками, вам следует мыть их каждую ночь с помощью детского шампуня и устранять чешуйки с помощью ватного тампона. Теплые или горячие компрессы также могут помочь.
  • Осторожно мойте кожу головы вашего ребенка. Если у вашего ребенка себорейный дерматит, мойте кожу головы обычным детским шампунем один раз в день. Аккуратно устраняйте чешуйки мягкой щеткой перед смыванием шампуня.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения, в том числе те, которые перечислены ниже, помогли некоторым людям избавиться от себорейного дерматита. Но доказательств их эффективности недостаточно. Прежде чем использовать какие-либо альтернативные лекарственные средства рекомендуется проконсультироваться с врачом. Вот некоторые из достаточно безопасных таких средств от себорейного дерматита:

  • Масло чайного дерева. Эфирное масло чайного дерева можно использовать как в чистом виде, так и добавлять его в ваш шампунь. Некоторые исследования показывают, что масло чайного дерева может вызвать аллергическую реакцию или воздействовать на определенные гормоны в вашем организме. Подробно о полезных свойствах этого масла и его применении читайте здесь – Масло чайного дерева: полезные свойства и применение.
  • Добавки рыбьего жира. Некоторые данные показывают, что прием добавок рыбьего жира, которые содержат омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, может помочь избавиться от себорейного дерматита.
  • Алоэ вера. В исследовании, люди, страдающие себорейным дерматитом, два раза в день использовали крем алоэ вера в течение 4 – 6 недель. В результате 62% испытуемых отметили снижение интенсивности зуда и образования чешуек на коже.

Источник: https://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/582-seborejnyj-dermatit-prichiny-simptomy-lechenie-foto.html

Себорея – белая смерть волос

Как лечить серебряный дерматит

Если у вас регулярно зудит и шелушится голова, волосы быстро салятся, а на черной одежде появляются предательские белые частички сухой кожи, есть вероятность, что вы заболели себорейный дерматитом.

Или это просто перхоть?..Визуализация себореи

Что такое себорея, и какой она бывает

Себорея – это хроническое заболевание, при котором кожа на голове воспаляется и краснеет, нарушается её салоотделение, и постепенно меняется состав себума (кожного сала).

Себорейный дерматит бывает жирным, сухим и смешанным.

Жирная себорея

Жирная себорея на голове

В случае с густой формой жирного себорейного дерматита сальные железы на голове работают интенсивнее, чем требуется. Из-за этого волосы быстрее салятся.

Частички кожи на голове сохнут, смешиваются с салом и образуют жесткий ороговевший слой. Сухие пласты кожи и сала шелушатся, от этого появляется зуд.

Меняется структура волос, они становятся более жесткими, особенно у корней, кожа головы при этом уплотняется.

При жидкой форме жирной себореи чешуйки ороговевшей кожи с салом легче отшелушиваются, но волосы постоянно выглядят влажными. Уже через несколько часов вымытая голова покрывается жирными прядями. В остальном жидкая форма себореи ничем не отличается от густой.

Сухая себорея

Сухая себорея на голове

В кожном сале содержатся липиды, их наличие важно для кожи головы. При сухом себорейном дерматите сальные железы производят слишком густой себум, из-за этого его выделение на кожу головы затрудняется, как и поступление липидов.

Эпидермис постепенно сохнет, с него легко отваливаются чешуйки ороговевшей кожи. У больного этой формой себорейного дерматита появляется чувство дискомфорта в области головы, кожа ощущается сухой и стянутой.

Для сухой себореи характерно более интенсивное отделение чешуек сухой кожи, чем для жирной.

Смешанный тип

Смешанная себорея

Смешанный тип себореи – это когда на голове начинается её сухая форма, а на лице – жирная.

Симптомы себореи

Как появляется себорейный дерматит на коже

В зависимости от типа, симптомы себорейного дерматита могут быть такими:

Сухая форма:

1. Кожа шелушится и зудит;

2. Пораженный эпидермис ощущается сухим и стянутым;

3. Появляется перхоть;

4. Волосы становятся сухими и ломкими, их кончики начинают сечься;

5. На пораженных участках кожи могут появляться себореиды (красные пятна).

Жирная форма:

1. Пораженные участки кожи активно выделяют сало;

2. Волосы быстро жирнеют и покрываются себумом, образуя «влажные» пряди;

3. На лице могут появляться комедоны, акне и расширенные поры;

4. Как и в случае с сухой формой, появляется зуд;

5. Появление перхоти, похожей на влажные хлопья;

6. Могут воспаляться сальные железы;

7. Если заболевание не лечить, волосы начнут выпадать.

Почему появляется себорея?

Многие доктора связывают появление себореи с врожденной предрасположенностью и неправильным питанием.

Себорейный дерматит может возникать, когда в организме начинает меняться или «барахлить» эндокринная система, ответственная за выделение гормонов.

Это может происходить как по естественным причинам (подростковый возраст, беременность), так и в случае заболеваний. Стресс и аллергические реакции тоже провоцируют развитие себореи.

Диагностика и лечение себорейного дерматита

До лечения себореи и после уменьшения симптоматики и улучшения качества кожи

Постановка диагноза при себорее делается врачом-трихологом при личном осмотре, никаких специальных средств не применяется. Врач может провести дополнительную диагностику, чтобы исключить псориаз и другие кожные заболевания.

Лечение себорейного дерматита предполагает комплексный подход. Прежде всего, врач составляет для пациента сбалансированную диету и назначает приём необходимых витаминов – это позволяет нормализовать состояние кожи. Из повседневной жизни больного исключается алкоголь и курение – они пагубно влияют на организм в целом.

Важной ступенью на пути к исцелению от себорейного дерматита является нормализация психоэмоционального состояния. Стресс часто является одной из причин появления этой болезни. Также, больному рекомендуют воздержаться от смены климата проживания, потому что это также стресс для организма.

При себорейном дерматите врачи рекомендуют воздержаться от сушки волос феном и любого химического воздействия на кожу головы, в том числе и от использования спиртосодержащих лосьонов. Если вы заметили у себя симптомы себореи, голову лучше не чесать, вы можете поцарапать кожу, это чревато инфицированием.

Также, сократите время пребывания на солнце, ультрафиолетовые лучи осложняют протекание заболевания. Для того, чтобы бороться с симптомами себореи, назначается специальный шампунь.

Состав лечебного шампуня должен включать: кетоконазол, пиритион цинка, серу, экстракт череды и деготь березы, пантенол для заживления кожи, молочную кислоту для её увлажнения и салициловую – для очищения эпидермиса. Конкретное средство вам посоветует врач.

Быстрому выздоровлению способствует регулярное применение назначаемых врачом негормональных кремов и мазей, а также, различных лечебных средств. Многим пациентам рекомендуют посещать физиопроцедуры, вроде криомассажа и озонотерапии.

Выполнение многих из этих пунктов должно сопровождать больного себореей всю жизнь для поддержания нормального состояния кожи головы.

Если вы заметили, что перхоть появляется у вас регулярно, обратитесь к врачу, который специализируется на лечении волос и кожи головы – трихологу.

Профилактика себорейного дерматита

Что можно и что нельзя есть при себорейном дерматите

Многие дерматологи говорят, что начинать следует с питания. Старайтесь есть меньше фастфуда, сладостей, жирной, жареной, острой и соленой пищи. Добавьте в ваш ежедневный рацион витамины группы А, В, С, Е и РР.

Важно также подобрать подходящие вам средства для ухода за кожей головы. Неправильный уход способствует появлению перхоти и себореи.

Чем себорея отличается от перхоти?

Malassezia – это грибок, который живет на голове у 90% людей. Он питается кожным салом и является частью нормальной микрофлоры головы. При определенных факторах Malassezia начинает активно размножаться, выделяя больше продуктов жизнедеятельности (жирных кислот). Это и становится причиной возникновения перхоти.

Себорея и себорейный дерматит – это осложнение, которое возникает, если с перхотью ничего не делать. Кожа головы краснеет, на ней образуются зудящие красные пятна и проявляются симптомы, описанные выше.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b8e7ebdbe15b400aed1d2fd/5e215b4fec575b00ad3b4ff7

ДерматитаНет
Добавить комментарий