Лечение крысиный клещевой дерматит

Крысиный клещевой дерматит – Клинические рекомендации

Лечение крысиный клещевой дерматит

Крысиный клещевой дерматит – широко распространенное заболевание. В последнее десятилетие очаги болезни регулярно регистрируются на территории городов России, особенно в мегаполисах – Москве, Санкт-Петербурге и др.

Распределение клещей, как и крыс, на территории города и непосредственно на заселенных ими объектах имеет агрегированный характер.

Клещи заносятся в помещения, прежде всего крысами, и в условиях подходящего микроклимата (температура 23–27 °C, относительная влажность воздуха 75– 90%) образуют размножающиеся популяции. Заносить клещей из подвальных помещений могут домашние кошки.

Человек подвергается нападению клещей в зараженном помещении, однако сам в распространенииклещейне участвует.При типизации очагов по функциональному признаку выделяют две основные группы: бытовые и производственные очаги. Бытовые очаги преобладают.

Группу риска составляют жильцы квартир, расположенных на 1–2-м этаже. Это квартиры в старых кирпичных домах, которые по мере разрушения кирпичей, становятся более доступными для проникновения крыс в жилые помещения. Эпидемиологически значимы и квартиры в 5-этажных панельных домах с мусоропроводом, находящиеся вблизи мусорокамер.

Производственные очагиподразделяются на объекты,связанные с хранением и переработкой пищевых продуктов (продовольственные базы, магазины, столовые, мясокомбинаты, рынки и др.), содержанием и разведением животных (виварии, лаборатории, зоопарки), а также служебные помещения административного и производственного назначения.

Для бытовых очагов характерна небольшая численность грызунов и клещей. Болеют обычно дети, женщины и пожилые люди, длительно пребывающие в квартирах. Для производственных очагов характерны высокая численность крыс и клещей; заселенность крысиными клещами всего помещения; наличие гнезд грызунов; единовременность поражения больших групп людей.

Крысиные клещи являются переносчиками возбудителей везикулезного риккетсиоза, ку-лихорадки. Роль клещей возможна в циркуляции возбудителя геморрагической лихорадки с почечным синдромом.

Экспериментально показана способность клещей заражать лабораторных животных вирусами клещевого энцефалита, лихорадки Западного Нила; бактериями туляремии и чумы; спирохетами желтушного лептоспироза и болезни Лайма.

Возбудитель заболевания – гамазовый крысиный клещ (Ornithonyssus bacoti). Его основной хозяин (прокормитель) – серая крыса (Rattus norvegicus). В круг его прокормителей могут включаться мыши, человек, собаки и кошки. Доказано, что при питании кровью человека самки O.

bacoti могут откладывать яйца, но поддержание размножающейся популяции клещей маловероятно. По типу паразитизма крысиный клещ – облигатный кровосос подстерегающего типа. Контакт с прокормителем кратковременный – тольково время питания.

Большую часть жизни клещи проводятвнетела хозяина, концентрируясь преимущественно в гнездах синантропных грызунов – серой крысы и домовой мыши. Местом встречи клещей с прокормителями служат также помещения, заселенные ими, где образуются локальные размножающиеся популяции.

Клещи концентрируются в щелях пола, стен, в мебели, предпочитая утепленные места.

Самка крысиного клеща имеет длину в среднем 0,78 мм, самец – 0,53 мм. Ротовые органы колюще-сосущие. Кожа прокалывается хелицерами с гарпуновидным откидывающимся подвижным пальцем, с помощью которого происходит фиксация в коже вовремя кровососания.

Его длительность у самок при комнатной температуре составляет 7–10 мин, у самцов – 3–5 мин. Напитавшаяся самка увеличивается в размерах до 1,1 мм, а масса поглощаемой крови при однократном питании в 8–11 раз превышает массу еесамой. При этом клещ становится ярко-красным.

Продолжительность жизни самок составляет в среднем 6,5 мес, самцов – 1,5–2,5 мес.

Жизненный цикл крысиного клеща. Онтогенез включает пять стадий развития: яйцо, личинку, протонимфу, дейтонимфу и имаго (самки и самцы). Кровососущими являются только протонимфа, самки и самцы. Крысиному клещу для завершения цикла развития достаточно всего дважды напасть на прокормителя. Без кровососания откладка яиц невозможна.

При комнатной температуре оптимум влажности для развития яиц составляет 30–60%. Вылупившиеся личинки размером 0,3 мм малоподвижны, не питаются и характеризуютсяредукцией ротового аппарата.Протонимфы имеют сформированный колюще-сосущий ротовой аппарат, подвижны и активно нападают на прокормителя.

Размер голодной протонимфы около 0,3 мм, насосавшейся крови – 0,4 мм. Женские протонимфы сосут кровь не менее двух раз и покидают прокормителя, мужские – один раз и остаются в шерсти животного. Женские протонимфы, покинув тело хозяина, в помещении забираются в укромные места, где происходит их линька в дейтонимфу.

Как и личинки, они малоподвижны, не питаются.Часть протонимф в шерсти животного превращаетсяв мужские дейтонимфы, а затем в самцов. Они на прокормителе отыскивают женские протонимфы, прикрепляются к ним и покидают хозяина. Самцы оставляют женские протонимфы только на момент их линьки в дейтонимф.

Оплодотворение происходит сразу после линьки женской дейтонимфы в самку. Весь жизненный цикл крысиного клеща при 25 °C может быть завершен в течение 12 сут.

Для крысиного клеща характерен как половой, так и партеногенетический тип размножения. В последнем случае самки откладывают неоплодотворенные яйца, из которых развиваются только самцы. При половом типе размножения копуляция (до 40 ч) происходит однократно. Самка начинает откладку по 1– 3 яйца при комнатной температуре через 24–36 ч после кровососания.

Она длится 2–3 дня и зависит от количества выпитой крови. Крысиному клещу свойственна гонотрофическая гармония – сопряженность процессов кровососания(пищеварения)и созревания яиц. В течение жизни самка проделывает в среднем 5–7 гонотрофических циклов. Плодовитость самки в течение одного гонотрофического цикла составляет от 3 до 20 яиц, общая – около 100 яиц.

Наличие высыпаний только в местах кровососания крысиного клеща и сильный зуд свидетельствуют о локальной аллергической реакции. Преобладание в клинической картине папул указывает на развитие гиперчувствительности замедленного типа. Отсутствие пустул при множественных расчесах позволяет предположить наличие в слюне клещей веществ с бактерицидным эффектом.

Крысиный клещ, нападая на человека, вызывает дерматит, т.е. является облигатным этиологическим фактором. Клинические проявления зависят от численности клещей и индивидуальной реакции больного.

Сначала больные жалуются на ощущение ползания по коже, уколы и жжение, затем появляется зуд, как правило, мучительный, усиливающийся при расчесывании, прикосновении одежды и горячих водных процедурах.

На месте кровососания клещей возникают высыпания, последовательностьпреобразования которых зависит от давности поражения.

Сначала появляются небольшие розовые розеолы, через сутки они трансформируются в милиарные (до 2 мм) папулы, спустя 3 нед – в лентикулярные (до 1 см) папулы. Реже возникают волдыри, уртикарные папулы и пузыри. У детей преобладают папуловезикулы. Высыпания изолированные (фокальные).

Если больной более 1 мес остается в действующем очаге, то возможно появление нумулярных высыпаний.

Наличие розеол, волдырей, уртикарных папул, папуловезикул свидетельствует о недавнем кровососанииклещей.

В бытовых очагах высыпания,как правило, единичные, мономорфные, преобладают милиарные и лентикулярные папулы. Для производственных очагов характерны множественность высыпаний и их полиморфизм.

Клещи способны сосать кровь на любом участке кожного покрова, но в большей степени поражается верхняя часть тела в местах плотного прилегания одежды (лямок, бретелек, пояса, воротника), где высыпания группируются, но не сливаются. Это связано с особенностями поведения клещей – отрицательным геотропизмом (перемещение вверх по телу человека) в сочетании с тигмотаксисом (тенденция забираться в трещины, щели).

Диагноз ставится на основании клинической картины заболевания, данных эпидемиологического анамнеза и результатов акарологического обследования очага. Оно проводится работниками дезинфекционной или санитарно-эпидемиологической службы не позднее чем через 2 дня после поступления заявки.

Собирая анамнез заболевания, следует выяснить три вопроса: массовость и одновременность поражения людей в предполагаемом очаге, наличие и численность крыс и мышей в помещениях, возможные дератизационные мероприятия, после которых за счет истребления основного прокормителя усиливается нападение клещей на человека.

Лабораторная диагностика направлена на обнаружение крысиного клеща в зараженном помещении. При обследовании жилых помещений обращают внимание на кухни, ванные, туалеты.

Акцент делается на места ввода в жилое помещение коммуникаций (водопроводная, канализационная, вентиляционная и т.д.

), плинтусы по периметру помещения, участки полов и стен вблизи отопительных приборов и тепловых коммуникаций, канализационные стояки, вентиляционные отверстия. При наличии домашних животныхтщательно обследуют места их отдыхаи кормления.

Наиболее эффективно взятие проб пыли пылесосом с уплощенной насадкой, под которую в место стыка помещается конический мешочек из ткани, не пропускающей клещей (мельничный газ, нейлон, капрон). Клещей при высокой численности можно обнаружить визуально. Их собирают увлажненной кисточкой в 70% спирт.

Материал гнезд грызунов, субстрат подстилок в вивариях берется обычным способом и помещается в полиэтиленовые пакеты. Собранный материал просматривают под бинокулярным микроскопом или лупойс 7–10-кратным увеличениеми извлекают хорошо заметных подвижных клещей.

При отсутствии живых клещей материал исследуют методом флотации, помещая в насыщенный раствор поваренной соли. Для определения клещей изготовляют микроскопические препараты по стандартной методике, используя глицерин, 40% молочную кислоту, 10% едкий калий (натрий), жидкость Фора–Берлезе.

При микроскопировании препаратов учитывают численность клещей, их возрастной состав и насыщенность кровью.

Направлено на устранение аллергического воспаления в коже. Оно эффективно только в том случае, когда помещение санировано от возбудителя. Лечение проводится амбулаторно.

Внутрь назначают антигистаминные (димедрол, диазолин, фенкарол, супрастинекс, тавегил, парлазин, перитол и др.), десенсибилизирующие (тиосульфат натрия, хлористый кальций, глюконат кальция) препараты.

Расчесы, эрозии тушируют растворами перманганата калия, бетадином, анилиновыми красителями. При распространенном процессе на ранней стадии заболевания показаны водная взбалтываемая смесь и циндол.

При наличии зудящих папул предпочтение отдается топическимглюкокортикоидам (адвантан, элоком, травокорт и др.).Прогноз благоприятный.

Профилактика

Включает одновременное проведение дератизационных и дезакаризационных мероприятий. Дератизационные мероприятия состоят в уничтожении крыс. Используют механический (капканы, живоловки, клейкие массы) и химический (отравленные приманки с этилфенацином, крысидом, изоинданом, дифетиалоном) метод и т.д.

Для дезакаризации помещений используют смачивающиеся порошки, дусты, эмульгирующиеся концентраты, препараты в аэрозольной упаковке. Для личной профилактики ККД при работес O.

bacoti в условиях лаборатории, в вивариях,зараженных клещами, в очагах массового размножения крысиного клеща целесообразно использовать репелленты на основе диметилфталата (ДМФ) и акрепа

Источник: https://agapovmd.ru/dis/skin/dermatitis-mite.htm

Клещевой Дерматит у Человека: Лечение, Фото, Симптомы и Профилактика

Лечение крысиный клещевой дерматит

Характерные черты заболевания и разновидности
Как распознать клещевой дерматит?
Признаки клещевого дерматита у детей
Диагностика дерматита клещевого
Особенности терапии КД
Народные лекарства при КД
Вероятные осложнения
Профилактические меры

Характерные черты заболевания и разновидности

Внешне пораженные укусом места похожи на проявление крапивницы: ярко-красные, небольшие кровоподтеки. По истечении 12 часов после контакта с насекомым, высыпания могут распространиться по всей поверхности туловища.

Относительно того, сколько осуществлено укусов, зависят масштабы поражения. В этом важную играет роль уровень чувствительности и защитной способности человека противостоять агрессивному веществу, которое выделяет насекомое.

Эти вредные существа ищут человеческую жертву в любое время года, но чаще всего это случается весной, когда их активность находится на максимальном подъеме.

На фото клещевой дерматит – наивысшая активность паразитарного насекомого:

Клещевой дерматит

Достаточно пройтись по весеннему лесу или «пообщаться» в такую пору с животными, пребывая в деревне, и можно легко стать добычей клеща.

Стоит заметить, что это насекомое отличается от чесоточного тем, что он не проделывает под кожей ходов, он просто питается кровью. В момент укуса клещ выделяет специфическое вещество, являющееся аллергеном для человека.

Существуют следующие источники заражения: производственные и бытовые. Первые находятся на зернохранилищах, перерабатывающих предприятиях, зоопарках. Вторые населяют жилые дома, преимущественно первый и последний этажи.

Пожалуй, главной отличительной особенностью является факт, что рассматриваемый недуг имеет единственный вид по механизму заражения – приобретенный.

Виды КД соответствуют названию его возбудителя:

  • Крысиный – вызывают клещи гамазовые, которые питаются крысиной кровью. Вероятнее всего подвергаются сотрудники лабораторий, санэпидстанций, жители домов, где обитают крысы.
  • Мышиный – клещи находятся на поверхности кожи мышей. Группа риска аналогична первому виду.
  • Обувные – обитают в обуви.
  • Псевдочесотка – клещи чесоточные, живут в оперенье голубей или шерсти животных домашних.
  • Зерновая чесотка – клещи пузатые и соломенные, устраиваются на личинках насекомых. Чаще всего поражаются сельхозработники.
  • Птичий и змеиный – работники зоопарков, птицефабрик, террариумов.

Как распознать клещевой дерматит?

Основной симптом – кожные высыпания и сильный зуд. Наиболее вероятными для воздействия паразитарных насекомых являются ноги, паховая область, руки с внутренней стороны.

На фото признаки клещевого дерматита:

Признаки клещевого дерматита

Возникшие красные пятна четко очерчено, имеют геморрагическую корку, идентичную при лишае. Симметрия не сохраняется, сыпь предпочитает более тонкую кожу: область паха, локтевые и коленные сгибы, между руками и грудиной.

Нестерпимый зуд заставляет человека расчесывать пораженные места, что чревато занесением дополнительной инфекции.

Каждый вид недуга несколько отличаются по отдельным признакам. При заражении от насекомого с зернохранилища появляются сильно зудящие волдыри до 3 см в диаметре. Внешние признаки похожи на крапивницу.

При обувном дерматите симптомы, подобные аллергической реакции, наблюдаются на стопах и голенях.

Кстати, эти паразиты настолько опасны, что от их укусов можно заполучить не только дерматит, но и Ку-лихорадку, и клещевые риккеетсиозы.

Опытный глаз дерматолога сможет рассмотреть отсутствие ходов, которые проделывает чесоточный клещ, в рассматриваемом случае остается лишь один след укуса. На фоне воспаленной кожи его обнаружить непросто, но отсутствие двойных следов дает подсказку, чтобы исключить чесотку.

На фото клещевой дерматит у человека:

Клещевой дерматит у человека

Насколько бы похожими не были симптомы различных кожных заболеваний, однако при их сравнении с КД, стоит обратить внимание на главное отличие. Заключаются оно в том, что все имеют ряд внешних и внутренних причин, а клещевой — единственную внешнюю – укус.

Признаки клещевого дерматита у детей

Симптомы у детей аналогичные взрослым, но переносятся значительно тяжелее. Чаще всего, источник заражения – бытовой. Очень важно обратиться к врачу по первой жалобе ребенка, ведь его несформировавшаяся система самозащиты не в состоянии противостоять агрессивному веществу, которое попало в кровь вместе с укусом насекомого.

У маленького пациента стремительно поднимается температура, он становится капризным, возбужденным, его мучит неуемный зуд.

Пострадавшего малыша сначала нужно показать педиатру, который может направить его к дерматологу. Врачи проведут диагностические процедуры и предложат лечебный курс.

Диагностика дерматита клещевого

Самое главное – точно распознать кожное заболевание, чтобы подтвердить предварительный диагноз. Сложность заключается в схожести симптомов, отличительные признаки можно определить при более детальном обследовании. Важно дифференцировать евроглифоз с чесоткой, чтобы не прописать лечение, которое абсолютно не поможет больному.

Каким бы высоким профессионалом ни был дерматолог, внешний осмотр и опрос пациента следует дополнить клиническими анализами:

  • Крови.
  • Тесты провокационные.
  • Аллергопробы скарификационные.

После завершения сбора полной клинической картины, врач принимает решение – ставит диагноз и назначает лечение.

Особенности терапии КД

В лечебный комплекс входят такие аспекты:

  1. Уничтожение источника заражения путем организации принятия мер по нейтрализации паразитирующих насекомых.
  2. Запрет на дальнейший контакт с объектами, связанными с наличием клещей.
  3. Прием препаратов антигистаминного действия.
  4. Иммуннотерапия.
  5. Прием гипоаллергических препаратов и соблюдение соответствующей диеты.

Комплекс терапии также включает в себя процедуру, способствующую удалению с поверхности тела насекомых – горячий душ.

Назначаются средства наружной терапии антипаразитарного свойства – мазь Вилькинсона и серная, суспензия бензилбензоата.

При зерновом дерматите – теплые содовые ванны или с добавлением марганцовокислого калия.

Чтобы успокоить сильный зуд, врач прописывает Преднизолон или подобные ему препараты.

Реакцию на раздражители снижают таблетированные противоаллергические лекарственные средства, а также иммуномодуляторы и анилиновые красители наружного использования.

Нередко, стоит только удалить с поверхности тела клеща, дерматит проходит бесследно без лечения. Такое случается лишь при крепком иммунитете, мощных защитных ресурсах. Исходя из этого, стоит еще раз убедиться, как важен здоровый образ жизни и внимательное отношение к собственному организму.

Народные лекарства при КД

Приготовленные дома снадобья из лекарственных трав вполне способны устранить неприятные симптомы КД. Главное, не забыть заранее посоветоваться с врачом, чтобы исключить ошибку в самостоятельном лечении.

Ромашка с чередой

Раздраженную кожу от укуса клеща можно привести в нормальное состояние отваром из двух известнейших антисептических растений – ромашки и череды. Его добавляют в ванны, чтобы снять дискомфорт, который доставляет бесконечный зуд.

Прополис с маслом

Измельченный и разогретый пчелиный продукт перемешать с растительным маслом, смазывать пораженные клещом места. Хранить в темном сосуде.

Чудодейственная тыква

Мякоть и сок этого овоща – прекрасный материал для компрессов при клещевом дерматите. Достаточно проделать процедуру 2-3 раза и от покраснения и сыпи не останется и следа.

Вероятные осложнения

Несмотря на то, что иногда человек сам справляется с КД, стоит только удалить возбудителя болезни с поверхности кожи, все-таки нельзя недооценивать опасность данного заболевания. Ведь клещ может заразить многими видами инфекционных болезней: от стафилококка до сыпного тифа.

Если отнестись недостаточно ответственно к лечению, не выполнить назначения или не долечить, можно получить не самые приятные последствия в виде шрамов и/или рубцов.

Кроме того, при сильном зуде человек невольно расчесывает пораженные участки, тем самым нарушает целостность кожного покрова, открывая путь для проникновения болезнетворных микроорганизмов. Таким образом, получив вторичное заражение, последствия могут быть далеко не радужные.

Профилактические меры

Избежать евроглифоза вполне реально, стоит только принять к сведению и выполнить профилактические рекомендации:

  • Не контактировать с животными, которые могут быть носителями клещей.
  • Избегать места большого скопления паразитарных насекомых.
  • Периодически дезинфицировать жилые помещения.
  • Уничтожать грызунов на территории проживания.
  • Домашних животных и их подстилки обрабатывать специальными средствами от клеща.
  • Соблюдать требования личной гигиены.
  • Принимать горячий душ регулярно.
  • Сельскохозяйственные работники должны обрабатывать руки и иные открытые части тела содовым раствором.

Что касается детей, здесь нужна особая профилактика, чтобы максимально оградить их от возможного места обитания клещей. Прежде чем ребенок будет контактировать с домашними питомцами, нужно убедиться в отсутствии на их шерсти вредных насекомых.

Стоит запомнить, что от клещевого дерматита никто не застрахован. Одна лишь разница в том, что чем крепче здоровье, тем легче переносится укус клеща.

Здесь нет места таким внутренним факторам, как наследственность, однако в некоторой степени, генетическая предрасположенность к аллергии может сыграть свою роль.

У такого человека КД будет протекать несколько сложнее, в связи с более интенсивной аллергической реакцией.

ОСТАВЬТЕ ОТЗЫВ

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Необходимые поля отмечены *

Источник: https://dermcare.info/kleshhevoy-dermatit/

Клещевой дерматит – симптомы и лечение у детей и взрослых

Лечение крысиный клещевой дерматит

Дерматит – воспаление кожи, сопровождающееся зудом. Клещевой дерматит возникает из-за укусов клещей, обитающих на различных домашних или диких животных (собаки, кошки, крысы), а также зерновых, пастбищных, обувных и других видов клещей.

Их укусы вызывают сильный зуд, но, в отличие от чесотки, при клещевом дерматите клещи не делают чесоточных ходов в роговом слое эпидермиса.

Переносчики заболевания

Клещевой дерматит вызывают различные виды клещей. Крысиный клещевой дерматит вызывается укусами клеща Ornithonyssus bacoti, относящегося к группе гамазовых клещей. Он питается кровью крыс, мышей, а также собак, кошек и человека.

Мышиный клещевой дерматит возникает при укусах клеща Liponyssoides sanguineus, живущего на домовых мышах.

Псевдочесотку вызывают чесоточные клещи, паразитирующие на животных.

Это мелкие клещи Sarcoptes scabiei canis, живущие на собаках, кошках, овцах, лошадях, козах, курах и голубях.

Известны также птичий клещевой дерматит и змеиный клещевой дерматит. Так называемая зерновая чесотка возникает из-за пузатого клеща Pyemotes ventricosus и соломенного клеща Pyemotes tritici. Эти клещи паразитируют на личинках вредителей зерновых культур.

Заболевание может возникнуть также из-за обувных клещей Tyrophagus longior и Acarus siro, живущих в обуви. В городских условиях клещи размножаются круглый год, но пик заболевания чаще приходится на весну.

Симптомы болезни

При клещевом дерматите на коже возникают обильные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Иногда добавляется вторичная инфекция. Сыпь обычно сосредоточена в местах контакта с животными или зерном. При крысином клещевом дерматите клещи обычно кусают человека в область паховых складок и подколенных сгибов, в ноги, реже в область живота и подмышек.

Симптомы при поражении разными видами клещей в целом похожи, но есть и некоторые различия. Например, для зерновой чесотки характерны уритрикарные высыпания – сильно зудящие розовые волдыри размером от 0,5 до нескольких сантиметров, а обувные клещи вызывают дерматит стоп и голеней.

Необходимо помнить, что укусы клещей могут вызывать не только клещевые дерматиты. Многие виды клещей являются переносчиками опасных заболеваний, таких как клещевые риккетсиозы и Ку-лихорадка.

Кто попадает в группу риска

Очаги клещевого дерматита делятся на два типа: бытовые и производственные. Бытовые очаги расположены в домах, как правило на первых и верхних этажах. Обычно численность клещей в бытовых очагах намного ниже, чем в производственных.

Чаще подвергаются укусам клещей люди, которые находятся дома большую часть времени: неработающие, пенсионеры и дети.

Производственные очаги находятся в помещениях, где содержатся животные (лаборатории, зоопарки, виварии) либо же перерабатываются и хранятся пищевые продукты (мясокомбинаты, рынки, магазины).

Группы риска при клещевом дерматите отличаются в зависимости от того, какой именно клещ вызывает заболевание. Зерновая чесотка возникает обычно у работников сельского хозяйства, а также у складских работников, имеющих дело с зерном.

Если речь идет о крысином или мышином клещевом дерматозе, в группу риска попадают те, кто работает с этими животными в лабораторных условиях, а также люди, живущие в домах, где в большом количестве поселились крысы или мыши. Птичьим или змеиным клещевым дерматитом могут заболеть люди, работающие с различными видами птиц и змей, а также любители, держащие их дома.

Лечение и профилактика заболевания

Вначале необходимо правильно поставить диагноз, чтобы исключить заболевания с похожими симптомами, например чесотку, так как средства от чесотки при клещевом дерматите применять обычно нецелесообразно.

На клещевой дерматоз указывает отсутствие в коже чесоточных ходов.

После постановки диагноза для быстрого излечения нужно прежде всего исключить контакт с возбудителем заболевания и его хозяевами.

Терапевтические меры

Лечение обычно симптоматическое. Перед началом лечения желательно принять горячий душ для удаления клещей с поверхности тела. Кожу обрабатывают антипаразитарными мазями (серная мазь, мазь Вилькинсона), а также суспензией бензилбензоата. При зерновой чесотке рекомендуются теплые ванны с марганцовокислым калием или пищевой содой.

Для уменьшения зуда используется преднизолон. При крысином клещевом дерматите уменьшить зуд помогут такие народные средства, как отвар череды, настой ромашки, смесь прополиса и растительного масла. Врач может назначить и препараты для приема внутрь, такие как антигистаминные и десенсибилизирующие средства.

Отличительные черты клещевого дерматита и технологии борьбы с кожным заболеванием

Лечение крысиный клещевой дерматит

Чаще всего хозяином данного типа клеща является обычная серая крыса, но паразит может размножаться и на домовых мышах.

Отличительной чертой гамазового клеща является его способность питаться не только на человеке, но и на собаках и кошках. Такие паразиты большую часть жизни проводят вне тела хозяина, распределяются  по помещению неравномерно, локализуясь там, где часто попадаются грызуны.

«Процесс массового размножения гамазовых клещей и появление локальных очагов крысиного клещевого дерматита (далее – ККД) наблюдается круглый год».

Специалисты выделяют два основных очага локализации такого заболевания как крысиный клещевой дерматит:

  • зоны бытового типа – они располагаются на нижних этажах жилых зданий. Поражение на территории подобных очагов может произойти днем и ночью, в зоне риска находятся люди, долгое время пребывающие в квартире;
  • производственные очаги – к ним относятся промышленные территории, где разводят животных, перерабатывают отходы, а также различные служебные помещения.

В производственных условиях ККД становится профессиональной патологией, основными признаками которой являются:

  • массовость заражения;
  • единый источник происхождения симптомов;
  • схожесть внешних проявлений патологии;
  • высыпания в контактных зонах;
  • минимизация клинических проявлений в выходные и праздничные.

Клиническая картина

Заболевание всегда протекает остро. Когда крысиный клещ нападает на человека, на его коже сразу же возникает соответствующая воспалительная реакция на кровососание – дерматит. Сначала больной ощущает незначительное жжение, которое перерастает в сильный зуд. Симптомы усиливаются при расчесывании, контакте с одеждой, в процессе приема водных процедур.

Когда контакт человека  с клещом прекращается, зуд становится менее значительным не раньше, чем через неделю. На участках кожи, где осуществлялось кровососание, появляется характерная полиморфная сыпь, интенсивность которой зависит от количества атакующих паразитов, кожного иммунитета и общего состояния здоровья человека.

Локальные высыпания могут возникать на любом участке тела, но чаще всего это верхняя часть туловища в зонах, где кожа контактирует с плотно прилегающими элементами одежды. Клещи предпочитают те места, где эпидермис более тонкий.

Лечение клещевого дерматита

В основе лечения ККД лежит терапия, направленная на минимизацию зуда и устранение воспалительной реакции на коже пациента.

Из системных препаратов для лечения используют антигистаминные и десенсибилизирующие лекарственные средства, наружно применяют анилиновые красители.

Иногда минимизация контакта человека с паразитом приводит к самостоятельному выздоровлению без специально организованного лечения.

Народные средства – эффективный способ уменьшить внешние проявления крысиного клещевого дерматита. Для лечения ККД можно использовать следующие рецепты:

  • четыре больших ложки порошка из цветков ромашки заливаются одним литром кипятка, варятся на небольшом огне, процеживаются. Используется такое средство для лечения дерматита при купании: необходимо добавить несколько столовых ложек отвара в ванну. Ромашка обладает хорошим антисептическим эффектом, оказывает успокаивающее воздействие на кожу;
  • лечить заболевание можно и с использованием отвара череды – на одну столовую ложку измельченных листьев растения понадобится стакан кипятка. Смесь необходимо варить на небольшом огне 15 минут. Лечить дерматит следует путем добавления отвара в воду, предназначенную для купания;
  • для снятия зуда можно прикладывать к пораженным участкам эпидермиса мякоть тыквы либо тампоны, которые были смочен в тыквенном соке. Лечить дерматит следует, делая такие компрессы по 15-20 минут несколько раз в день. Альтернативы тыкве – картофель или алоэ;
  • измельченный прополис следует соединить с каким-либо растительным маслом (1:4). После этого смесь нагревается в духовке до того момента, как прополис полностью не растворится в масле. Далее средство необходимо поместить в темную бутылку. Лечить дерматит прополисом следует несколько раз в день, прикладывая к воспаленным местам смоченные этим лекарственным средством тампоны.

Наиболее опасным при клещевом дерматите является тот факт, что при укусе паразит может передать человеку крысиный сыпной тиф либо вирусную инфекцию. Зоны расчесов может атаковать стафилококк.

Меры предосторожности

Лечить ККД бесполезно, если своевременно не провести качественное обследование рабочего и домашнего помещения на предмет наличия очагов обитания клещей.

Чтобы обнаружить паразитов, сотрудники санитарно-эпидемиологических служб осуществляют забор лабораторного материала из тех мест, через которые грызуны могли проникнуть в помещение.

Обязательно необходимо обследовать оконные рамы, вентиляционные отверстия, стены, места отдыха домашних животных.

Популяции гамазовых клещей исчезают после проведения ряда мероприятий:

  • дезакаризации – непосредственное уничтожение паразитов;
  • дератизации – борьба с грызунами.

Чтобы клещи вновь не проникли в помещение и не пришлось бороться с ККД, необходимо ликвидировать пути, через которые грызуны могли бы попасть в квартиру. В профилактических целях следует также регулярно стирать и дезинфицировать подстилки домашних животных.

Чтобы повторно не лечить ККД, очаги поражения обрабатываются репеллентами. Наиболее популярные среди них Йодантипирин, Москитол, антиклещ «Таран».

Бороться с крысиным клещевым дерматитом необходимо комплексно. Превентивные меры состоят в проведении обследования и дезинфекции потенциальных очагов локализации паразита. Далее следует исключить контакт пациента с переносчиком клеща, а уже потом предпринимать лечебно-профилактические меры, направленные на устранение клещевого дерматита.

Лечат заболевание системно антигистаминными и противовоспалительными препаратами, а также локально анилиновыми красителями. Снять внешние симптомы дерматита помогут проверенные домашние рецепты.

Для предупреждения повторного заражения рекомендуется обрабатывать одежду пациента и предметы быта репеллентами.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Источник: http://dermatyt.ru/dermatit/krysinyj-kleshhevoj.html

Клещевой дерматит: причины, симптомы, лечение, фото

Лечение крысиный клещевой дерматит

Клещевой дерматит (евроглифоз) – воспалительное заболевание кожного покрова, которое сопровождается сильным зудом. Оно развивается после укуса клещей, обитающих на диких и домашних животных, в обуви, на зерновых, в траве на пастбищах и в других местах. При клещевом дерматите паразиты не делают ходов в коже, как это бывает при чесотке.

Особенности клещевого дерматита

Клещевой дерматит – это ярко-красные высыпания с небольшими кровоизлияниями, напоминающие сыпь при крапивнице. Они появляются через 10-12 часов после укусов клещей и распространяются по всему тело. Сыпь – это аллергическая реакция организма, выглядит как покраснения с чётко очерченными границами.

Они покрыты геморрагической корочкой и характерны для лишая. Сыпь проявляется ассиметрично, в первую очередь – на тех участках тела, где кожа более тонкая (локтевых и коленных сгибах, в области паха).

Интенсивность сыпи зависит от числа клещей на поражённом участке, их активности и индивидуальных особенностей организма.

Различают несколько видов клещевого дерматита, для каждого – свой возбудитель:

  • Крысиный – гамазовые клещи Ornithonyssus bacoti, питающиеся кровью крыс.
  • Мышиный – клещи Liponyssoides sanguineus, обитающие на коже мышей.
  • Обувной – обувные клещи Acarus siro и Tyrophagus longior, обитающие в обуви.
  • Псевдочесотка – чесоточные клещи Sarcoptes scabiei canis, которые живут на домашних животных и голубях.
  • Зерновая чесотка – пузатые клещи Pyemotes ventricosus и соломенные клещи Pyemotes tritici, живущие на личинках мелких насекомых.

Известны и другие виды клещевого дерматита, например, птичий и змеиный. В некоторых случаях возбудители остаются активными круглый год, но пик приходится на весну. Как выглядят поражённые участки кожи на разных стадиях заболевания, можно рассмотреть на представленных ниже фото.

Главный признак клещевого дерматита – сыпь и сильный зуд в местах поражений. Высыпания выглядят как небольшие покраснения с ярко очерченными границами.

Чаще всего они появляются в местах контакта с зоной обитания паразитов: при обувном – на ногах, крысином и мышином – в области паха, зерновом – на внутренней стороне рук. Зерновая чесотка сопровождается волдырями 0,5-3 см и сильным зудом, обувной развивается как дерматит голеней и стоп.

Укусы клещей могут стать не причиной дерматита и других заболеваний. Среди них – опасные для здоровья клещевые риккетсиозы и Ку-лихорадка.

Причина развития клещевого дерматита – укусы определённых видов клещей. Различают бытовые и производственные источники заражения. В первом случае паразиты локализуются на первых и последних этажах жилых домов, их численность относительно мала.

Чаще других укусам клещей подвергаются люди, которые много времени проводят дома – дети, домохозяйки и пенсионеры. Во втором случае клещи обитают в зоопарках, на предприятиях пищевой промышленности, зернохранилищах, здесь группы риска зависят от специальности работника.

Зерновую чесотку чаще всего диагностируют у сельхозработников, мышиный и крысиный дерматит – у сотрудников исследовательских лабораторий, зоопарков, санитарных служб, которые занимаются борьбой с грызунами.

Птичьим и змеиным дерматитом болеют те, кто контактирует с птицами и змеями и те, кто часто бывает на природе.

Клещевой дерматит у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Чаще всего это птичий, мышиный или крысиный, источник заражения – бытовой. Симптомы болезни те же, что и у взрослого человека. При появлении первых же признаков нужно обратиться к врачу (педиатру, терапевту или дерматологу), подтвердить диагноз и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Чтобы исключить дерматологические заболевания со схожими симптомами, нужно поставить правильный диагноз. Например, лекарства от чесотки совершенно бесполезны в случае с клещевым дерматитом, при котором отсутствуют чесоточные ходы в поверхностном слое кожи.

Для подтверждения диагноза внешнего осмотра недостаточно, поэтому назначается клинический анализ крови, провокационные тесты и скарификационные аллергопробы.

Схема лечения составляется на основании клинической картины, результатов анализа и индивидуальных особенностей организма.

После подтверждения диагноза пациент должен пройти курс лечения, который включает в себя:

  • Нейтрализацию паразитов в местах их скопления.
  • Исключение контактов с источником заражения.
  • Приём антигистаминных препаратов.
  • Иммунотерапию (АСИТ).
  • Создание гипоаллергенной атмосферы.

Как правило, лечение клещевого дерматита – комплексное, симптоматическое.

В первую очередь врач прописывает горячий душ, который удаляет клещей с поверхности кожи. Поражённые участки обрабатывают суспензией бензилбензоата, мазью Вилькинсона, серной или другими антипаразитарными мазями. При зерновой чесотке назначаются тёплые ванны с пищевой содой или марганцовокислым калием.

Для снижения зуда – преднизолон или другие лекарства этой группы.

https://www.youtube.com/watch?v=gezXeERrLCI

Лечение должно снять зуд и устранить воспаление (аллергическую реакцию) на коже. Для этого используются противоаллергические и иммуномодулирующие препараты внутрь, анилиновые красители – наружно. Иногда после удаления паразитов клещевой дерматит проходит сам по себе.

В некоторых случаях можно применять народные средства, но делать это следует только после консультации с врачом. Чтобы уменьшить внешние признаки клещевого дерматита, подойдёт настой ромашки, отвар череды, прополис на растительном масле. Ромашка – отличное антисептическое средство, она успокаивает зуд и снимает покраснения. Чтобы добиться эффекта:

  • 4 ст. ложки порошка цветов ромашки залейте 1 л кипятка, 15 минут проварите на маленьком огне, остудите, процедите. Добавляйте по 3-5 ст. ложек в ванну перед купанием.
  • 1 ст. ложку измельчённых листьев череды залейте 200 мл кипятка, подержите на слабом огне 15 минут, остудите, процедите. Заваривайте каждый раз перед купанием.
  • Уменьшат зуд компрессы с мякотью или соком тыквы – прикладывайте их к поражённым местам на 15-20 минут 2-3 раза в день.
  • Тыкву можно заменить сырым картофелем, соком алоэ или прополисом, смешанным с растительным маслом в пропорции 1:4. Чтобы прополис растворился в масле, его нужно разогреть. Хранить средство рекомендуется в стеклянной таре в тёмном месте.
  • Народные средства безопасны и эффективны, но без квалифицированной медицинской помощи от болезни не избавиться. В случае его отсутствия могут возникнуть различные осложнения, опасные для здоровья.

Клещевой дерматит опасен тем, что развивается из-за укусов клещей. Через них распространяются другие, более опасные инфекционные заболевания. В лучшем случае – это заражение стафилококком, в худшем – вирусной инфекцией или сыпным тифом. При неправильном лечении после болезни могут остаться рубцы и шрамы на коже в местах высыпаний, на фоне дерматита может развиться вторичная инфекция.

Чтобы исключить заражение клещевым дерматитом, позаботьтесь о здоровье и примите ряд профилактических мер:

  • Исключите контакты с животными, избегайте мест вероятного скопления клещей.
  • При обнаружении мышиного или крысиного дерматита примите меры к уничтожению грызунов.
  • Регулярно проводите дезинсекцию помещений.
  • Обрабатывайте домашних животных специальными средствами.
  • Соблюдайте правила гигиены.
  • Регулярно принимайте душ.
  • При работе с животными и зерновыми обрабатывайте открытые участки тела раствором пищевой соды.

Помните: клещевой дерматит у человека может быть обнаружен в любом возрасте, клещи могут перебраться на вашу кожу в самых разных местах. Болезнь не зависит от иммунитета и наследственности, в некоторой степени роль играет склонность к аллергии. Главное – вовремя обнаружить возбудитель, подтвердить диагноз, вылечить болезнь, уничтожить паразитов.

Источник: http://dermatit.su/types/kleshhevoj/

Крысиный клещ, его опасность и особенности жизнедеятельности

Лечение крысиный клещевой дерматит

В одной из наших статей мы делали обзор, посвященный гамазавом клещам, где упоминали об крысином клеще, как одном из основных представителей, которые встречаются в условиях умеренных поясов нашей страны.

В этом материале мы подробнее остановимся именно на этом виде, расскажем об особенностях биологии паразита, цикле развития и таком заболевании, как крысиный клещевой дерматит, которым может заразиться человек после укуса этого клеща.

Крысиный клещ (Ornithonyssus bacoti) — основной паразит грызунов

Ornithonyssus bacoti, или крысиный клещ, является временным гематофагом, нападающим преимущественно на крыс. Клещи питаются только кровью и сывороткой, для приема других видов корма они не приспособлены.

Во время укуса, паразиты способны вызывать некоторые бактериальные заболевания у крыс и диких грызунов. В период дефицита истинных хозяев, клещи могут атаковать и других мелких млекопитающих, а также людей.

Впервые о крысином клеще было сообщено в Австралии, в 1913 году на докладе о случайных и неопознанных заболеваниях человека. В 1923 году паразит идентифицирован в Соединенных Штатах, в качестве причины дерматита у людей. В 1931 году его находят в морском порту Гамбурга с тех пор начинается активное распространение клеща по евразийскому материку.

Крысиный клещ бывает от светло-серого до темно-коричневого цвета. После приема порции крови окраска меняется в сторону красных оттенков.

Взрослые особи от 0,75 до 1,44 мм в длину с нерасчлененными хелицерами, которые паразиты активно применяют для захвата шерстного покрова своего хозяина.

Особенностью конституции является наличие острого хвостового скутума, овального генитального щита и краниально позиционированного ануса. Размножение происходит партеногенетически.

Очаги популяции клеща, как правило, встречаются в более старых, менее эксплуатируемых зданиях, где много крыс.

Поскольку крысиные клещи — временные паразиты, то их основным местом обитания становятся крысиные гнезда, однако они способны свободно перемещаться в пространстве в поиске новых жертв.

И это они делают весьма успешно, поскольку их организм устроен таким образом, что может выдерживать длительное время, до полугода, без принятия порции крови.

Слюна крысиного клеща весьма токсична для теплокровных, особенно для человека, поэтому на месте укуса часто образуются серьезные очаги раздражения, сопровождаемые зудом, болезненностью и отечностью.

Сила подобного рода симптомов зависит от качества иммунитета жертвы.

Кроме того, крысиный клещ способен переносить некоторых возбудителей риккетсиозов, которые наряду с неспецифическими поражениями в месте укуса, могут вызывать сложное в лечении заболевание — крысиный клещевой дерматит.

На сегодняшний день очень сложно статистически подсчитать количество зараженных этим заболеванием людей.

Такая проблема возникает частично из-за ошибочного диагноза, а также сглаженности его симптомов.

Часто крысиный клещевой дерматит путают с классической чесоткой и пытаются безрезультатно лечить акарицидными средствами. Только антибиотикотерапия может быть актуальна против этого заболевания.

Жизненный цикл клеща

Жизенный цикл Ornithonyssus bacoti состоит из пяти этапов: яйцо, личинка, протонимфа, дейтонимфа и взрослая особь. Только две стадии из выше перечисленных нападают на своих хозяев, это — протонимфы и взрослые. После того, как паразит принял порцию крови, протонимфа уходит на линьку, а взрослая самка — на яйцеклад. Яйца клещи откладывают партиями примерно по 100 яиц.

На вылупление из яйца тратится, в среднем, полтора дня. Именно такой срок необходим, чтобы появилась шестиногая личинка, которая затем прикрепляется к хозяину и переходит в стадию последующей линьки, на что ей требуется от одного до двух дней.

Протонимфы затем кормятся и уходят на дейтонимфальную линьку, падая с тела хозяина. Именно в момент этого укуса протонимфа может получить возбудителя рисккетсиоза. Новая дейтонимфа вновь переползает на нового хозяина, превращается во взрослую особь, питается и отваливается.

Весь жизненный цикл крысиного клеща занимает от 7 до 16 дней.

Крысиный клещевой дерматит

Когда крысиный клещ кусает своего хозяина, в месте укуса возникает воспалительная реакция, вызванная слюной паразита, а затем сильный зуд. Эти симптомы являются признаками неспецифического дерматита. Крысы более адаптированы к подобным реакциям, поскольку у них формируется врожденный иммунитет, а что касается людей, ситуация здесь гораздо тяжелее, особенно у детей.

У малышей развиваются сложные везикулярные или экзематозные реакции, которые могут чередоваться сильными болевыми ощущениями и зудом. Вторичные экскориации возникают из-за сильных расчесов. У некоторых пациентов развивается папулезная сыпь, вызываемая дополнительным обсеменением раны бактерий, которые поступают сюда со слюной паразита.

Кроме того, крысиный клещ способен заражать человека мышиным тифом, риккетсиозами, туляремией, чумой, Ку-лихорадкой, хотя подобные прецеденты в быту встречаются достаточно редко. Существует несколько научных докладов о том, что клещи этого вида способны заразить человека сыпным тифом.

Поскольку клещи способны мигрировать на дальние расстояния в поисках своего хозяина, они способны появиться в доме практически в любом месте, даже в постели. При большом засилье крыс, клещей становится очень много, и они буквально наводняют жилое помещение и начинаю от голода активно атаковать человека.

Укусы, как правило, группируются вместе по причине фрагментарного пищевого поведения этих клещей. Они могут возникать на любом участке тела, хотя чаще всего возникают на шее, голове, конечностях, животе и груди. Папулы, как правило, от 1 до 4 мм в диаметре, иногда развиваются наполненные жидкостью везикулы.

Симптомы этого заболевания являются сходными для многих кожных болезней, поэтому первой задачей врача станет провести дифференциальную диагностику крысиного клещевого дерматита от таких болезней, как чесотка, аллергия, укусы комаров, клопов и других укусов насекомых, а также от бактериального фолликулита, герпетиформного дерматита, лишая и педикулеза. Идентификация самого клеща может быть необходима для окончательного диагноза. Чтобы поймать паразита, можно расположить специальные клейкие ловушки для клещей, которые заманивают их и фиксируют.

Биопсия повреждений показывает только поверхностные и средние дермальные периваскулярные инфильтраты, а иногда большое скопление эозинофилов в очаге укуса. Этот метод настолько неспецифичен, чтобы быть безрезультатным в диагностике крысиного клещевого дерматита.

Лечение болезни

Лечение крысиного клещевого дерматита проводится на симптоматической основе. Как правило, достаточно приема внутрь противоаллергических средств, например, группы антигистаминных.

Также показаны местные кортикостероиды, гамма бензолгексахлорид, бензилбензоат или кроамитон. При подозрении на развитие бактериальной инфекции необходимо рассмотреть прием антибиотиков.

В некоторых случаях, когда система иммунитета достаточно сильна, некоторые пациенты не требуют лечения, но такое случается редко.

Для того, чтобы эффективно избавиться от возможности заражения дерматитом, необходима тщательная обработка помещений не только от клеща, но и от крыс и других домашних грызунов.

Прекрасным акарицидным действием обладает синильная кислота, хлорофенотан, хлордан, перметрин, пирипроксифен или линдан. Для того, чтобы избавить домашних животных от клеща, часто используют Селамектин или Стронгольд.

Истребление крыс и других диких грызунов обязательно. Хороший эффект в этом оказывают различные кормовые отравы. Для больших помещений придется воспользоваться услугами профессиональных дератизаторов.

Учитывая, что паразиты могут около полугода существовать без своих хозяев, обработку против клещей и против крыс нужно проводить одновременно, повторяя процесс регулярно раз в месяц в течение 5-8 месяцев.

https://www..com/watch?v=oWJRfGnq2js

Источник: https://klopkan.ru/kleshhi/vidy-kleshhej/krysinyj-kleshh/

ДерматитаНет
Добавить комментарий