Классификация аллергических дерматитов

Аллергические дерматозы: почему и как они развиваются, классификация, лечение

Классификация аллергических дерматитов

Аллергодерматозы – это группа заболеваний аллергической природы, которые проявляются разнообразными поражениями кожи. В последнее десятилетие доля этой патологии в структуре общей заболеваемости растет. Согласно мировой медицинской статистике, примерно у 20% населения земного шара диагностируются разнообразные формы аллергического дерматоза.

Отсутствие возрастных ограничений, склонность к рецидивирующему течению и возможность появления дополнительных и нередко тяжелых симптомов аллергии – все это делает очень актуальной проблему диагностики и лечения этой патологии.

Что относят к аллергодерматозам?

По МКБ-10 аллергический дерматоз не является окончательным диагнозом. При развитии любых поражений кожи требуется уточнение формы заболевания, которому соответствует определенный шифр.

Аллергодерматоз – это обобщающее название всех дерматологических нарушений со сходным патогенезом.

Сюда относят ряд остро возникающих и склонных к хроническому течению состояний вне зависимости от формы предшествующего контакта человека с индивидуально значимым аллергеном.

Классификация аллергических дерматозов:

  • атопический дерматит (по старой номенклатуре – нейродермит) и его младенческая форма, называемая диатезом;
  • разные типы экземы;
  • аллергическая крапивница (острая и хроническая формы);
  • строфулюс, называемый также почесухой, папулезной крапивницей или простым подострым пруриго;
  • контактный дерматит (при наличии сенсибилизации у пациента);
  • токсидермия;
  • экссудативная эритема;
  • синдром Стивенса-Джонсона (злокачественный экссудативный эпидермальный некролиз) и синдром Лайелла – самые тяжелые формы аллергодерматозов.

Почему развивается аллергический дерматоз

В качестве причины развития аллергического дерматоза выступает контакт человека с аллергеном. Он может быть однократным или регулярно повторяющимся.

Развитие аномальной реакции с поражением кожи возможно лишь при наличии у человека предшествующей сенсибилизации к этому аллергену. То есть контакт с этим веществом должен быть повторным, и давность его первичного поступления в большинстве случаев не имеет значения.

В роли сенсибилизатора могут выступать антигены растений, животных и грибов, микробные агенты, лекарства и разнообразные химические соединения.

Предрасполагающими факторами для формирования аллергического дерматоза являются наследственная предрасположенность, наличие других заболеваний аллергической природы (что может свидетельствовать об атопии), хроническая патология желудочно-кишечного тракта и дисбиоз кишечника.

Определенная роль отводится регулярному контакту с животными, чьи ткани обладают достаточно сильными антигенными свойствами. Имеются данные, что у служащих зооферм, птицефабрик, рыбоводческих и рыбоперерабатывающих предприятий повышен риск развития аллергических кожных реакций.

Значение имеет и высокий уровень загрязнения окружающей среды на месте постоянной работы или проживания человека. Это объясняет распространенность аллергодерматозов у городских жителей, работников тяжелой и нефтеперерабатывающей промышленности. Примерно у 1/3 лиц, занятых в химических производствах, выявляются различные формы поражения кожи аллергической природы.

Аллергодерматозы у детей нередко возникают на фоне раннего бессистемного введения прикорма, нерационального искусственного вскармливания. Их развитию также способствует аллергизация матери во время беременности и грудного вскармливания, ранее применение антибактериальных средств.

Употребление в пищу насыщенных искусственными добавками продуктов, широкое применение разнообразных препаратов во время выращивания птицы и скота, использование ядохимикатов в сельском хозяйстве – все это тоже повышает общий фон аллергизации населения и способствует увеличению риска развития аллергодерматозов.

1. Токсидермия
2. Папулезная крапивница

Сенсибилизация – этап, предшествующий появлению симптомов

Основой дерматологических заболеваний аллергической природы считается измененная реактивность иммунной и нервной систем.

Причем значение имеют не структурные нарушения головного или спинного мозга, а функциональные расстройства с вовлечением вегетативной нервной системы.

Они способствуют усилению выраженности аллергических реакций и нередко являются провоцирующим фактором для рецидива заболевания.

Сенсибилизация организма может происходить по нескольким механизмам:

  1. поглощение поступивших антигенов макрофагами с последующей активацией и антигензависимой пролиферацией Т-лимфоцитов, именно эти клетки и служат носителями иммунной «памяти»;
  2. выработка специфических антител, особое значение при этом имеет циркулирующий Ig E, повышенная выработка которых нередко детерминирована генетически и свидетельствует об атопии.

После первичного контакта с аллергеном аномально работающая иммунная система сохранят информация о нем на неопределенно длительный срок. Такое состояние называют сенсибилизацией. Оно вводит организм в режим повышенной готовности для быстрого ответа на повторное поступление этого же антигена.

Это не сопровождается какой-либо симптоматикой, человек еще ощущает себя здоровым. А вот новый контакт с аллергеном приводит к гиперергической реакции со стороны иммунной системы и подчиненных ей клеток, причем при аллергических дерматозах в качестве мишени выступает преимущественно дерма.

Патогенез заболевания

Повторное поступление определенного аллергена запускает патологический иммунный процесс, приводящий к поражению дермы. Сенсибилизированные Т-лимфоциты мигрируют к месту внедрения или осаждения антигена.

Они выделяют лимфокины – особые активные вещества, служащие для привлечения других классов лимфоцитов, макрофагов, полиморфно-ядерных лейкоцитов. В результате в дерме формируется очаг воспаления, что и служит причиной появления основных симптомов аллергического дерматоза.

Такой механизм развития гиперчувствительности называют реакцией замедленного типа. Поступающие при этом в кровь медиаторы воспаления могут привести к реакции со стороны других органов и системному аллергическому ответу.

При атопии патогенетические механизмы несколько иные. Циркуляция избыточного количества Ig Е сочетается со снижением количества и активности Т-супрессоров – лимфоцитов, выполняющих регуляторную функцию.

Такие нарушения поддерживаются имеющимся вегетативным дисбалансом, что активирует синтез новых иммуноглобулинов класса Е.

Эти антитела связываются с макрофагами, базофилами, тучными клетками и моноцитами в глубоких слоях кожи и в других тканях, при этом запускается воспалительная реакция со склонностью к затяжному течению.

В случае тяжелых токсидермий происходит иммунологически опосредованное повреждение глубоких слоев дермы с образованием обширных отслаивающих кожу пузырей (булл). Такие же нарушения отмечаются в стенках полых органов.

Клиническая картина

Основные симптомы аллергического дерматоза складываются из разнообразных динамически сменяющих друг друга высыпаний и кожного зуда. При длительном течении заболевания с поражением одних и тех же участков тела могут появиться разнообразные изменения кожи, которые будут сохраняться и в межприступный период.

В случае выраженной аллергической реакции к дерматологическим симптомам могут присоединяться общие проявления, напоминающие интоксикацию. А при системных нарушениях нередко появляются признаки ларинго- и бронхоспазма, желудочно-кишечные расстройства, риноконьюнктивит.

Возможно даже развитие отека Квинке, опаснейшим проявлением которого является интерстициальный отек легких.

Поражение кожи при аллергическом дерматите может быть различным. Наряду с зудом возможно появление папул, везикул, булл, волдырей, очагов яркого покраснения и отека.

Вторичными элементами являются следы расчесов, чешуйки и серозные корки на месте лопнувших пузырьковых образований, пласты отслаивающейся кожи при буллезном поражении. При длительном аллерговоспалительном процессе кожа становится грубой, утолщенной, сухой, с усиленным рисунком и неравномерной гиперпигментацией.

Это называют лихенификацией. В таких патологически измененных участках отмечается нарушение роста волос, изменение поверхностной чувствительности.

Выраженный зуд нередко является причиной нарушения сна и неврозоподобных симптомов. А длительно существующие кожные изменения у детей школьного возраста и у взрослых могут приводить к субдепрессивным, фобическим и поведенческим расстройствам, социальной изоляции.

Симптомы аллергического поражения кожи появляются достаточно быстро и связаны с контактом с аллергеном. При поступлении сенсибилизатора через пищеварительный тракт возможна отсроченная реакция, что может затруднить определение причины заболевания.

Экзема

Особенности некоторых аллергодерматозов

Характер и локализация кожных высыпаний зависит от формы аллергодерматоза. К примеру:

  1. При аллергическом контактном дерматите поражается кожа вблизи зоны соприкосновения с аллергеном. Для этого состояния характерны покраснение, отек и зудящая папулезная сыпь, причем зона изменений не имеет четких границ и превышает по площади размер аллергизирующего предмета. Возможно также появление везикул (пузырьков).
    Классическими примерами аллергического контактного дерматита являются высыпания на животе при непереносимости металла пряжки ремня, на боковых поверхностях шеи при реакции на цепочки из ювелирных или бижутерных сплавов, на проксимальной фаланге пальца при аллергии на материал кольца.
  2. При экземе кожные изменения тоже достаточно локальны. При этом сыпь носит преимущественно везикулезный характер. А при вскрытии этих мелких множественных пузырьков образуется мокнущая поверхность с так называемыми серозными колодцами, покрытая чешуекорками разного размера. Нередко присоединяется вторичная бактериальная инфекция, при этом содержимое везикул приобретает гнойный характер, нарастают инфильтрация и покраснение кожи.
  3. Для атопического дерматита характерно обширное поражение кожи на сгибательных поверхностях крупных суставов, кистях и стопах. У детей изменения обычно отмечаются также на щеках, ягодицах. Самым мучительными проявлениями этого заболевания являются зуд и жжение кожи. Они могут беспокоить пациентов и при отсутствии свежих высыпаний, нередко являясь их предшественником.
    Зуд существенно усиливается при расчесывании кожи, что может сопровождаться расширением границ очага поражения. В период обострения атопического дерматита появляются лопающиеся везикулы, кожа в этой области мокнет и быстро покрывается серозными корками. Эпителизация идет от центра очага, процесс заживления нередко нарушается появлением свежих высыпаний. Характерна лихенификация и белый дермографизм.
  4. При строфулюсе на коже туловища и конечностей появляются зудящие плотные узелковые образования розово-красной окраски. В некоторых случаях на их вершине появляется пузырек, в этом случае говорят о везикулезной форме заболевания. При обратном развитии узелки покрываются бурой корочкой и постепенно уменьшаются в размерах.

1. Атопический дерматит
2. Аллергический дерматит

Диагностика

Аллергические дерматозы диагностируются клинически и лабораторно. Многие заболевания из этой группы имеют настолько характерные внешние проявления, что диагноз нередко устанавливается при первом визите к врачу.

Иммунологическое (серологическое) исследование необходимо для уточнения вида аллергена, наличия перекрестных аллергических реакций и степени выраженности иммунопатологических расстройств.

При этом определяется титр специфических антител различных классов, количество лейкоцитов (относительное и абсолютное), уровень Т- и В-лимфоцитов и их соотношение.

Иногда используются также кожные аллергические провокационные пробы. В рамках дифференциальной диагностики врач может назначить мазки и соскобы с пораженных участков.

Лечение аллергического дерматоза

Чем и как лечить аллергический дерматоз, должен определять только врач. Терапия при этом должна быть комплексной, также обязательно предпринимаются меры для устранения повторного контакта пациента с аллергеном.

Назначается гипоаллергенная диета, даются рекомендации об устранении профессиональных вредностей и избегании бытовых контактов с сенсибилизаторами.

Для снижения нагрузки на иммунную систему проводится лечение хронических заболеваний, устранение дисбиозов и очагов инфекции.

Схема лечения аллергодерматозов включает местное и системное применение различных препаратов. В острой стадии с преобладанием мокнутия кожи рекомендованы влажно-высыхающие повязки.

После них на пораженные участки накладываются средства (линименты, пасты, мази в соответствии с рекомендациями врача) с противовоспалительным, противозудным и регенерирующим действием.

При вторичном бактериальном инфицировании показаны местные антибактериальные препараты.

При выраженных, распространенных и прогрессирующих высыпаниях для лечения аллергического дерматоза могут быть назначены глюкокортикоидные мази.

При этом необходимо строго соблюдать рекомендованную врачом схему лечения во избежание развития атрофии кожи и присоединения грибковой инфекции.

Топические (местные) глюкокортикостероиды обладают мощным противовоспалительным, противозудным и противоотечным действием, тормозя выброс медиаторов воспаления и подавляя миграцию иммунных клеток к очагу поражения.

При необходимости к местной терапии добавляется системная. Гипосенсибилизация проводится с помощью антигистаминных средств, инфузий кристаллоидных растворов, гемодеза и полиглюкина. Тяжелые формы аллергодерматозов являются показанием для системной кортикостероидной терапии.

При вторичных неврозоподобных и инсомнических расстройствах назначаются седативные средства. Чаще всего используются транквилизаторы, но врачом могут быть рекомендованы и антидепрессанты. Их применение позволяет воздействовать также на нейровегетативный компонент патогенеза.

Прогноз

Все предпринимаемые лечебные меры позволяют снизить активность аллерговоспалительного процесса, но не устраняют сенсибилизацию. Поэтому все аллергические дерматозы – заболевания, склонные к рецидивированию.

Обострение может быть спровоцировано повторным контактом с аллергеном или даже появлением функциональных нервно-психических расстройств.

Стрессы, переутомление, реактивные невротические расстройства нередко приводят к появлению острых симптомов при атопическом дерматите.

Тем не менее, рациональная терапия в большинстве случаев позволяет достаточно быстро справиться с проявлениями аллергодерматоза. А избегание контакта с аллергеном является основной профилактической мерой, сохраняя хорошее самочувствие пациента в течение длительного времени.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/allergicheskie-dermatozy.html

Атопический дерматит у детей

Классификация аллергических дерматитов

  • Версия для печати
  • Скачать или отправить файл

Союз педиатров России

Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов

Российское общество дерматовенерологов и косметологов

Клинические рекомендации: Атопический дерматит у детей

Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (пересмотр каждые 3 года)

Атопический дерматит — мультифакториальное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом, хроническим рецидивирующим течением и возрастными особенностями локализации и морфологии очагов поражения.

Атопический дерматит (АтД) в типичных случаях начинается в раннем детском возрасте, может продолжаться или рецидивировать в зрелом возрасте, значительно нарушает качество жизни больного и членов его семьи.

В большинстве случаев развивается у лиц с наследственной предрасположенностью и часто сочетается с другими формами аллергической патологии, такими как бронхиальная астма (БА), аллергический ринит (АР), аллергический конъюнктивит, пищевая аллергия (ПА).

Кодирование по МКБ-10

Атопический дерматит (L20):

L20.8 — Другие атопические дерматиты;

L20.9 — Атопический дерматит неуточненный.

Примеры диагнозов

1. Атопический дерматит, распространенная форма, тяжелое течение, обострение. Пищевая аллергия.

2. Атопический дерматит, распространенная форма, среднетяжелое течение, неполная ремиссия.

3. Атопический дерматит, ремиссия.

Классификация

Общепринятой классификации АтД нет. Рабочая классификация атопического дерматита предложена Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ) в 2002 г. Она удобна для практических врачей, отражает возрастную динамику, клинико-морфологические формы, тяжесть и стадии течения болезни (табл. 1).
 

Таблица 1 – Рабочая классификация атопического дерматита у детей

Возрастные периоды Младенческая (с 1 мес до 1 г. 11 мес.)
Детская (с 2 лет до 11 лет 11 мес.)
Подростковая (старше 12 лет)
Стадии Обострение
Ремиссия неполная
Ремиссия
Клинические формы Экссудативная
Эритематозно-сквамозная
Эритематозно-сквамозная с лихенификацией
Лихеноидная
Пруригинозная
Тяжесть течения Легкое течение
Среднетяжелое
Тяжелое
Распространенностьпроцесса Ограниченный
Распространенный
Диффузный
Клинико-этиологическиеварианты С пищевой сенсибилизацией
С грибковой сенсибилизацией
С клещевой/бытовой сенсибилизацией
С пыльцевой сенсибилизацией

В основе патогенеза атопического дерматита лежит иммунозависимое воспаление кожи на фоне активации Th2 клеток, что сопровождается повышением ее чувствительности к внешним и внутренним раздражителям. При хронизации процесса помимо сохраняющейся активности Th2 клеток в воспалительный процесс включаются Th1, Th17 и Th22 клетки.

При АтД установлено важное значение нарушений эпидермального барьера, увеличения сухости и трансэпидермальной потери воды, что создает возможность

поступления аллергенов трансдермально с вовлечением механизмов, приводящих к повреждению кожи и способствующих ранней сенсибилизации организма и инициации воспаления.

В патогенезе АтД имеет место генетически детерминированное повреждение кожного барьера, опосредованное нарушением процессов кератинизации, вследствие дефекта синтеза структурообразующих белков и изменения липидного состава кожи. В результате происходит нарушение формирования нормального рогового слоя, что клинически проявляется выраженной сухостью.

Несомненно, что в развитии воспаления при АтД определенную роль играют нейропептиды и провоспалительные цитокины, высвобождающиеся из кератиноцитов в результате зуда кожи.

Проведенные генетические исследования показали, что АтД развивается у 82% детей, если оба родителя страдают аллергией, преимущественно на первом году жизни ребенка; у 59% — если только один из родителей имеет АтД, а другой имеет аллергическую патологию дыхательных путей, у 56% — если только один родитель страдает аллергией, у 42% — если родственники первой линии имеют симптомы АтД.

Атопический дерматит (АтД) встречается во всех странах, у лиц обоего пола и в разных возрастных группах.

К настоящему времени распространенность АтД в детской популяции США достигла 17,2%, у детей в Европе — 15,6%, а в Японии — 24%, что отражает неуклонный рост частоты выявления АтД в течение последних трех десятилетий.

Частота АтД значительно выше у жителей экономически развитых стран, заболеваемость АтД существенно повышается у мигрантов из неблагополучных территорий.

Распространенность симптомов АтД в различных регионах Российской Федерации составила от 6,2 до 15,5%, по результатам стандартизированного эпидемиологического исследования ISAAC (International Study of Asthma and Allergy in Childhood — Международное исследование астмы и аллергии у детей).

Повторные исследования (через 5 лет) распространенности симптоматики АтД в рамках этой программы демонстрируют увеличение данного показателя в 1,9 раза в детской популяции РФ.

Комитетом экспертов по астме и аллергии Европейского бюро ВОЗ в последние годы была разработана программа GA2LEN (Global Allergy and Asthma European Network — Глобальная сеть по аллергии и астме в Европе).

Исследование распространенности аллергических болезней среди подростков от 15 до 18 лет (GA2LEN) позволило аккумулировать наиболее достоверные данные по распространенности аллергии у российских детей подросткового возраста.

В двух центрах (Москва и Томск, РФ) было проведено одномоментное параллельно-групповое исследование в сплошной выборке детей в возрасте от 15 до 18 лет.

Наличие симптомов болезни по данным исследования было выявлено у 33,35% подростков, распространенность атопического дерматита по результатам анкет составила 9,9%, верифицированный диагноз  — у 6,9% участников исследования. Среди респондентов с текущей заболеваемостью АтД доля девочек в 1,6 раз выше по сравнению с лицами мужского пола (р = 0,039). Результаты наблюдения свидетельствуют о значительных расхождениях с данными официальной статистики по атопическому дерматиту в детской популяции (на 2008 г. в Москве официальная заболеваемость АтД составляла 1,3% — в 5 раз меньше, чем показало исследование).

Диагностика атопического дерматита основывается преимущественно на клинических данных. Объективных диагностических тестов, позволяющих подтвердить диагноз, в настоящее время не существует. Обследование включает тщательный сбор аллергоанамнеза, оценку распространенности и тяжести кожного процесса, а также аллергологическое обследование.

Жалобы и анамнез

Диагностические критерии АтД

Основные критерии

• Зуд кожи.

• Типичная морфология высыпаний и локализация:

— дети первых лет жизни: эритема, папулы, микровезикулы с локализацией на лице и разгибательных поверхностях конечностей;

— дети старшего возраста: папулы, лихенификация симметричных участков сгибательных поверхностей конечностей.

• Ранняя манифестация первых симптомов.

• Хроническое рецидивирующее течение.

• Наследственная отягощенность по атопии.

Дополнительные критерии (помогают заподозрить атопический дерматит, но являются неспецифическими):

• ксероз;

• реакции немедленного типа при кожном тестировании с аллергенами;

• ладонная гиперлинейность и усиление рисунка («атопические» ладони);

• стойкий белый дермографизм;

• экзема сосков;

• рецидивирующий конъюнктивит;

• продольная суборбитальная складка (линия Денни–Моргана);

• периорбитальная гиперпигментация;

• кератоконус (коническое выпячивание роговицы в ее центре).

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D1%84/15813

Аллергический дерматит: классификация, симптомы и лечение болезни

Классификация аллергических дерматитов

Понятие дерматит включает в себя несколько медицинских терминов, одним из них является аллергический дерматит. Главное отличие его от других видов этого проблемного заболевания: наличие у человека предрасположенности различного вида аллергии.

Организм непременно должен повторно встретиться с каким-либо аллергеном, только в случае сенсибилизации развивается аллергический дерматит. Этот механизм возникновения болезни характерен для всех аллергических реакций.

Итак, аллергический дерматит представляет собой кожное заболевание, возникающее как ответная реакция организма на определенный аллерген ( раздражитель), при эндогенном или экзогенном воздействии последнего.

Чаще всего аллергический дерматит возникает у людей с ослабленным иммунитетом. Если кто-то считает заболевание не опасной, то он заблуждается. Лечение аллергического дерматита не стоит откладывать, напротив, следует исполнять все рекомендации врача-дерматолога с момента первых симптомов болезни.

Кроме назначенного лечения врач порекомендует соблюдение особой антиаллергенной диеты, что также играет важную роль в лечении аллергических кожных проявлений. В легких случаях будет достаточно пройти лечение в домашних условиях.

При тяжелом течении аллергического дерматита, которое может осложняться даже приступами удушья и развитием отека Квинке, придется принимать лечение в стационаре.

Классификация аллергического дерматита

Аллергический дерматит может протекать в трех формах: острой, подострой и хронической. По тяжести выделяют течение заболевания в легкой, средней тяжести и тяжелой степени.

Конечно, точный диагноз сможет установить только специалист. Это важно, так как в зависимости от тяжести протекания аллергических проявлений зависит тактика лечения болезни. Виды аллергического дерматита:

Аллергический контактный – развивается при действии на кожу или организм в целом внешних факторов – укусы насекомых, предметы бытовой химии, косметические средства, пищевые факторы и другие.

Токсико-аллергический – характеризующийся токсикодермией в ответ на введение парентерально белковых соединений, лекарственных препаратов.

Атопический — характеризующийся наиболее легким течением и возникающий после респираторных заболеваний с сочетанием их с поражением кожи в виде экземы. Обычно проявления атопического дерматита моментально исчезают после устранения действия аллергена.

Эритема фиксированная характерна как ответная реакция на прием сульфаниламидов и представляющая собой локализованный воспалительный процесс на коже.

Причины развития аллергического дерматита

Сразу стоит предостеречь читателей, что контактный аллергический дерматит развивается не при первой встрече организма с аллергеном.

То есть вы могли не иметь никаких проявлений на коже, допустим на какой-либо вид стирального порошка, но при повторных использований этого же вида в один прекрасный день вдруг замечаете зудящиеся высыпания на коже кистей. Нужно понимать, что это произошло не вдруг.

В организме накопились вредные вещества, произошла сенсибилизация ( усилилась чувствительность к аллергену). И организм, распознав повторное использование стирального порошка как своего врага, дал ответную реакцию в виде кожных проявлений.

Симптомы аллергического дерматита

При контактном аллергическом дерматите на участках кожи, контактирующих с аллергеном , появляется покраснение, высыпания в виде папул( пузырьков), сильный зуд.

При токсикодермии — элементы высыпаний носят полиморфный характер, присутствуют папулы, гиперимия ( покраснение) кожи наиболее выражена, имеется отек пораженной поверхности. При этом виде дерматита отмечается сильное жжение кожи, зуд, повышение температуры тела, озноб.

Атопический дерматит чаще носит хронический рецидивирующий характер, протекает на фоне бытовой, инсектной, пищевой аллергии.

Фиксированная эритема – характеризуется появлением красных пятен, несколько возвышающихся над кожей и слизистой до 8мм в диаметре, отмечается сильный зуд кожи, яркая гиперимия, появляются папулы, везикулы и мокнущие эрозии. После затухания острого периода остаются чешуйки и корочки. Изредка держится шелушение кожи довольно продолжительное время.

  Аллергия сладкоежек

Диагностика аллергического дерматита

Выявить аллерген можно различными методами. Но самыми достоверными являются исследование крови на предмет эозинофилии и титра иммуноглобулинов.

Лечение аллергического дерматита

Терапия аллергического дерматита будет эффективной в случае раннего выявления и прекращения раздражающих факторов. В первую очередь назначаются антигистаминные препараты:

  • Кларитин,
  • Цетиризин,
  • Кларитидин,
  • Телфаст,
  • Тавегил.

Наиболее эффективными являются антигистаминные средства нового поколения

Проводится детоксикационная терапия активированным углем, тиосульфатом натрия в виде внутривенных инъекций. Местная терапия представляет собой нанесение мазей и кремов — Синафлан, Акридерм, Целестодерм.

Часто для устранения неврологических проявлений, связанных с сильнейшим зудом применяют успокаивающие средства – Глицин, Персен, Ново-пассит, таблетки Валерианы, настойки Пустырника и Пиона.

Нередко показаны ферментативные препараты для поддержания функции поджелудочной железы – Фестал, Мезим-форте, а для профилактики дисбактериоза – Линекс. Назначается противоаллергенная диета.

Профилактика аллергического дерматита

  • Устранение контакта с аллергеном
  • Соблюдение диеты
  • Правильное рациональное сбалансированное питание
  • Соблюдение санитарных норм
  • Соблюдение мер для поднятия иммунитета

Аллергический дерматит – кожное заболевание, требующее от человека внимания, терпения и упорства в лечении, выбора и наблюдения грамотного специалиста, соблюдения всех рекомендаций врача-дерматолога.

При соблюдении всех перечисленных факторов, ваша жизнь не будет омрачена кожными аллергическими заболеваниями.

Источник: http://www.iallergy.ru/allergicheskij-dermatit-klassifikaciya-simptomy-i-lechenie/

Аллергический дерматит

Классификация аллергических дерматитов

Жизнь не так гладка, как нам кажется, и порой преподносит не совсем приятные “сюрпризы”, такие, как кожные аллергические воспаления, которые могут доставить нам достаточно хлопот.

Аллергический дерматит – это кожное наружное заболевание, которое возникает при непосредственном контакте с аллергеном и вызывает защитную реакцию от такого рода факультативного раздражителя. Таким раздражителем может оказаться все что угодно – шерсть животных, запах духов, бензина, краски, различная пыль, стиральные порошки, та же самая неправильная пища, лекарственные препараты и т.д.

У каждого организма защитная реакция появляется на разные аллергены, если, например, у вашего друга аллергия на определенные лекарства, то это не значит, что и у вас так же может появиться аллергическая сыпь.

Наверняка вы замечали, что у большинства людей именно весной появляется аллергия. Одним из таких частых раздражителей является пыльца у недавно раскрывшихся цветков.

Так мы с уверенностью можем сказать, что аллергический дерматит имеет сезонный характер.

Механизм данного заболевания прост – попадание на кожу раздражителя вызывает защитную аллергическую реакцию, которая появляется в виде воспаления.

Факторы, которые провоцируют появление аллергического дерматита

Аллергический дерматит имеет свойство замедленного действия. Иными словами, эта реакция формируется в течении продолжительного промежутка времени при долгом контакте с раздражителем. Поэтому в основном при исследовании под микроскопом врачи обычно находят большое количество иммунных клеток, которые покинули кровяное русло и переместились в патологический очаг.

Самыми распространенными раздражителями, которые вызывают аллергический дерматит, являются:

  • Материалы, сделанные из латекса (соки для детей, перчатки для уборки);
  • Вещи, в составе которого есть никель (в основном это украшения различных видов);
  • Лекарственные препараты (чаще всего это антибиотики, антибактериальные препараты);
  • Различные ткани одежды (синтетика, резина);
  • Косметика (тональные крема, лак для волос, шампуни и гели для тела);
  • Средства бытовой химии (стиральные порошки, лаки, краски);
  • Некоторые виды растений (борщевик, ясенец белый, пыльца цветков).

Сам аллерген имеет маленькие размеры, поэтому не могут самостоятельно вызвать аллергическую реакцию, они распознаются иммунными клетками.

Попадая в организм человека, аллергены вступают в связь с белковыми клетками при непосредственном участии, имеющие немалые размеры. И получается так, что эти соединения клеток вызывают защитную реакцию организма.

Выше перечислены более частые виды аллергенов, но стоит учесть, что аллергический дерматит может появиться при воздействии на кожу любых веществ. Все зависит от чувствительности вашего организма и химический состав этих веществ, какова стойкость вашего организма противостоять аллергенам, состояние кожного покрова, наследственные предрасположенности и др.

Например, у людей с повышенной потливостью часто возникает аллергический контактный дерматит, аллергенами которого является одежда из окрашенных тканей.

При контакте с раздражителями, они воздействуют на весь наш организм в целом. Чем сильнее аллерген, тем быстрее будет развиваться аллергическая реакция.

Лечение аллергического дерматита народными средствами

Безусловно, этот вид лечения не поможет вам полностью избавиться от заболевания, но все же благоприятно повлияет на организм, убирая внешние симптомы:

  • Настои трав (череды, коры смородины, коры калины, ромашки аптечной, корня солодки);
  • Мази (из облепихового масла с детским кремом или животным жиром);
  • Компрессы (коры дуба и трав — хвоща полевого, мелиссы лекарственной, календулы, лопуха войлочного);
  • Лечебные ванночки (с крапивой, цветками ромашки, васильками синими, валерианой лекарственной)
  • Ароматерапия (с различными маслами, в частности лавандовые и сандаловые масла).

Диета при аллергическом дерматите

В период лечения пациентам следует придерживаться определенной диеты, которая подбирается индивидуально.

Самыми распространенными продуктами, которые могут вызвать аллергическую реакцию, являются цитрусовые, сладости, острые приправы, молочные продукты . Больной пациент обязан употреблять ежедневно разные крупы, овощи и фрукты не ярких расцветок, нежирную пищу.

Но перед употреблением крупы нужно замачивать в воде в течение 8 часов. Так же больным не желательно употреблять жареную, копченую еду, все должно быть на пару или же вареным. Ограничьтесь чистой минеральной водой и слабым зеленым чаем без сахара.

Отзывы заболевших дерматитом

Ниже мы покажем вам несколько отзывов людей, которые смогли вылечить аллергический дерматит разными способами.

Алена, 28 лет, которая пыталась вылечить это заболевание самостоятельно дома, но результат ничего не изменял.

“После того, как я съела мандарины, на моем лице стали появляться красные пятна и неимоверный зуд. Конечно же я была обеспокоена этим, зашла в интернет, и поняла по описанным симптомам, что у меня аллергический дерматит.

К врачу не сильно спешила, так как была уверена, что сама смогу себя вылечить строгой диетой и гидрокортизоновой мазью. Но к моему сожалению, зуд не уменьшался, а все больше доставлял неудобства. И тут пришлось обратиться к специалисту, которому я действительно сейчас очень благодарна.

Он мне выписал «Адвантан», запретил курение и алкоголь, назначил диету. Какого же мое удивление, как буквально через 3-4 дня все прекратилось.”

Олег 32 года, который смог устранить дерматит с помощью мази “Лостерин”.

“У меня ранее не было никаких аллергий, жил я спокойно. Но на днях начались появляться красные пятна. Я не обращал внимания, думал, что расчесал каким-то образом. Но после начали появляться мельчайшие пузырьки, что уже насторожило меня.

Зашел в интернет, читал там отзывы людей, и в конце пришел к выводу приобретения мази “Лостерин”. Прочитал инструкцию и начал мазать те проблемные места по указаниям. Сначала я не видел особо положительных результатов, но все-таки продолжал.

У меня прошел зуд, этот препарат хорошо отшелушивает кожу и увлажняет ее. Я очень благодарен ему, чтоб избавил меня от мучений.”

Источник: http://dermatolog03.ru/dermatit/vidyderm/allergicheskij-dermatit.html

Аллергический контактный дерматит: причины, симптомы и лечение :

Классификация аллергических дерматитов

Аллергический дерматит – это кожное заболевание, имеющее в своей основе воспалительную реакцию кожи в ответ на непосредственное воздействие провоцирующих раздражающих факторов.

Аллергический дерматит значительно чаще наблюдается у женщин, так как они больше контактируют с разнообразными аллергенами (бытовая химия и косметические средства, украшения).

При условии достаточной длительности контакта с сильным раздражителем практически любой человек может получить острый аллергический дерматит.

Общие принципы лечения контактного аллергического дерматита

Фото симптомов помогут больному вовремя выявить заболевание и начать терапию. Это очень важно для предотвращения развития хронической формы патологии и всевозможных осложнений.

Чтобы лечение аллергического контактного дерматита было действительно успешным и действенным, следует целиком избавиться от возбудителя болезни.

Например, если в качестве аллергена выступают какие-то украшения, больному придется отказаться от их ношения.

Если раздражающее вещество сопутствует профессиональной деятельности пациента, ему необходимо позаботиться о собственной защите от провоцирующих аллергию факторов. Сделать это можно при помощи защитной одежды, перчаток или маски.

Что делать, если дерматит не отступает

Фото на этой странице продемонстрировали вам различные формы аллергического дерматита — на ногах, лице, туловище. Если лечение не приносит эффекта, необходимо повторное обследование у специалиста.

Возможно, вам будут интересны фото аллергического дерматита у детей. Смотрите их тут —

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ДерматитаНет
Добавить комментарий