Крема против атопического дерматита

Кремы и мази от дерматита для детей и взрослых, гормональные и негормональные

Крема против атопического дерматита

Обновление: Октябрь 2018

На сегодняшний день аллергические реакции у детей и взрослых начинают приобретать, что называется, «масштабы эпидемии», еще 100 лет назад население практически не сталкивалось с такими активными реакциями организма на внешние раздражители.

Дерматит как у детей, так и взрослых – это комплекс воспалительных реакций кожных покровов различной локализации, которые возникают и от прямого воздействии на кожу различных физических, химических раздражителей.

А также это проявляется из-за внутренних дисбалансов — при нарушении обмена веществ, при гормональных сбоях, при дисбактериозе кишечника и прочих заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Дерматиты развиваются как следствие врожденной или приобретенной склонности людей к аллергическим проявлениям, при повышенной чувствительности к некоторым лекарственным средствам, пищевым продуктам, при частых инфекционных заболеваниях.

Адекватное, правильное лечение в первую очередь зависит от вида дерматита, причин его появления, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и должно быть комплексным, назначенным врачом дерматологом.

В этой статье мы рассмотрим вопрос — какие существуют мази от дерматита на современном фармацевтическом рынке России.

Однако, монотерапия дерматита одними только кремами, мазями и гелями может оказаться малоэффективной, и любое лечение следует начинать с установления причины развития кожных реакций, устранения раздражителей и в комплексном лечении, назначенным специалистом.

Негормональные мази, крема от дерматита

  •  Эплан — крем, который применяется при псориазе, язвах, трещинах, микробной экземе, герпесе, угрях, фурункулах, ожогах, для снятия отечности, зуда при различных формах дерматита, от укусов насекомых, в качестве профилактического средства для защиты от химических раздражителей. Цена в аптеках 140- 160 руб.
  • Бепантен, аналоги Пантенол, Д-Пантенол, Пантодерм — мази и крема, которые назначаются для лечения сухости кожных покровов при дерматитах различного происхождения, для профилактического ухода за лицом, руками как защита от внешних раздражителей, при пеленочном дерматите, опрелостях у грудничков, эритемах, трещинах, ссадинах. Крема и мази способствует улучшению регенерации тканей кожи. Цена в среднем 120-500 руб.
  •  Скин-Кап — крем, гель, шампунь, аэрозоль, обладающие противогрибковым, антимикробным, противовоспалительным, антипролиферативным свойством. Этот крем  эффективен при атопическом, себорейном, пеленочном дерматитах, используется при псориазе, экземах, нейродермитах, при сухости кожи, жирной и сухой себорее, разрешен к применению детям с 1 года. Среди мазей от дерматита Скин-Кап считается наиболее безопасным и эффективным. Однако, существует информация, о том, что в инструкции к этому препарату нет упоминания о клобетазол пропионате, который якобы входит в его состав. Это мощный глюкокортикостероид, и если эта информация правдива, то крем следует относить к гормональным средствам. Мы не утверждаем это, не опровергаем, но такая информация есть и в ближайшее время она либо подтвердится, либо нет. Цена в аптеках: 15 гр 650 руб., 50 гр 1250 руб.
  • Экзодерил — это противогрибковый крем, который в некоторых случаях может быть эффективеным, если не выяснена этиология воспаления кожи и дерматита. Показания к его применению: кандидозы кожи, отрубевидный лишай, микозы и воспалительные дерматомикозы. Цена в среднем 350 руб.
  • Радевит — негормональная мазь от дерматита — атопического, аллергического, контактного (вне обострения) при экземах, трещинах, эрозиях кожи, при диффузном нейродермите. Она оказывает репаративное, противовоспалительное, противозудное, смягчающее  действие, улучшает защитную функцию кожи и процессы ороговения. Цена 320 руб.
  • Гистан- не следует путать с Гистан Н, который является гормональным препаратом. Гистан — это БАД для местного применения, состоящая из экстрактов лекарственных трав, диметикона и бетулина. Применяется при атопических дерматитах, экземах, укусах насекомых, нейродермитах в качестве противоаллергического и противовоспалительного средства. Цена в аптеках: 150 руб.
  • Элидел — крем, оказывающий противовоспалительное действие при экземах, атопических дерматитах. Основным действующим веществом этого крема является пимекролимус. К применению этого крема следует относиться с осторожностью, поскольку отдаленные последствия его использования до конца не изучены, считается, что он подавляет иммунную систему и в редких случаях вызывает лимфомы и кожные опухоли, причинно-следственная связь между таки неблагоприятным действием пока не установлена, поэтому его использование должно быть только в случаях, когда прочие средства не приносят эффекта. Цена в аптеках: 950 руб.
  • Протопик мазь- действующее вещество такролимус, используется для лечения атопического дерматита у детей, обладает выраженным противовоспалительным действием, не вызывая атрофию кожи. Используется для детей от 2 лет. Цена 1500-1600 руб.
  • Фенистил — гель, применяемый в качестве противозудного средства, снижающий кожно- аллергические реакции. Фенистил оказывает местное обезболивающее действие при экземах, дерматитах, укусах насекомых, ожогах.  Цена в аптеках: 250 руб.
  • Лостерин  — в состав крем входит Д-пантенол, Мочевина, салициловая кислота, экстракт софоры японской, нафталан обессмоленный, миндальное масло. Применяется при дерматитах, псориазе, экземах, обладает выраженным рассасывающим, антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим, противозудным действием. Цена в аптеках: 320- 450 руб.
  • Тимоген — крем является иммуномодулятором, облегчае зуд и снимает покраснение достаточно быстро, особенно эффективен при атопическом дерматите, хронических экземах. Следует использовать с осторожностью, особенно у детей, любой иммуностимулятор следует использовать только по назначению врача. Цена: в аптеке 250-300 рублей.
  • Нафтадерм — является препаратом нафталанской нефти, оказывает противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее, смягчающее, рассасывающее действие при атопическом дерматите, экземе, фурункулезе, ожогах, язвах, артралгиях. Цена 400-500 руб.
  • Видестим — для лечения дерматита, экземы, хейлита, ссадин и трещин, действующее вещество ретинола пальмитат (витамин А), который обладает стимулирующим действием на регенерацию кожи, замедляет процессы кератинизации. Цена 80 руб.
  • Солкосерил или Актовегин — мазь диализат из крови молочных телят, применяется при трудно заживающих ранах, ожогах, ссадинах, дерматитах, активизирует регенеративные и репаративные процессы. Цена 180-300 руб.
  • Деситин — используется при опрелостях, пеленочном дерматите, ожогах, поверхностных ранах и язвенных поражениях, при всех видах дерматитов, при герпесе и экземе. Действующее вещество Цинка оксид.
  • Айсида  крем-гель основан на антисептике стимуляторе Дорогова АСД, это комплекс неорганических и органических компонентов, оказывает влияние на иммунные и обменные процессы, является сильным антисептиком, мощным адаптогеном, повышая устойчивость кожи к внешним факторам. Следует использовать с осторожностью. Применяется для лечения хронических дерматитов, экземы, угрей, себорейного и атопического дерматита. Цена 200 руб за крем-гель, бальзам-360 руб. за 75 мл.
  • Цинокап — крем, действующее вещество пиритион цинка, он обладает противовоспалительной, противогрибковой, антибактериальной активностью. Используется при атопическом, себорейном дерматите, псориазе. Цена около 280 — 330 руб.
  • Крем «Зорька» или «Сила леса» — это крема с Флорализином, в составе которых комплекс природных биологически активных веществ. Он улучшает биосинтез, трофику, метаболизм в тканях, питает, увлажняет, кожу, укоряет регенерацию тканей, способствует быстрому заживлению трещин, ран. И хотя препарат ветеринарный, он используется для лечения любых кожных заболеваний — герпес, экзема, дерматит, псориаз, и даже при варикозе и геморрое. Цена всего 60 руб, продается в ветеринарных аптеках (аналог «Сила леса»для людей около 500руб).

Гормональные мази

  • От дерматита гормональные мази следует использовать только в крайних случаях, когда прочие средства не оказывают положительного эффекта.
  • Использовать только по назначению и под контролем врача, короткими курсами, с постепенной отменой препарата.
  • Это очень сильные средства, но имеющие серьезные отсроченные побочные действия, такие как гипопигментация кожи, растяжение и атрофия кожи.
  • При длительном применении возможно развитие системных побочных эффектов, вплоть до надпочечниковой недостаточности, синдрома Кушинга.
  • Также они противопоказаны для применения во время беременности, кормления грудью и детям до полугода или даже 2 лет.
  • Полный список всех возможных гормональных кремов и мазей, а также о вреде их использования читайте в нашей статье Мази от псориаза.
  • Целестодерм — глюкокортикостероидная мазь, используемая для терапии атопического, себорейного, контактного, солнечного, лучевого, интертригинозного,  эксфолиативного дерматита, при экземах различного генеза, а также при старческом и аногенитальном зуде, псориазе, нейродермите. Цена 220-350 руб.
  • Адвантан — гормональная жирная мазь, крем, эмульсия, используется при различных воспалениях кожи, чувствительной к лечению ГКС. Она эффективна при профессиональной, микробной, дисгидротическая экземах, при всех видах дерматитов у детей и взрослых, нейродермитах, при солнечных ожогах. Цена 350-400 руб.
  • Флуцинар — гормональная мазь и гель, применяемая при тяжелых сухих неинфицированных воспалительных заболеваниях кожи: себорейный, атопический дерматит, плоский и эритематозный лишай, контактной и многоформная эритема, псориаз, экзема. Гель показан больным, если они плохо переносят мазевые основы. Противопоказан детям до 2 лет. Цена 170-200 руб.
  • Фуцикорт — гормональный крем при дерматитах с сопутствующими бактериальными инфекциями: контактный, себорейный, атопический, аллергический дерматиты, красная дискоидная волчанка, лишаи хронические. Цена 380 руб.
  • Акридерм — мазь глюкокортикостероид, используемая при аллергических заболевания кожи, таких как профессиональный, хронический контактный, дисгидротический, себорейный, атопический, солнечный,все формы неаллергических дерматитов, экземы, псориаз, нейродермит. Цена  120 руб.

Мельникова Светлана Георгиевна врач-дерматолог

Источник: http://zdravotvet.ru/krema-i-mazi-ot-dermatita-dlya-detej-i-vzroslyx-gormonalnye-i-negormonalnye/

Крем от дерматита для детей и мази от атопического дерматита

Крема против атопического дерматита

Атопический дерматит у ребенка в большинстве случаев носит аллергическую природу, поэтому лечение заболевания должно быть комплексным и всесторонним. Доминирующая роль отводится препаратам местного действия – крем, мази, эмульсии и пр.

, которые помогают избавиться от внешних клинических проявлений.

Крем при атопическом дерматите у детей должен соответствовать многим требованиям – безопасность, безвредность, высокая эффективность, минимум противопоказаний, отсутствие побочных эффектов.

Негормональные мази от атопического дерматита

Лечение мазями при атопическом дерматите для детей – часть комплексного лечения. Если применять только средства наружного действия, то добиться желаемого результата практически не возможно. Когда клинические проявления выражены несильно, врачи рекомендуют лекарства, не содержащие гормональные вещества.

Важно: кремы и эмульсии не проникают в общий кровоток, поэтому отличаются безопасностью для маленьких пациентов.

Эплан

Детский крем широкого спектра воздействия. Характеризуется восстановительными свойствами, способствует быстрой регенерации поврежденной эпителиальной ткани, дезинфицирует. Хорошо увлажняет кожный покров, пагубно воздействует на многие патогенные микроорганизмы.

Устраняет зудящие ощущения, ускоряет процесс заживления трещин. Ограничений по возрасту нет, допустимо использовать для грудничков. Отсутствуют противопоказания. Средство не вызывает привыкания, допустимо использовать продолжительный период времени.

Экзодерил

Противогрибковое лекарство, которые быстро устраняет негативные симптомы дерматита. Действующие вещества губительным образом воздействуют на все известные грибки.

Можно использовать для детей старше 7-летнего возраста. Если требуется применения для ребенка младше семи лет, лечение осуществляется под врачебным контролем.

Иногда приводит к незначительным побочным эффектам, но они не являются причиной для отмены терапевтического курса.

Радевит

Медикамент комбинированного происхождения. Восстанавливает поврежденный эпителий, обладает противовоспалительным свойством. После нанесения исчезает зуд и жжение.

Иногда применяется в качестве профилактики аллергической сыпи у детей. Имеет строгие ограничения по времени хранения, утрачивает свойства при понижении температурного режима.

Нельзя одновременно применять с гормональными препаратами.

Гистан

Крем от атопического дерматита, который содержит практически все вещества растительной природы. В составе лекарственные растения, эфирные масла, экстракт из березовой коры. Основное вещество – диметикон.

Компонент создает тонкую плетку, которая защищает повреждения от влияния аллергенов, однако она не препятствует воздушному обмену. Длительность курса лечение варьируется от 1 до 4 недель.

Можно применять для детей от 2 лет.

Элидел

Мазь от атопического дерматита для наружного применения. Используется для терапии аллергических высыпаний у детей от трехмесячного возраста. Применяют до полного восстановления кожного покрова. Можно использовать продолжительное время, не вызывает привыкания. Хорошо взаимодействует с другими лекарствами. Нельзя наносить на места вакцинации.

Фенистил

Препарат выпускается в виде геля и капель. Разрешено применения для маленьких детей от 1 месяца. Используют два раза в сутки после купания. Можно наносить на лицо.

Примечание: при нанесении в области сгибов и кожных складок нужно дождаться полного высыхания, прежде чем ограничить доступ воздуха.

Нельзя хранить лекарство в жарком помещении. Противопоказанием выступают патологии дыхательной системы.

Другие негормональные препараты

В действительности, ассортимент фармацевтической промышленности достаточно обширен, и многие средства отвечают таким требованиям как безопасность, эффективность и безвредность. Тем не менее, нельзя исключить физиологические особенности, которые могут стать причиной развития аллергии, что усугубит течение дерматита.

Нередко врачи рекомендуют маленьким пациентам следующие медикаменты:

  1. Скин-кап имеет различные формы выпуска. Дает противогрибковый, антимикробный, противовоспалительный эффект. Крем избавляет от атопического и пеленочного дерматита, экземы, псориаза и др. кожных патологий.
  2. Мазь Протопик используется для лечения детей, обладает противовоспалительным свойством, не провоцирует атрофические изменения кожного покрова. Разрешено лечение ребенка от 2-летнего возраста.
  3. Тимоген – современный иммуномодулятор, нивелирует зуд, гиперемию, раздражение, отечность. Детям назначается с особенной осторожностью.
  4. Деситин. Основной компонент оксид цинка. Рекомендуется для лечения любого вида дерматита.
  5. Видестим. Показания к применению: атопический дерматит, экзема, псориаз, ссадины, трещины. Дает стимулирующий эффект, ускоряет регенерацию.
  6. Нафтадерм характеризуется противовоспалительным, антисептическим, смягчающим и рассасывающим действием при атопической форме дерматита. Смягчает и увлажняет кожный покров.

Во время терапии необходимо давать малышам специализированные смеси типа «Альфаре», а также абсорбирующие препараты, например, Энтеросгель.

Гормональные кремы для лечения атопического дерматита

Мази и крема с содержанием гормональных веществ рекомендуются в тех случаях, когда негормональные препараты не дали требуемого результата. Их применение согласовывается с лечащим врачом.

Стоит знать: гормональные кремы от дерматита применяются только короткими курсами с постепенной отменой лекарственного средства.

Мази при атопическом дерматите с гормонами:

  • Целестодерм обладает выраженным антибактериальным эффектом, обеспечивает сосудосуживающее и противовоспалительное действие. Используют для терапии маленьких детей от полугода. Целесообразно назначать, если присоединилась вторичная инфекция. Продолжительное применение чревато системными побочными реакциями организма;
  • Адвантан. Средство ориентировано на подавление воспалительных и аллергических клинических проявлений. Форма выпуска – жирная мазь, эмульсия и крем. Для усиления эффективности комбинируют с другими противогрибковыми медикаментами. Для детей разрешено применение от 4 месяцев;
  • Фуцикорт назначается для лечения атопического дерматита у детей, которым больше одного года. Дает противовоспалительный и антибактериальный эффект. Биологически активен в отношении грамположительных микроорганизмов. Наносится тонким слоем, курс терапии не превышает 2 недели;
  • Акридерм борется с клиническими проявлениями аллергической природы. Нивелирует воспалительные процессы, способствует быстрой регенерации нарушенного эпителия, снимает зуд и жжение. Назначают детям от одного года. Выпускается в виде жирной мази и крема;
  • Флуцинар – гормональное лекарство местного действия, борется с грибками, бактериями и вирусами. С особой осторожностью рекомендуется младенцам. Сочетают с другими препаратами. Нельзя использовать в пубертатный период.

Категорически запрещено заниматься самолечением с применением гормональных медикаментов. Их опасность состоит в том, что они могут вызывать отсроченные побочные реакции как гиперпигментация кожного покрова, растяжки, атрофические изменения.

Средства для ускорения заживления

На фоне атопического дерматита кожа страдает от дефицита влаги, поэтому начинает шелушиться, иногда трескаться. В большинстве случаев присутствует ощущение натянутости, образуются корочки и коросты.

В качестве вспомогательных средств для увлажнения используют:

  1. Бепантен-Плюс, Бепантен, Пантенол. Все эти лекарственные средства объединяет действующее вещество – пантенол. Компонент эффективно заживляет раневые поверхности, помогает увлажнить кожный покров, предупреждает образование новых трещин и ран. Примерно в 0,001% случаев применения развивается аллергическая реакция. Если в целом, препарат хорошо переносится малышами, не провоцирует побочные эффекты. Бепантен подходит для терапии деток с первых дней жизни.
  2. Ла-кри – крем для детей. Избавляет от зуда, снимает выраженность воспалительного процесса, ускоряет процесс восстановления тканей, предупреждает вторичное инфицирование. Используют для лечения атопического дерматита у малышей, крапивницы, экземы, псориаза и пр. В составе компоненты природного происхождения, а также вещество пантенол. Противопоказание: непереносимость растительных веществ, имеющихся в составе.
  3. Мустела Стелатопия – эмульсия. Рекомендуется для грудничков и ребят старшего возраста. В составе только натуральные вещества: вытяжка из подсолнечника, глюкоза, жирная кислота и пр. Средство в полной мере безопасно для ребенка, отлично увлажняет и питает кожный покров, снимает покраснения и раздражение.

Все эти средства можно отнести к категории «косметика» по уходу за кожей детей. Ее рекомендуется применять не только в период обострения, когда проявляются симптомы хронического заболевания, но и в качестве поддерживающей терапии во время ремиссии.

Лечение атопического дерматита назначает доктор. Самовольное применение кремов и мазей чревато побочными эффектами, осложнениями, что приведет к ухудшению самочувствия и отразится на течении основного заболевания.

Источник: https://IDermatolog.ru/dermatity/krema-i-mazi-ot-dermatita-dlya-detej.html

Мази, кремы и гели – все о местном лечении дерматита

Крема против атопического дерматита

Дерматитом называют воспаление кожи – органа, расположенного в теле человека наиболее поверхностно и питаемого обширной сетью сосудов.

Когда целостность кожного покрова не нарушена и он имеет кислую pH, он хорошо выполняет барьерную функцию и не дает всосаться веществам, попавшим на поверхность.

Стоит же развиться микробному или аллергическому воспалению или воспалению, возникшему в результате ожога – кожа становится проницаема для различных веществ. Это свойство и используют дерматологи, подбирая мазь от дерматита.

Нужно сказать, что хоть общие процессы, происходящие при воспалении кожи, сходны, механизм их запуска различаются. Поэтому очень важно, чтобы местное средство для его лечения было подобрано правильно, а также учитывало изменения, которые имеются в покровной ткани на данный момент. Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.

Немного терминологии

Аллергический дерматит – возникает в ответ на контакт кожи с одним из факторов (бытовой химией, косметикой, местно наносимыми лекарствами, металлами, соком растений).

В этом случае в ответ на этот контакт происходит выделение сразу нескольких иммуноглобулинов, и на коже появляются покраснения и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Это – аллергический контактный дерматит.

Чаще его называют просто «контактным».

Есть также аллергический атопический или просто атопический дерматит. Это – заболевание с хроническим течением, возникающее в ответ на прием вещества, вызывающего выделение антител, в пищу, попадание его в дыхательные пути или непосредственно в кровь.

Способствуют появлению атопического дерматита воспаления, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, патологическое течение беременности, заболевания пищеварительных органов.

Участки покраснения и зуда появляются на любом участке тела, чаще – на лице и на ладонях, но могут располагаться по всему туловищу.

Если покраснение кожи, ее отек, появление на ней пузырей, заполненных прозрачной или кровянистой жидкостью, связаны с попаданием на покров агрессивного химического вещества, ультрафиолетовых лучей, горячего или холодного вещества, это – тоже дерматит. Его название будет отображать характер вызвавшего воспаление фактора (например, солнечный).

Когда воспаление кожи возникло на фоне усиленной работы сальных желез, в продукте которых сильно размножились бактерии Малассезии, это – себорейный дерматит. Его проявления – особенные.

Это четко очерченные красные очаги, покрытые плохо снимающимися жирными чешуйками желтого цвета. Участки воспаления склонны прогрессивно расти и сливаться между собой.

Поражается кожа, богатая сальными железами: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина; в тяжелых случаях – подмышечные ямки и паховые складки.

Принципы местного лечения аллергического дерматита

Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам».

Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление.

Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.

Лечение гормональными средствами

Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази.

Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники.

Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.

Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:

  1. Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
  2. Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
  3. Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
  4. Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».

Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.

Если в участок дерматита попала инфекция

Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:

  1. Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
  2. Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
  3. Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».

Лечение атопического дерматита

Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Расчет при назначении следующий:

  • При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
  • Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».

Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.

Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и бактериальных болезнях кожи, чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, туберкулезе. Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.

Относительно дозировки:

  • если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
  • на ступню – максимум 1 единица;
  • на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
  • на тело – максимум 14-15 единиц.

Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.

При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».

Увлажняющие средства

У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.

Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут.

Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года.

Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.

Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.

Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.

Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.

Лечение себорейного поражения кожи

Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

Терапия солнечных воспалений

От солнечного дерматита назначается мазь на основе глюкокортикоидов: «Фторокорт», «Полькортолон», «Бета-Метазон». После уменьшения воспаления, пораженные участки обрабатываются кремом «Бепантен» или его аналогами.

: Гормональные и негормональные препараты при атопическом дерматите

Источник: https://BellaEstetica.ru/preparaty/maz-i-krem-ot-dermatita.html

ДерматитаНет
Добавить комментарий