Околоротовой дерматит мази

Периоральный дерматит (околоротовой): лечение и диета

Околоротовой дерматит мази

Периоральный дерматит отличается от других кожных воспалений локализацией поражения кожи. Он затрагивает область вокруг рта, щеки, иногда нос и даже глаза. Распространен среди пациенток репродуктивного возраста, преимущественно от 20 до 40 лет. Иногда такая форма дерматита встречается у детей.

Причины заболевания до конца не изучены, но известен ряд неблагоприятных факторов, которые способны провоцировать кожное воспаление. Учитывая его хроническую форму, лечить это заболевание кожи можно, но очень часто после выздоровления оно рецидивирует.

Чем отличается периоральная форма кожного воспаления, опасна ли она для здоровья и чем ее лечить?

Что такое периоральный дерматит

Эта болезнь кожи относится к воспалительным процессам, имеющим хроническое течение. Выражается в распространении мелких высыпаний, сливающихся в красные пятна. Сыпь затрагивает в основном участки кожи вокруг рта, по причине чего периоральный еще называют околоротовым дерматитом. Может распространяться на щеки, нижние веки. Периоральные высыпания не затрагивают губы и их контур.

Также распространены такие названия воспаления, как периоральная розацеа, стероидный дерматит. Некоторые специалисты склоняются к мнению, что эта патология не является самостоятельным заболеванием, а относится к разновидности розацеа или себорейного дерматита.

Во время беременности женщины часто сталкиваются с подобной проблемой по причине кардинальной гормональной перестройки и естественного ослабления иммунной защиты. Поэтому признаки периорального дерматита можно наблюдать уже с первого месяца беременности.

Внешние проявления

Околоротовой дерматит имеет характерный признак – сгруппированные или одиночные высыпания. Они представлены папулами (плотными розовыми или красными пузырьками), расположенными на покрасневшей (иногда неизмененной) коже. Параллельно с периоральной сыпью в 75% случаев возникает зудение, жжение и чувство стянутости кожи.

В зависимости от формы выраженности и стадии периоральное воспаление может быть представлен несколькими папулами, а может проявляться подобно гиперемии (покраснению из-за переполненности сосудов кровью) с большими участками сыпи. Иногда пораженные участки кожи отшелушиваются, что делает ее сухой и шершавой. Со временем некоторые папулы покрываются корочкой, механическое удаление которых провоцирует гиперпигментацию.

Заболевание дебютирует с возникновения на коже вокруг рта возвышенностей ярко-красного или розового цвета, которые напоминают угревую сыпь.

Красные высыпания периоральной формы дерматита распространяются на подбородке, в уголках губ, в носогубной складке и около нее, под носом, вокруг носа, на щеках.

При периорбитальном виде такого заболевания сыпь может локализоваться на переносице, в области глаз – на верхних и нижних веках, а также в их уголках. Часто встречается смешанный тип периорального дерматита, поражающий не только область около рта, но и другие участки.

Особенностью заболевания является то, что сыпь не затрагивает контур губ и ободок шириной в 4-5 мм вокруг него. Она не поражает слизистую во рту и в носу. По этим признакам дерматит можно отличить от герпетической инфекции.

Причины возникновения периорального дерматита

Определенных причин, провоцирующих воспаление кожи, науке до сих пор не удалось установить.

Но имеется перечень факторов, которые способствуют развитию кожного периорального воспаления как у взрослых, так и у детей.

У малышей чаще всего кожа воспаляется вследствие аллергической реакции на различные раздражители. У грудных детей дерматит на подбородке нередко возникает из-за использования соски или повышенного слюноотделения.

У женщин репродуктивного возраста предпосылками для периоральных высыпаний могут стать такие факторы:

  • прием медикаментов как общих, так и местных, в состав которых входят кортикостероиды;
  • обветривание или обморожение кожи;
  • злоупотребление процедурами загара;
  • использование некачественной или просроченной косметики для лица;
  • использование фторсодержащей зубной пасты;
  • чувствительность кожи;
  • наследственная предрасположенность к дерматитам и аллергическим реакциям;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • патологии эндокринной системы;
  • ослабление иммунной системы;
  • гормональная перестройка.

Последние два фактора являются ключевыми для развития периоральной формы дерматита при беременности.

Как диагностируется и чем отличается от других видов дерматитов

На первый взгляд дерматит вокруг рта схож с другими кожными заболеваниями. Но видимые признаки его отличаются от поражений кожи. В первую очередь среди прочих дерматитов периоральный выделяет локализация очагов высыпаний, а также специфические папулы розового и красного оттенков. От герпеса заболевание отличается тем, что сыпь не затрагивает ободок вокруг губ.

Чтобы точно диагностировать периоральное воспаление кожи, специалист проводит дерматологический осмотр, а также дерматоскопию.

Для изучения содержимого пузырьков сыпи на предмет микрофлоры проводят бакпосев или соскоб пораженных участков. На данный момент характерного для всех пациентов возбудителя периорального воспаления кожи не обнаружено.

Постановка диагноза в данном случае – задача врача-дерматолога.

Эти диагностические меры позволяют дифференцировать периоральные проявления сыпи от нейродермита, контактного, себорейного, аллергического дерматита, а также угревой сыпи.

Как лечить периоральный дерматит

Лечение периорального дерматита на лице зависит от степени тяжести заболевания и спровоцировавших его факторов. Длительность курса терапии может составлять от двух недель до нескольких месяцев.

В первую очередь лечащий врач попытается установить фактор, в силу которого возник дерматит. Если он стал следствием применения кортикостероидных средств для наружного лечения проблем кожи, то потребуется прекратить их использование.

Вследствие отмены подробных препаратов может появиться другая сыпь, выражающаяся в отечности, сильном покраснении, жжении и зуде на месте имеющихся пораженных очагов кожи.

Даже в случае появления новой сыпи после отмены кортикостероидных средств нельзя возобновлять их применение.

Лечение такого дерматита начинается с прекращения использования косметических средств, устранения возможных аллергенов и соблюдения поддерживающей диеты.

Медикаментозное лечение

Терапия препаратами подбирается индивидуально для каждого пациента исключительно врачом.

Для медикаментозного лечения периорального типа дерматита назначаются антигистаминные (Лоратадин, Зиртек), мочегонные при сильной отечности (Диакарб), седативные средства (валериана, пустырник), витамины В3 и В6.

Антибактериальная терапия требуется, если к расчесам и раздражению присоединилась вторичная инфекция. Антибиотик подбирает только лечащий врач.

Если воспалительный процесс затронул глаза, следует обратиться к офтальмологу, который назначит противовоспалительные и антимикробные глазные капли (Диклофенак, Тобрадекс).

Для большего эффекта применение медикаментов общего действия сочетается с наружным лечением. В этих целях используются всевозможные кремы, гели, мази от периорального дерматита:

  • Специалист может назначить крем от периорального воспаления на основе Метронидазола (Метрогил Гель), а также с азелаиновой кислотой (Азогель, Скинорен, Азикс Дерм).
  • Также для снятия воспаления можно использовать Пимекролимус-крем (1%), мазь Элидел.
  • Иногда применяются наружные препараты с содержанием антибиотика, такие, как Тетрациклиновая мазь.
  • Для ускорения регенерации пораженных участков кожи можно использовать многофункциональную мазь Бепантен.

Народные методы

Периоральный дерматит на лице – проблема, требующая комплексной терапии. Помимо приема медикаментов можно применять лечение народными средствами, предварительно посоветовавшись с врачом. Терапия натуральными средствами щадяще воздействует на кожу при лечении воспаления, а также выполняет ряд других благотворных функций.

При тяжёлом течении болезни народные средства необходимо комбинировать с медикаментозной терапией.

Среди народных методов при борьбе с кожным периоральным воспалением эффективны такие средства:

  • Отвар из березовых почек. Его следует принимать как внутрь, так и умываться в течение дня. Также полезно на пораженные участки кожи прикладывать компрессы с таким отваром.
  • Череду, цветки календулы, ромашки, листья подорожника смешать в равных частях. 50 г такого сбора залить 0,5 л кипятка и настоять в течение 2 часов. Протирать пораженную область лица несколько раз в день или делать примочки (20-30 мин.) на основе настоя.
  • Смешать 1/4 стакана меда (любого, на который нет аллергии) с таким же количеством льняного масла и подогреть на водяной бане или в микроволновке. Добавить 2 ст.л. сока лука, перемешать и дать смеси остыть. Полученную массу использовать для компрессов по одному разу в день на протяжении 7-10 дней.
  • По 1 ч.л. меда и пищевой соды смешать с 2 ч.л. муки и 1 куриным (или 2 перепелиными) яйцом. В полученную массу добавить слегка теплую воду и перемешать до получения консистенции маски. При периоральном виде дерматита наносить на пораженные участки кожи по одному разу в день на протяжении недели.

Такие средства народной медицины станут эффективным дополнением к основной терапии. Любое из них следует применять только после консультации с дерматологом.

Рацион

Чтобы избавиться от такого заболевания кожи, следует подходить к его лечению комплексно. Параллельно с основной терапией должна соблюдаться полноценная диета при периоральном дерматите.

Правильное питание помогает снять нагрузку с ЖКТ, что нередко становится причиной проблем с кожей.

Помимо этого, обогащенный витаминами и микроэлементами рацион укрепляет иммунитет и помогает организму быстрее справиться с имеющимися заболеваниями.

Такая диета является гипоаллергенной и заключается в следующих правилах потребления пищи:

  • Разрешенные продукты. К ним относятся кисломолочные изделия, овощи и фрукты зеленого цвета, хлеб из муки грубого помола, отварное постное мясо.
  • Запрещенные продукты. Сюда относятся рыба, икра, различные колбасы, сдоба, цитрусовые, морковь, яйца, грибы, алкоголь, специи.
  • Ограничение употребления в пищу соли, сахара, кофе, углеводов.
  • Обязательное употребление один и более раз в день первых блюд, сваренных на нежирном бульоне.
  • Соблюдение питьевого режима – пить не менее 2 л воды в сутки.

Возможные осложнения и последствия

При неправильных лечебных мерах или их отсутствии периоральные высыпания могут оставить рубцы на коже, особенно если имел место дерматит на носу. Также после сыпи возможно появление пигментных пятен. Кожа после перенесенного заболевания становится сухой, шершавой, приобретает бледный и неравномерный оттенок, ощущается ее стянутость.

У некоторых пациентов на фоне дискомфорта, в том числе и эстетического, который доставляет периоральный дерматит, могут возникнуть неврозы, стрессы и даже психические расстройства.

Также к воспалению может присоединиться инфекционный процесс, который способен затронуть более глубокие ткани.

Поэтому необходимо при первых же симптомах дерматита обращаться к врачу и получать должное лечение на основании поставленного диагноза.

Профилактика

Подобное заболевание кожи является хроническим, а рецидивы могут возникать с усиленной симптоматикой. Поэтому необходимо придерживаться профилактических мер, чтобы избежать повторного воспаления кожи.

В первую очередь отменяют кортикостероидные лекарства для наружного применения. Также следует отказаться от фторсодержащих паст для зубов, некачественной косметики, продуктов и напитков, содержащих возможные аллергены.

Необходимо направлять усилия на укрепление иммунитета, а также придерживаться здорового образа жизни и отказаться от вредных привычек. Эти простые правила помогут избежать повторных эпизодов дерматита в околоротовой области.

Источник: https://tden.ru/health/perioralnyj

Периоральный дерматит: причины, лечение, диета

Околоротовой дерматит мази

Периоральный (околоротовой) дерматит – это заболевания кожного покрова лица. Оно характерно для женщин, но встречается также у мужчин и у детей.

Причина дерматита у дам чаще всего связана с использованием косметических средств. Их состав, а также некоторые медикаментозные препараты способны изменять местную сосудистую систему, и разрушая коллаген и эластин.

Побочные эффекты чреваты развитием эритемы, расширением мелких сосудов и микротрещинами эпидермиса.

Другие названия периорального дерматита – стероидиндуцированный, светочувствительный, розацеаподобный. По сути, это раздражение кожи с высыпаниями в области рта. Заболевание имеет социальный аспект, поскольку фактически здоровые люди вынуждены брать больничный лист и проходить длительный курс лечения.

Периоральный дерматит при беременности

После зачатия для нормального развития и формирования плода организму женщины необходимо много сил. Появление периорального дерматита при беременности обусловливается физиологическим иммунодефицитом будущей матери. Болезнь проявляется на ранних сроках гестации.

Лечение пациенток в «положении» предполагает индивидуальный подход, поскольку в первом триместре беременности употребление антибиотиков и прочих действенных лекарственных препаратов противопоказано.

Начиная со второго триместра их назначают в ограниченной дозировке, а кортикостероиды не используют.

У беременных пациенток высыпания светочувствительного дерматита отличаются красным и бледно-розовым цветом. Участки, где появлялась сыпь, со временем могут пигментироваться.

Периоральный дерматит у ребенка

В раннем возрасте периоральный дерматит протекает по-разному. У одного ребенка папулы бледно-розовые, а у другого пятна бросаются в глаза желто-коричневым оттенком. Когда на лице еще наблюдаются раздраженные очаги, малышу следует сдать анализы:

  • соскоб содержимого папул;
  • бак. посев участка, пораженного болезнью.

Зачастую негативными реакциями кожа ребенка отвечает на лечение гормональными средствами и ингаляторами. Выраженные симптомы становятся заметными после отмены лекарства. Высыпания в области глаз предполагают очень осторожное лечение. В целом периоральный дерматит у детей протекает безболезненно, но иногда пациент жалуется на жжение пораженных участков.

В педиатрии периоральный дерматит относят к розацеа, поскольку именно в детском возрасте заболевание принимает розацеаподобную форму. Для здоровья и правильного развития малыша кожная патология не опасна, но без медицинской помощи она становится причиной существенного дискомфорта.

Симптомы заболевания

Высыпания периорального дерматита встречаются на различных участках лица:

  • в области рта;
  • на щеках;
  • на подбородке;
  • носогубные складки;
  • наружные уголки век.
  • область вокруг глаз.

Болезнь может быть периоральной (у рта) либо только периорбитальной, поражающей окологлазную зону. Встречается смешанный тип розацеа: в этом случае разные формы дерматита проявляются поочередно. Легкий дерматит протекает без прыщей, только с покраснением кожи и мелкими плоскими элементами.

Сыпь представляет собой полукруглые безполостные уплотнения красного цвета, размером – 1-2 мм. Возможно шелушение кожи возле мелких пузырьков. Патологические очаги постепенно распространяются по шее, рукам, туловищу.

Явный симптом периорального дерматита – тонкая чистая полоска кожи вокруг внешней каймы губ. Остальное пространство поражается болезнью. По крайней мере, это встречается у 87% всех обратившихся пациентов. У некоторых людей отмечались признаки телеангиэктазии. Зуд для этого дерматита нехарактерен, беспокоит только жжение и чувство стянутости кожи.

Без лечения процесс переходит в хроническую форму, но постепенно исчезает. Косметический дефект может повлечь невротические нарушения. Переживая из-за внешности, люди замыкаются в себе, легче идут на конфликт, увольняются с работы.

При тщательном обследовании пациентов выявляются заболевания кишечника и других отделов пищеварительной системы. 83% женщин с признаками периорального дерматита дополнительно страдают от гинекологических заболеваний. Третья часть пациентов имеет психоэмоциональные расстройства и хронические инфекционные отклонения в ротовой полости и носоглотке.

Методы диагностики

Для назначения адекватного лечения потребуется исключить в анамнезе следующие заболевания:

  1. Акне.
  2. Истинная розацеа.
  3. Себорейный дерматит.
  4. Саркоидоз кожи.
  5. Атопический дерматит.
  6. Контактный дерматит.

В анализах крови (общем, биохимическом) существенные изменения не просматриваются. В редких случаях в лаборатории фиксируется незначительное повышение значения СОЭ. Это объясняется развитием сопутствующих патологий. Так бывает при затяжной инфекции в носоглотке.

При подозрении на ПД эффективно сделать бак. посев. Анализ легко выявляет грибковые штаммы, ставшие виновниками развития молочницы в полости рта. Однако обнаружить специфических возбудителей розацеаподобного дерматита не способна никакая диагностика.

Гистологических исследований кожного покрова не назначают. Подострое воспаление и единичные изменения кожного покрова легко перепутать с похожими заболеваниями, а потому гистология неэффективна.

Какой осмотр проводят при периоральном дерматите:

  • изучение поверхностной и ногтевой ткани;
  • УЗИ и обследование кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки.

Анализы, которые назначают для определения ПД:

  1. Эозинофилы.
  2. Общий анализ крови.
  3. Иммуноглобулин E в крови.

В международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) периоральный дерматит значится под кодом – L71.0.

Чем лечить

Приступая к лечению периорального дерматита, сразу отменяются гормональные препараты, прекращается использование косметики и средств гигиены. Для умывания применяют отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей). При сложной симптоматике лицо очищают специальными эмульсиями, основой которых являются масла, а также обрабатывают нафталиново-дегтярной пастой (2%).

Мази

Наружная терапия основана на применении медикаментозных препаратов, содержащих метронидазол либо трихопол. Назначенное дерматологом лекарственное средство наносят на проблемные зоны утром и вечером. При отсутствии эффекта дополнительно применяют гель Метронидазол или макролид Эритромицин. Оба препарата продаются в аптеках по доступной цене.

Кроме того, для лечения лица назначают Протопик. Нетоксичная мазь, имеющая концентрацю 0.003% прописывается детям 2–16 лет. Взрослым пациентам рекомендуется повышенная концентрация – 0.03% и 0.1%. Лечить различные дерматиты можно бальзамом (линиментом) Вишневского.

При периоральном виде дерматитов высокую эффективность показали препараты, содержащие цинк. Они подсушивает кожу и оказываю противозудное действие. Раздражение быстро снимается Цинокапом, Циндолом, цинковой болтушкой, Скин-Капом.

Адапален – аналог ретиноевой кислоты, используется для противовоспалительного и камелонолитического воздействия. Средство улучшает межклеточные процессы, которые протекают в эпидермисе, и стимулирует выработку эпителиальной ткани.

Адапален в форме геля подходит для жирной кожи, крем – для сухой. Разрешается сочетать лекарство с увлажняющими средствами.

В лечении периорального дерматита запрещается использование мази Синафлан-Фитофарм (данное заболевание включено в перечень противопоказаний).

Элидел при периоральном дерматите назначается детям с трехмесячного возраста и взрослым. За 6 недель лечения лекарство полностью снимает воспаление. Но недопустимо его длительное применение. Средство следует использовать короткими курсами в комплексной терапии.

При стероидном дерматите эффективно использование мази Розамет. Ее запрещено наносить на слизистую глаз. После обработки лица рекомендуется избегать пребывание под прямыми солнечными лучами. Розамет хорош тем, что его можно использовать как основу для макияжа. Гормональная мазь Момат-C при периоральном дерматите не назначается.

На начальном этапе терапии периорального дерматита по показаниям употребляют другие группы препаратов:

  • седативные – Валериана, Ново-Пассит;
  • антигистаминные – Зиртек, Телфаст, Эриус, Супрастин, Парлазин, Кларитин (для детей – Диазолин, L-цет);
  • мочегонные – Верошпирон, Фуросемид, Спиронолактон.

Пациентам также назначаются курсы криомассажа и иглорефлексотерапии.

Антибиотики

Когда первый этап лечения не дает положительной динамики, против периорального дерматита пациенту прописываются антибиотики:

  1. Изотретиноин.
  2. Тетрациклин.
  3. Трихопол.
  4. Линкомицин.
  5. Доксициклин.
  6. Метронидазол.
  7. Азелаиновая кислота.
  8. Моноциклин.

Длительность антибактериальной терапии зависит от тяжести заболевания, но срок не меньше 1,5-2 месяцев. Чаще всего пациентам назначаются таблетки Метронидазол либо Трихопол.

Для подавления активного возбудителя проводится комплексная терапия. В этом случае используется сразу 3 лекарственных препарата – Доксициклин, Клиндамицин и Гентамицин. Основное средство принимается в дозировке 100 мг два раза в сутки. Он начинает действовать через 2 часа после приема. Женщинам в период беременности Такое лечение не подходит.

В комплексе с Доксициклином назначаются другие медикаменты:

  • Моноциклин.
  • Пимекролимус.
  • Такролимус.

При необходимости пациентам с дерматитом прописываются лекарства для укрепления нервной системы, иммуностимуляторы, фолиевая кислота и витамины.

Диета при периоральном дерматите на лице

При наличии признаков периорального дерматита на лице пациенту назначается гипоаллергенная диета. Если она оказалась бесполезной, назначается индивидуальная схема лечебного голодания.

В обязательном порядке ограничивается употребление соли и сахара, корректируется питьевой режим – необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Такое количество жидкости поддерживает правильный обмен веществ и улучшает усвоение полезных для тканей микроэлементов.

Что можно есть при периоральном дерматите:

  • фрукты;
  • крупы;
  • зеленые овощи;
  • бобовые культуры;
  • отварное нежирное мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • хлеб грубого помола.

К числу запрещенных продуктов относятся:

  1. Рыба.
  2. Морковь.
  3. Грибы.
  4. Сладости.
  5. Яйца.
  6. Пряности.
  7. Цитрусы.
  8. Икра.
  9. Алкогольные напитки, кофе, чай.
  10. Колбасная продукция.

Источник: https://netgribkam.ru/dermatit/perioralnyj-dermatit.html

Периоральный (пероральный) дерматит на лице: причины и лечение мазями и другими препаратами, народные средства, фото

Околоротовой дерматит мази

Периоральный дерматит — воспаление кожи вокруг рта хронического характера. Заболевание не угрожает жизни пациента, однако приводит к развитию серьёзных психологических комплексов. Красные пятна и папулы на лице портят внешний вид. Больной старается избегать социальных контактов, замыкается в себе. Однако вовремя начатое лечение способно исправить неприятную ситуацию.

Описание заболевания

Среди специалистов ведутся споры насчёт целесообразности выделения периорального дерматита, как отдельного вида заболевания. Многие считают, что это одна из форм себорейного дерматита лица.

Воспаление развивается в области вокруг рта, поэтому нередко можно встретить следующие названия патологического процесса: «околоротовой дерматит», «дерматит в области носа». Некоторые ошибочно путают заболевание с хейлитом.

В последнем случае воспаление развивается на слизистой оболочке рта и губах, а не в околоротовой зоне.

Заболеванию в большей степени подвержены женщины в возрасте 20–40 лет

Статистические данные указывают, что периоральному дерматиту в большей степени подвержены женщины в возрасте от 20 до 40 лет, однако встречаются случаи заболевания также у детей и представителей мужского пола.

Причины возникновения

Точные причины патологического процесса на сегодняшний день неизвестны. Нередко неприятные симптомы развиваются у пациентов после продолжительного приёма кортикостероидов.

То есть периоральный дерматит является следствием других заболеваний на лице — угревой болезни, розацеа, экземы и т. д.

Специфический возбудитель, который мог бы вызывать заболевание, на сегодняшний день также не обнаружен.

Спровоцировать развитие воспаления на лице может также и местное снижение защитных функций кожи вследствие следующих факторов:

  • обветривание;
  • переохлаждение;
  • использование некачественной декоративной косметики;
  • раздражение от фторсодержащей зубной пасты и т. д.

Спровоцировать воспаление может зубная паста с фтором

Внутренние факторы также могут приводить к появлению красных пустул на лице. Особенно часто приходится сталкиваться с заболеванием женщинам с гормональными сбоями. Спровоцировать периоральный дерматит может беременность. Воспаление также может появиться у девочек подростков перед первой менструацией или у женщин в период климакса.

Распространённой причиной периорального дерматита является наличие в организме глистов. Вместе с потом и кожным секретом выводятся продукты жизнедеятельности паразитов. В результате развивается воспаление.

К факторам, провоцирующим развитие воспаления, можно отнести также следующие:

  • повышенная чувствительность кожи;
  • склонность к развитию аллергических реакций;
  • эндокринные нарушения;
  • наличие хронических очагов инфекции в организме.

Симптомы и признаки

Заболевание может начаться с появления одной красной пустулы на подбородке или над верхней губой. Уже через несколько дней количество воспалённых элементов увеличивается, красные пустулы сливаются. Высыпания нередко сопровождаются жжением, чувством стянутости кожи.

Покраснение и зуд кожи вокруг рта — основные признаки заболевания

Иногда какие-либо неприятные ощущения полностью отсутствуют, но покраснение вокруг рта существенно портит внешний вид. В результате у пациента развиваются психологические комплексы. На фоне переживаний нередко нарушается сон, снижается работоспособность.

При отсутствии правильной терапии на месте одних папул могут появляться другие. Область воспаления становится шершавой, может наблюдаться гиперпигментация. На начальной стадии из пустул выделяется прозрачная жидкость. Если в область воспаления попадает бактериальная инфекция, возникает риск осложнений. Рядом с пустулами будут появляться гнойные прыщи.

Диагностика заболевания

Во время осмотра поставить точный диагноз достаточно сложно. Периоральный дерматит должен быть дифференцирован с себорейным дерматитом, розовыми угрями, диффузным нейродермитом, аллергическим контактным дерматитом. Для уточнения заболевания врач может прибегать к следующим методикам:

  1. Дерматоскопия. Специалист рассматривает воспалённые участки кожи с многократным увеличением. Врач выявляет глубину и локализацию воспалительного процесса.
  2. Бактериальный посев содержимого папул. Дерматолог выясняет, какая микрофлора приводит к развитию воспаления. Нередко в изучаемом материале удаётся выявить грибы или клещи рода Демодекс.

Поставить точный диагноз сможет дерматолог

Дополнительно врач должен выяснит, когда появились первые высыпания, что им предшествовало. Изучение полной картины даёт возможность понять, что могло спровоцировать развитие папул. Таким образом дерматологу удаётся подобрать наиболее правильную терапию.

Лечение

Периоральный дерматит требует продолжительного лечения. Нередко после практически полного избавления от участков воспаления приходится сталкиваться с новыми пустулами. Изначально больному необходимо отменить любые препараты, содержащие кортикостероиды. При этом может наблюдаться «дерматит отмены», когда неприятные симптомы станут более ярко выражены.

Полностью победить заболевание поможет комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, терапию высыпаний на лице, соблюдение диеты. Закрепить хороший результат помогают физиотерапевтические методики.

Лечение периорального дерматита специалист может проводить с использованием следующих групп препаратов:

  1. Антисептики. Препараты из этой категории препятствуют размножению болезнетворной микрофлоры на воспалённых участках. Могут применяться средства Хлоргексидин, Мирамистин, Сульсена.
  2. Противопротозойные препараты. Хорошие результаты дают наружные средства на основе метронидазола. На начальной стадии заболевания может быть назначен Метрогил гель. Если ожидаемый эффект не наступает, дополнительно могут использоваться таблетки Трихопол. Хорошие результаты показывает и мазь Метронидазол.
  3. Антибиотики. Если в пустулах обнаружены болезнетворные бактерии пациенту могут быть назначены такие средства для перорального приёма, как Доксицкилин, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин и т. д. Хорошие результаты показыает также средство Скинерон — гель с антибактериальным действием.
  4. Препараты, ускоряющие регенерацию эпидермиса. Восстановить повреждённую кожу помогают такие средства, как Метилурацил, Радевит, Ретиноевая мазь, Бепантен.
  5. Противовоспалительные мази. Хорошие результаты показывают средства на основе цинка — Цинковая мазь,Циндол, Скин Кап. Хорошо снимают воспаление также средство Элидел, мазь Ям, Серная мазь.
  6. Антигистаминные средства. Препараты из этой категории применяются при сильном зуде и отёчности кожи. Могут использоваться средства Супрастин, Тавегил.
  7. Витамины. Быстрее восстановить здоровье кожи поможет средство Аевит.

В сложных случаях периорального дерматита могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства. Препарат Нурофен, к примеру, поможет снять боль и улучшит самочувствие больного.

Уменьшить зуд и снять острое воспаление поможет обычная детская присыпка.

Широко применяются в терапии различных кожных заболеваний и средства гомеопатии. Быстрее справиться с периоральным дерматитом помогут такие средства, как Апис, Кантарис, Эубифорум, Графитес. Применение любого из перечисленных препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом.

Для ухода за повреждённой кожей должна использоваться качественная лечебная косметика, умываться следует нейтральными средствами, которые не пересушивают эпидермис. Хорошие результаты показывает лосьон Сетафил.

Медикаментозная терапия периорального дерматита — галерея

Доксициклин — антибиотик, который может использоваться в терапии периорального дерматита Циндол — эффективный противовоспалительный препарат на основе цинка Мирамистин используется для антисептической обработки воспаленных участков Аэвит — комплекс витаминов А и Е Радевит ускоряет регенерацию кожи Метрогил гель — эффективное противовоспалительное средство Супрастин поможет снять отек и зуд

Диета

Пациенту, который проходит терапию периорального дерматита придётся отказаться от многих любимых блюд. Соблюдение гипоаллергенной диеты — условие успешного лечения заболевания. Необходимо отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Сюда следует отнести:

  • овощи и фрукты с ярким окрасом;
  • шоколад;
  • молоко;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • морепродукты.

Продуктов с высоким содержанием витамина А необходимо употреблять больше. Таким образом удастся ускорить процессы регенерации повреждённой кожи. Рацион должен содержать:

  • морковь;
  • куриную печень;
  • картофель;
  • сливочное масло;
  • шпинат;
  • тыкву;
  • зелёный перец.

Благодаря употреблению моркови процессы регенерации кожи будут протекать быстрее

Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Отказаться желательно от сладостей, слишком острых и солёных блюд. Исключить придётся газированные напитки и фаст фуд.

Ускорить процесс выздоровления поможет правильный питьевой режим. Дневная норма употребления чистой воды рассчитывается исходя из массы тела — 30 мл на 1 кг веса.

Физиотерапия

В комплексе с медикаментозной терапией широко используются физические методы лечения дерматита. Добиться хороших результатов позволяют следующие методики:

  1. Ледяной массаж. На воспалённых участках специалист проводит массаж кубиками льда. Процедура помогает ускорить регенерацию кожи.
  2. УФО. Благодаря дозированному ультрафиолетовому облучению повышаются защитные функции кожи.
  3. Лазеротерапия. Воздействие проводится слабым лазерным излучением. Процедура обладает противовоспалительным действием.
  4. Электрофорез. Введение препаратов проводится посредством постоянного электрического тока.

Дарсонвализация — эффективный метод терапии дерматита

Физиотерапевтические процедуры стимулирует местный иммунитет кожи, снимают воспаление, ускоряют процессы регенерации. Описанные выше методики противопоказаны при наличии гнойничковых поражений эпидермиса в области воздействия.

Народная медицина

В комплексе с традиционным лечением рецепты народной медицины могут дать хороший результат. Однако перед использованием любого средства следует проконсультироваться с дерматологом.

Ромашка

Растение является природным антисептиком. Лечебный отвар будет препятствовать размножению болезнетворной микрофлоры. Столовую ложку сухих измельчённых цветков ромашки необходимо залить стаканом воды, довести до кипения и варить на слабом огне 15 минут. Затем средство следует процедить и применять для обработки воспалённых участков.

Берёзовый дёготь

Средство, приобретённое в аптеке, необходимо втереть в область воспаления, а через час смыть. Проводить процедуру необходимо один раз в день. Для ежедневных умываний можно использовать дегтярное мыло.

Череда

Растение обладает противомикробным действием, а также помогает снять воспаление. Чтобы приготовить лечебный настой, необходимо 200 г сухого сырья залить литром кипятка и настоять под закрытой крышкой около часа. Затем настой следует процедить и применять для обработки повреждённых участков.

Берёзовые почки

Растение показывает высокую эффективность при воспалительных процессах кожи, сопровождающихся зудом. Стакан берёзовых почек необходимо залить 300 мл воды, довести до кипения и варить на слабом огне ещё 20 минут. Затем средство необходимо процедить и применять для обработки воспалённых участков.

Рецепты народной медицины — фотогалерея

Череда — природное противомикробное средство Отвар березовых почек снимет отек и зуд Дегтярное мыло — эффективное средство ухода за воспаленной кожей Ромашка помогает снять воспаление

Прогноз лечения и профилактика

Периоральный дерматит относят к разряду хронических заболеваний неслучайно. После полного излечения высыпания могут появиться снова.

Поэтому пациенту следует избегать любых провоцирующих факторов (переохлаждения, использования паст с содержанием фтора, применение некачественной декоративной косметики и т. д.).

Если пациенту однажды уже пришлось столкнуться с периоральным дерматитом, меры предосторожности придётся соблюдать на протяжении всей жизни во избежание рецидивов.

При отказе от терапии воспалительный процесс будет распространяться. Красные папулы будут появляться не только в области вокруг рта, но и по всему лицу (около глаз, на лбу, на висках и т. д.). Кроме того, может присоединиться бактериальная инфекция, угрожающая абсцессом.

Профилактическим мерам, с помощью которых удастся избежать заболевания, можно отнести следующие:

  • использование качественной косметики с хорошим сроком годности;
  • применение кортикостероидных мазей строго по назначению врача;
  • полноценное питание;
  • своевременное лечение любых очагов воспаления;
  • здоровый сон;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе.

Периоральный дерматит не заразен. Поэтому необходимости в ограничении социальных контактов нет.

Пациенту, который уже столкнулся с заболеванием, следует подобрать правильные средства для ухода за кожей. Для умывания необходимо использовать гипоаллергенную косметику. Подходящую продукцию порекомендует дерматолог.

Детям и беременным женщинам терапию периорального дерматита в период обострения рекомендуется проходить в условиях стационара.

Отзывы о лечении периорального дерматита

Периоральный дерматит сложно поддаётся лечению. Своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача — меры, которые помогут добиться стойкой ремиссии.

  • Джейн Лейн
  • Распечатать

Источник: https://creacon.ru/dermatovenerologiya/perioralnyiy-dermatit-lechenie.html

Лечение околоротового дерматита

Околоротовой дерматит мази

околоротовой дерматит

Околоротовой дерматит  – довольно редкое заболевание, встречающееся только у одного процента населения. Страдают этим заболеванием чаще всего женщины в возрасте от двадцати до сорока лет. Такой вид дерматита в медицине носит так же название периоральный.

Кожа на подбородке и вокруг рта начинает краснеть при околоротовом дерматите. Затем появляются прыщи и папулы, которые при отсутствии лечение разрастаются. Все это создает эстетический и физический дискомфорт. На фото с изображением дерматита отчетливо видно что представляет из себя заболевание.

околоротовой дерматит

Симптомы

  • Основным симптомом периорального дерматита является зуд и жжение вокруг рта.
  • Возникает неприятное ощущения стянутости кожи.
  • На кожном покрове появляется покраснение.
  • Небольшие прыщи, которые становятся гнойниками. Образуют на коже скопления.

При возникновении подобных симптомов нужно обратиться к врачу, так как появление симптомов может говорить о развитии других заболеваний. К примеру, аллергическая реакция, контактный дерматит или стероидные угри. Для того, что бы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач проведет исследование соскоба.

При околоротовом дерматите на коже могут не появиться покраснения.

Лечебные мероприятия

Лечение околоротового дерматита всегда проводят в два этапа. Сначала отменяются все гормональные препараты и снятие негативных последствий, связанных с их отменой.

Но кроме медикаментов рекомендуется так же на период лечения отказаться от косметических и гигиенических средств для кожи лица. Это необходимо для того, что бы врач мог видеть полную клиническую картину заболевания.

Стоит учитывать, что общее состояние пациента на некоторое время может значительно ухудшиться, но затем наступает улучшение.

Уход за кожей вокруг рта так же очень важен в период лечения. В том случае, если дерматит имеет легкую форму, то можно применять ромашковый отвар. Эмульсии, на основе масел применяются при явно выраженных симптомов, когда заболевание поражает достаточно большую область.

Лекарственные препараты

В период первого этапа лечения используют чаще всего лекарственные средства:

  • Мази, гели и крема на основе Метронидазола. Препарат наносят два раза в сутки. Применять можно так же и гелевый Эритромицин. Данный препарат является антибиотиком и уже продолжительное время его используют в лечебной практике.

    Эритромицин

  • Специальное молочко Протопик. Обычно его назначают пациентам для снятия противовоспалительного эффекта.
  • Скен – Кап. Лекарство на основе цинка. Он очень хорошо снимает зуд и имеет подсушивающий эффект.
  • Адапален обладает противовоспалительным свойством и оказывает камелонолитическое воздействие. Так же препарат стимулирует выработку клеток кожи. Для сухой кожи лучше всего использовать препарат в виде крема, а для жирной – геля.
  • Элидел. Назначается с трех лет. Чаще всего применяется в комплексе с другими препаратами. Элидел отлично снимает воспаления, но использовать продолжительное время не рекомендуется.
  • Розамет. Так же снимает воспаление и действует очень мягко. Препарат можно использовать даже как основу под макияж.

Первый этап лечения подразумевает использование и противоаллергических препаратов: Парлазин, Кларитин, Зиртек и другие.

Кларитин

В том случае, если появилась отечность, то врач назначает Верошипирон или Спиронолактон. Это мочегонные препараты. Применять успокоительные средства рекомендуется при остром дерматите. Первый этап лечения завершается криомассажем и иглорефлексотерапией.

Второй этап. После снятия симптомов заболевания необходимо устранить саму причину. Возникает дерматит из-за распространения бактерий, которые провоцируют воспаление. Второй этап подразумевает применение антибактериальные средства:

  • Изотретионин.
  • Трихопол.
  • Доксициклин.
  • Тетрациклин.
  • Азелаиновая кислота.

Доксициклин

Лечение антибактериальными препаратами продолжается в течение двух месяцев. Для лучшего эффекта чаще всего вместе с данными лекарствами назначаются ингибиторы, например, Моноциклин.

Лечить околоротовой дерматит не просто и довольно долго. Продолжительность лечения зависит от стадии развития заболевания. Вместе с медицинскими препаратами после консультации с врачом можно использовать и народные способы лечения.

Народные средства

Народные методы используют в качестве дополнительного лечения. Самыми эффективными методами в лечении околоротового дерматита являются:

  • Раствор для примочек. Применяется для того, что бы снять симптомы в виде зуда и жжения. Для того, что бы приготовить раствор, потребуются календула, цветы ромашки, череда и листья подорожника. Все заливается кипятком и настаивается пару часов. Примочки нужно прикладывать на пораженные дерматитом участки кожного покрова, периодически меняя на новые.
  • Компресс с льняным маслом. Такой способ отлично снимает раздражение, зуд и покраснения. По пятьдесят грамм меда и льняного масла перемешать и немного подогреть и добавить лукового сока. В теплом виде смесь наносится на салфетку и прикладывается на то место, которое поражено больше всего.
  • Отвар из березовых почек. Применять его можно не только наружно, но и внутрь. Отваром протирают пораженные участки кожного покрова для снятия зуда и жжения.

Питание

В лечении околоротового дерматита применяются не только противоаллергические препараты, но и специальная диета. В тех случаях, когда гипоалергенная диета не оказывает нужного воздействия на развитие болезни, то применяется лечебное голодание на непродолжительное время.

В период лечения следует исключить из рациона продукты, которые чаще всего вызывают аллергические реакции:

  • грибы;
  • кофе и чай;
  • алкогольные напитки;
  • рыбу;
  • рыбные и колбасные продукты;
  • цитрусовые;
  • морковь.

Так же при приготовлении различных блюд нельзя применять разнообразные пряности, а пища должна содержать как можно меньше углеводов. Рекомендуется так же ограничить количество соли и сахара.

Гипоалергенная диета

Гипоалергенная диета предполагает употребление:

  • кисломолочных продуктов;
  • круп;
  • хлеб только грубого помола;
  • зеленые фрукты и овощи;
  • отварное или приготовленное на пару мясо;
  • бобовые.

Правильное питание в период лечение периорального дерматита является очень важным и поэтому следует соблюдать назначенную диету. В период лечения пациент должен пить не менее двух литров жидкости в сутки.

Это позволит привести в норму обмен веществ и в организм начнут поступать необходимые минералы и витамины.
Сегодня на многих сайтах можно увидеть фото, как распространяется дерматит.

Околоротовой дерматит довольно серьезное заболевание и в случае его возникновение не стоит заниматься самолечением, а сразу обратиться к дерматологу. Лечение займет меньше времени, если принимать меры уже после появления первых симптомов заболевания.

Источник: https://health-post.ru/lechenie-okolorotovogo-dermatita/

ДерматитаНет
Добавить комментарий