Периоральный дерматит комаровский

Периоральный дерматит у ребенка и детей постарше , лечение и отзывы

Периоральный дерматит комаровский

Периоральный дерматит (см. фото) является заболеванием кожных покровов, которое поражает область на лице около рта. Болезнь имеет длительное течение, иногда её ещё называют розацеаподобный дерматит за характер сыпи. Чаще болеют женщины в молодом возрасте. У детей это заболевание также встречается.

У детей заболевание часто протекает в гранулематозной форме. Область вокруг рта воспаляется: появляются мелкие красные папулы, которые могут образовывать большие по размеру бляшки – гранулемы. В качестве причин могут выступать гормональные нарушения, бактерии, гормональные препараты местного действия.

Людьми страдающими дерматитом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки дерматита снаружи и привести кожу в порядок – внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что дерматит способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными дерматитом – это специальное средство “”.

Читайте подробности в .

Причины возникновения периорального дерматита

У детей выделяют следующие наиболее частые факторы развития заболевания:

  • применение местных гормональных средств, например, при терапии аллергического дерматита;
  • факторы окружающей среды, такие как: жаркий или слишком морозный климат, высокая влажность и другие;
  • бактериальные микроорганизмы и грибы также могут стать причиной сыпи вокруг рта;
  • нарушение гормонального фона организма.

Обратите внимание, что пероральный дерматит у ребёнка может возникнуть сразу после отмены местных гормональных препаратов. Они могут назначаться ребёнку, например, при тяжёлой форме аллергического дерматита.

Заболевание проявляется болезненными ощущениями в околоротовой области. Появляются зудящие высыпания, сопровождающиеся постоянным жжением. Из прыщиков может выделяться прозрачное содержимое, которое с развитием болезни перерастает в гнойные выделения. Сыпь сливается, образуя бляшки (на фото).

Заболевание встречается у женщин и детей. Выглядит как высыпания на лице в области рта

Периоральный дерматит у ребёнка может сопровождаться возникновением коросточек в области высыпаний. Обычно они отваливаются самостоятельно по мере улучшения состояния. Стоит отметить, что это проявление встречается достаточно часто у детей.

Особенности заболевания у детей

Периоральный дерматит на лице у ребёнка имеет свою специфику. Цвет папул варьируется от бледно-розового до жёлто-коричневого. У малышей обязательно нужно уточнять причину возникновения высыпаний.

Для этого проводится микробиологическое исследование материала, полученного из папул. Нужно обращать внимание на то, что даже если применялись гормональные препараты проводить бактериальные пробы необходимо.
Часто жертвами болезни среди детей становятся астматики. Дело в том, что в применяемых для лечения астмы ингаляторах содержаться гормоны.

Когда у ребёнка наступает ремиссия основного заболевания и он временно прекращает пользоваться ингалятором, возникает периоральный дерматит.

В основном заболевание у маленьких пациентов протекает практически безболезненно. Лишь изредка отмечается жжение в области высыпаний вокруг рта.

Важно отметить, что высыпания могут локализоваться также вокруг глаз.

Доктор медицинских наук, профессор Беляев А.С.
Стаж работы в области лечения псориаза и дерматита – 12 лет.

Дерматит убивает! Спасайте своих близких, им грозит огромная опасность! Избавьтесь от опасных кожных высыпаний, за две недели.

Уже 2 года на европейском рынке для лечения дерматита. По эффективности он в несколько раз превосходит аналоги – дает не только быстрый эффект после начала применения, но и восстанавливает естественные функции кожных покровов, при этом не имеет побочных эффектов.

Проявления периорального дерматита у детей врачи часто относят к розацеа, не выделяя в отдельное заболевание. Болезнь доставляет определённые неудобства для ребёнка, но угрозы для жизни и здоровья не представляет. Если осуществлять адекватное лечение, направленное на устранение первопричины заболевания, наступает полное выздоровление.

Постановка диагноза периоральный дерматит

Прежде всего для постановки грамотного диагноза следует сделать бактериологический посев содержимого папул.

На сегодняшний день не назван однозначный возбудитель розацеаподобного дерматита. При выполнении бактериологических исследований находят как микробную флору, так и грибы, которые вызывают, в частности, стоматит ротовой полости.

Важно знать, что периоральный дерматит схож с другими кожными заболеваниями, при нём отмечаются общие симптомы: изменённые кожные участки с явными признаками воспалительного процесса.

Постепенно сыпь сливается и образует бляшки, которые потом переходят в коросточки

Выделяют два этапа проведения лечебных мероприятий.

1. Прежде всего необходимо отменить все гормональные средства, конечно, если это позволяет сделать течение основного заболевания. После отмены кортикостероидов нужно приступить к мероприятиям по смягчению симптоматики на синдром отмены.

Необходимо не только отменить гормональную терапию, но и прекратить использование косметологических средств: шампуней, гелей и.т.д. В этот период может усиливаться симптоматика заболевания, ребёнок не испытывает облегчения. Но далее состояние становится всё лучше.

Определяющее значение имеет правильный уход за кожными покровами на лице. Лёгкие формы периорального дерматита неплохо поддаются лечению травяными отварами, например, ромашки. При осложнённых формах нужно применять эмульсии на масляной основе. В острой фазе применяют нафталиново-дегтярную пасту.

В первом периоде местно используют:

Истории наших читателей

Победила дерматит дома. Прошел уже месяц, как я забыла об этих ужасных красных пятнах и зуде. Ох, сколько же я намучилась.

Высыпания были на видных местах, поэтому постоянно замечала на себе странные взгляды, ну и самооценка соответственно ниже плинтуса. А еще чешется все периодически.

Сколько раз я ходила к дерматологам, сколько народных способов перепробовала – все без толку. Но все изменилось, когда я наткнулась на . Всем у кого дерматит – читать обязательно!

Средства для наружного применения с Метронидозолом. Наносится на поражённые участки 2 раза в сутки. Также применяют препараты, в основу которых входит Эритромицин. Это препарат из группы макролидов, который останавливает рост чувствительных к нему микроорганизмов. Такое лечение достаточно эффективно и стоит довольно недорого.

Мазь Протопик. Это средство обладает противовоспалительным действием, при этом оно достаточно безопасно при применении. Разрешён препарат с 2-летнего возраста.
Препараты на основе цинка, которые получили широкое применение при периоральном дерматите. Цинк подсушивает кожу и способствует прекращению зудящих ощущений.

Мазь Протопик на основе цинка подсушивает кожу и способствует прекращению зуда

Адапален. Этот препарат доказал свою эффективность при разных формах дерматита. Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом, способствует образованию эпителиальной ткани. Препарат назначается в виде геля при высокой жирности кожи и в виде мази при сухих кожных покровах. Выраженный эффект наступает после двухнедельного применения. Лекарство хорошо зарекомендовало себя у пациентов.

Элидел назначается малышам с 3 месячного возраста. Препарат применяется до 6 недель и существенно купирует воспалительные процессы.

Розамет препарат щадящего действия, но достаточно эффективный. Не очень подходит, если высыпания расположены в области глаз, так как крайне нежелательно попадание средства на слизистую. Также не следует находиться с нанесённым препаратом на солнце.

Антигистаминные средства способствуют снятию отёка и воспаления (Тавегил).

В случае, если ребёнок испытывает сильный стресс на фоне периорального дерматита, а такая реакция возможна, так как существенно страдает внешность, применяются успокоительные (Ново-Пассит). Возможно назначение в завершение первого этапа криомассажа, иглорефлексотерапии.

2. Лечение розацеаподобного дерматита на втором этапе направлено на илиминацию (полное уничтожение) возбудителя заболевания. Ребёнку делаются назначения антибактериальных препаратов, таких как: Метронидозол, Доксициклин, Тетрациклин, Моноциклин, Изотретионин, Азелаиновая кислота и др.

Лечить дерматит антибактериальными препаратами могут продолжать до восьми недель. Очень часто из-за широкого спектра действия назначают Метронидазол по 500 – 1000 мг. за сутки.

Также востребован в терапии периорального дерматита Доксициклин. Этот препарат уничтожает микроорганизмы внутри клеток. Принимают по 0,1 г. 2 раза в сутки. Одновременно могут назначить приём Гентамицина и Клиндамицина, в зависимости от тяжести процесса.

Лечение с добавлением иммунодепрессантов (Такролимус) также возможно для получения наибольшего эффекта. Их применяют в комплексе с антибиотиками.

Укрепление организма при периоральном дерматите

На фоне получаемого лечения важно предпринимать усилия по оптимизации работы желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем. Активно применяют витамины, фолиевую кислоту, можно дополнительно использовать энтеросорбенты для выведения токсинов из организма.

Помните, что самое важное устранить первопричину заболевания – бактериальную, грибковую флору, хронические инфекционные очаги. Всё лечение назначается только доктором!

Лечение традиционными методами

В лечении так же широко применяется череда в качестве отвара для примочек

Дополнительно к лекарственной терапии вполне можно применять традиционные народные методы лечения, основанные на использовании натуральных компонентов. По сути, и официальная медицина их применяет, примером может служить рекомендации принятия ванночек с отваром череды при дерматите:

  1. Примочка на основе отвара череды, к ним добавляется подорожник, календула и ромашка. Прикладывать к высыпаниям каждые 4-5 часов.
  2. Компресс на основе масла льна (продаётся в любой аптеке). Нужно смешать мёд и масло льна в равных количествах по 50 грамм. Разогреть до расплавления мёда, добавить 25 грамм сока лука. При помощи салфетки накладывают на области поражения. Помните, что мёд противопоказан при атопическом дерматите, так как является сильным аллергеном!
  3. Можно употреблять внутрь и промакивать высыпания снаружи отвар из берёзовых почек.

Народные средства не принесут вреда, и могут применяться как вспомогательная терапия, но никак не могут заменить основного лечения!

Рацион при периоральном дерматите

Детям при этом заболевании назначается обычно гипоаллергенная диета.

Разрешено: грубый хлеб, кефир, творог, каши (не пшеничные), бобовые, овощи и фрукты зелёного цвета, нежирное отварное мясо.

Запрещено: яйца, все виды грибов, морепродукты, какао-бобы, кофе, чай, цитрусовые, пряности, выпечка, сладкое.

Ребёнку необходимо принимать около 2 литров воды в день.

Профилактические мероприятия

Помните, предупредить проще, чем лечить!

Своевременно и до конца лечите заболевания, дабы они не перерастали в хронические. Избегайте применения на лице гормональных препаратов.

Ребёнок должен правильно питаться, бывать на свежем воздухе, двигаться. Исключите паразитарные заболевания. Лечите хронические очаги инфекции (тонзиллит).

Периоральный дерматит не следует запускать. Вовремя обращайтесь к врачу и выполняйте все предписания — лечение этого заболевания требует упорства. А лучше, соблюдайте с вашим малышом профилактику и не болейте!

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие страдают от дерматита.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство способов и средств для лечения дерматита. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только лечение прекращалось – болезнь начинала резко прогрессировать.

Единственный препарат, который закрепил результат – это от дерматита.

Появившись в Российской Федерации меньше года назад, этот препарат произвел настоящую революцию в борьбе с дерматитом и в предотвращении множества серьёзных заболеваний, ведущих к смерти.

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата крем-воск Здоров от дерматита. Если вы хотите получить гарантированно качественный продукт, то приобретать его необходимо ТОЛЬКО на .

Кроме того, покупая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Источник: https://1kozhnyi.ru/kozhnye-zabolevaniya/dermatit/peroralnyj-dermatit-u-detej/

Пероральный дерматит у ребенка

Периоральный дерматит комаровский

Пероральный (околоротовой дерматит) – воспалительное кожное заболевание, характеризующееся появлением высыпаний в околоротовой области.

Чаще всего патология диагностируется у женщин в возрасте 18-40 лет, но иногда такая форма дерматита встречается и у детей.Механизм развития патологического процесса заключается в воспалении кожного покрова околоротовой и подбородочной области, проявляющемся в виде папулезно-пятнистых высыпаний.

Околоротовой дерматит

Точные причины заболевания до сих пор не установлены, однако в ходе исследований удалось выявить ряд закономерностей:

  • Чаще всего болеют женщины, соответственно они входят в группу риска.
  • В большинстве случаев анамнез отягощается использованием различных косметических или уходовых средств (увлажняющий крем, мазь и т. д.).
  • Применение глюкокортикостероидных мазей, средств на основе фторированных соединений. Из-за этого возникают сбои в иммунной системе, что приводит к активизации патогенных микроорганизмов на поверхности кожи. Это является одной из побочных реакций организма на использование перечисленных препаратов. Дерматит развивается после резкой отмены лекарственного средства.
  • Общие нарушения иммунитета, которые проявляются в виде аллергии и аутоиммунных реакций.
  • Болезни органов пищеварительной системы.
  • Нарушение работы желез внутренней секреции.

Совокупность перечисленных факторов указывает на то, что дерматит – это полиэтиологическая патология, в основе которой лежит инфекционный процесс на фоне различных внутренних сбоев.

Дополнительные провоцирующие факторы:

  • смена климатического пояса;
  • инфекционные заболевания;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • запоры (нарушение эвакуаторной функции кишечника);
  • расстройства нервной системы.

Указанные факторы применимы к любой возрастной категории, т. е. могут спровоцировать заболевание и у взрослого, и у ребенка.

Симптомы

Клиника довольна специфичная и яркая. Симптомы околоротового дерматита сводятся к местной реакции, общие нарушения обычно отсутствуют. Главный признак дерматита – появление на коже сыпи.

На начальном этапе заболевание проявляется в виде небольшого покраснения кожи на лице, которое усугубляется после нахождения на холоде, солнце, либо после приеме горячей и острой пищи.

Через некоторое время покраснение становится более ярким, возникают узелки, напоминающие угревую сыпь. После прорыва образования превращаются в гнойники. От акне их отличает то, что они имеют неровную шелушащуюся поверхность.

Характеристика высыпаний:

  • Локализация. Сыпь появляется в области рта и подбородка. Отличительная черта – наличие между зоной высыпаний и красной окантовкой губ белой полоски нетронутой кожи. Высыпания возникают, как правило, симметрично.
  • Распространенность. Помимо околоротовой и подбородочной зоны высыпания могут перейти на носогубный треугольник и в стороны от уголков губ. А более отдаленных участках кожи сыпь отсутствует.
  • Количество. Сначала возникают отдельные элементы высыпаний на подбородке – единичные папулы (прыщи). По мере развития патологического процесса происходит их расширение. Сыпь переходит на другие участки и группируется в конгломераты.
  • Характер. Постановка диагноза основывается, прежде всего, на этом критерии. Для высыпаний характерен полиморфизм, т. е. они состоят из нескольких элементов. Сначала возникают папулезно-пятнистые образования в виде мелких прыщей, немного возвышающихся над кожей. Они могут быть заполнены серозной жидкостью. Далее сыпь превращается в корковые шелушащиеся образования.
  • Диаметр, окрас. Папулы имеют беловатый цвет, локализованы на красных пятнах. Диаметр прыщей составляет до 3 мм. Некоторые папулы сливаются между собой без четких контуров, образуя т. н. полосы.
  • Кожные покровы. По мере прогрессирования патологии кожа пораженной области становится красно-коричневой, синевато-красной, после – светло-коричневой. При отсутствии адекватного лечения кожные покровы грубеют и утолщаются, на них появляются бугорки и пигментные пятна.
  • Сопутствующие реакции. Развиваются при неправильной или слишком интенсивной терапии с применением сильнодействующих средств. Отмечаются гнойничковые образования, раздражение и мокнутие кожи. Воспалительный процесс усугубляется. При обострении заболевания появляется жжение и зуд.

У взрослого и у ребенка пероральный дерматит имеет одинаковую клиническую картину.

Периоральный дерматит у детей

Пероральный дерматит у детей случается нечасто (5-7% от общего количества случаев).

В подростковом возрасте заболевание возникает гораздо чаще. Это явление обусловлено несколькими факторами:

  • изменение гормонального фона, которое часто сопровождается нарушением структуры кожных покровов и их функции;
  • дисбаланс иммунной системы;
  • использование гормоносодержащих мазей для избавления от акне;
  • нехватка витаминов в организме, вызванная повышенной потребностью в питательных веществах.

У грудничка пероральный дерматит на лице может появиться из-за обветривания кожи, особенно если он сосал соску на холоде. Нарушение часто развивается вследствие дисбактериоза.

У ребенка периоральный дерматит может быть вызван гормональными сбоями сразу после рождения. Причиной тому служит накопление гормонов в организме матери во время беременности. Сыпь в таких случаях исчезает самостоятельно.

У детей в возрасте до двух лет патологию часто принимают за контактный дерматит, который развивается при обильном слюнотечении (например, при прорезывании зубов или сосании соски).

Лечение

Для начала нужно запомнить, чем нельзя лечиться ни в коем случае. Ни у взрослых, ни у детей лечение не может проводиться с использованием топических стероидных препаратов (наружные лекарственные средства на основе глюкокортикостероидов). Такие препараты осложняют течение заболевания и существенно увеличивают период выздоровления.

Главное правило в терапии дерматита – комплексный подход. Это означает, что лечение будет успешным в случае одновременного выполнения нескольких мероприятий.

Первое, что нужно сделать – ограничить контакт ребенка с водой (имеется в виду лицевая зона). Обязательно проводится т. н. «нулевая терапия», когда полностью прекращается использование всех лекарственных средств, мазей и ухаживающих кремов.

Также отменяется фторсодержащая зубная паста. Сначала состояние больного немного ухудшается, но через некоторое время будет наблюдаться положительная динамика. Если гормональные мази использовались длительное время, резко отказываться от них нельзя – частота и количество нанесения уменьшается постепенно.

Основные терапевтические мероприятия:

  • Прием антигистаминных препаратов по назначению врача (Супрастин, Лоратадин и проч.). Они способствуют уменьшению зуда в период обострению и уменьшению отечности. Нужно помнить, что многие противоаллергенные средства нельзя давать маленьким детям, поэтому самостоятельный выбор препарата не допускается.
  • Местное лечение. Для устранения сухости и шелушений можно использовать детский крем, Бепантен. По назначению дерматолога возможно использование мази на основе метронидазола (или гель Метрогил), эритромициновой, тетрациклиновой мази. Такие препараты используются длительное время. Также можно использовать мази на основе серы и дегтя.
  • Обработка пораженной области водным раствором антисептического средства (Декасан, Хлоргексидин), если имеет место присоединение вторичной инфекции.
  • Антибактериальная терапия. Назначают при обострении заболевания и осложненных формах. Чаще всего используют Эритромицин, иногда Метронидазол (дозировку для детей подбирает только врач). Длительность терапии может продолжаться до нескольких недель.
  • Соблюдение диеты. Исключаются любые продукты, которые могут вызвать аллергию (шоколад, какао, молоко, цитрусовые, рыба, яйца, клубника и т. д.). Также нельзя есть острую, копченую, жареную пищу (правило справедливо в отношении подростков, т. к. для маленьких детей указанная пища противопоказана). Предпочтительны отварные, паровые, запеченные блюда. Нужно потреблять достаточное количество растительных продуктов, богатых витаминами.
  • Дополнительно назначаются общеукрепляющие средства, витамины, успокоительные. В случае необходимости показан прием препаратов, нормализующих деятельность ЖКТ.

Лечение периорального дерматита длительное, и чем раньше родители обратятся к дерматологу, тем больше шансов на предотвращение осложнений. Важно помнить о том, что многие средства, которые могут использовать взрослые, противопоказаны в детском возрасте, поэтому терапевтическую схему должен подбирать только врач.

Источник: http://dermatolog03.ru/dermatit/vidyderm/peroralnyj-dermatit-u-rebenka.html

Периоральный дерматит: что это такое, причины появления, лечение народными и медикаментозными способами, особенности болезни у детей

Периоральный дерматит комаровский

Периоральный дерматит – заболевание кожи, которое беспокоит длительное время и имеет несколько названий: околоротовой, стероидный, розацеаподобный. Представляет собой косметическую проблему. От нее можно полностью избавиться только, если будет правильно установлен фактор, вызвавший заболевание, и подобрано эффективное лечение.

Факторы развития и симптомы периорального дерматита

Обычно страдают от недуга женщины тридцатилетнего возраста. Периоральный дерматит является результатом таких заболеваний лица, как экзема, розацеа, угревая сыпь.

К причинам, провоцирующим появление проблемы, относятся:

  • применение наружных стероидов (Преднизолон и другие),
  • некачественные средства косметики, особенно тональный крем,
  • чувствительная кожа и склонность к аллергии,
  • погодные условия (ветер, солнце, повышенная влажность и так далее),
  • раздражение от зубной пасты, содержащей фтор,
  • грибки и бактерии, обосновавшиеся на волосяных фолликулах,
  • гормональный фон и физиологическое состояние (беременность, климакс, критические дни),
  • нарушения в работе эндокринной системы,
  • хронические инфекционные заболевания,
  • сбои в работе пищеварительной и нервной систем,
  • присутствие паразитов в организме. С потом и кожными секретами выводятся отходы жизнедеятельности глистов, что вызывает развитие воспалительных процессов.

Характерная реакция недуга появление сыпи после резкой отмены гормонального крема.

Периоральный дерматит сопровождается следующими признаками:

  • Появление папул сферической формы, расположенных в одиночку или группами. Локализуются на покрасневшей коже или коже, не изменившей свой внешний вид. Цвет струпьев красный, красно- розоватый.
  • Дискомфорт стянутость кожи, жжение, зуд.
  • Образуются шершавости, появляются корочки.
  • Располагаются высыпания на лице: в околоротовой области, под носом, на подбородке, вокруг глаз, на щеках и веках. Иногда перекидываются на кожу в уголках глаз, переносицу.
  • Вокруг губ можно увидеть ободок шириной до 4 мм.

Развитие заболевания в детском возрасте

Периоральный дерматит в детском возрасте, по мнению специалистов, является разновидностью розацеа. Это заболевание чаще всего встречается у малышей. Дерматит для ребенка не представляет угрозы, но при неправильном лечении может создать проблемы.

По признакам детский периоральный дерматит отличается от симптомов заболевания у взрослого человека. У малыша папулы имеют желтовато-коричневый или розоватый цвет.

Правильный диагноз можно поставить только после проведения бактериологического посева и соскоба с сыпи. Чаще всего у ребенка болезнь проявляется при использовании ингалятора или спрея. Обычно эти средства содержат гормоны.

Острая симптоматика появляется после отмены стероидных препаратов.

Периоральный дерматит в детском возрасте протекает без боли. Иногда может появиться жжение в области сыпи. Воспаленные места могут находиться не только вокруг рта, но и возле глаз. В этом случае при лечении следует действовать осторожно.

Если терапия назначена правильно и первопричина заболевания устранена, то прогноз полное выздоровление.

Периоральный дерматит при беременности

В этот период, чаще на ранней стадии, причиной возникновения заболевания может быть иммунодефицит. Высыпания могут быть красноватыми или розоватыми. Через некоторое время на месте сыпи появляются пигментные пятна.

Дерматит у беременных возникает на околоротовой области, переходит на щеки и подбородок. Болезнь начинается с небольшой сыпи, затем появляются другие признаки: прыщи, зуд, жжение, чувство стянутой кожи. Со временем на сыпи образуются гнойнички, кожа покрывается чешуйками. Установить точный диагноз может только специалист. Он определит тип дерматита и назначит лечение.

После постановки диагноза женщина должна:

  • отказаться от косметических средств и всех лекарственных препаратов для внешнего использования,
  • правильно ухаживать за кожей лица.

Врач назначает препараты, стимулирующие иммунитет, лекарства для наружного использования (снятия симптомов).

Кортикостероиды при беременности использовать нельзя.

Методы диагностики

Правильно поставленный диагноз залог быстрейшего выздоровления. Диагностика заболевания включает в себя следующие этапы:

  • Сбор анамнеза. Записывается со слов пациента.
  • Осмотр.
  • Дерматоскопия.
  • Лабораторные исследования.

Для лабораторных исследований сдаются следующие анализы:

  • анализ крови общий,
  • определение иммуноглобулина E в крови.

Общий и биохимический анализ не определяют наличие каких-либо отклонений. Небольшое повышение СОЭ говорит о наличии сопутствующего воспалительного процесса. Увеличение Т-лимфоцитов свидетельствует о нарушении иммунитета.

Внутрикожная аллергическая проба показывает, как изменилась чувствительность к антигенам стрептококков и стафилококков.

Гормональные нарушения. Не исключено, что причиной патологии является длительное использование мазей с кортикостероидами.

Определяется количество микробов. Их на воспаленном участке больше, чем обычно.

Бактериальный посев проводится при подозрении на ПД. Благодаря ему можно легко определить наличие грибковых штаммов, провоцирующих развитие молочницы. Виновника розацеаподобного дерматита определить невозможно даже этим способом.

Гистологические исследования не проводят.

После всех анализов осуществляется дифференциальная диагностика. Необходимо выделить периоральный дерматит среди таких заболеваний, как:

  • розацеа истинная,
  • акне,
  • себорейный, атопический, контактный дерматит,
  • саркоидоз кожи.

Лечение периорального дерматита

Лечение состоит из двух этапов:

Первый этап «нулевой». Отменяются все гормональные препараты, снимаются негативные симптомы, появившиеся после их отмены.

Рекомендуется отказаться от косметических и гигиенических средств для лица, иначе невозможно будет установить точную картину заболевания.

На данном этапе состояние пациента на небольшой промежуток времени ухудшается, но затем становится лучше.

В этот период надо правильно ухаживать за лицом. При заболевании легкой стадии можно применить отвар из ромашки или шалфея. При более осложненной форме потребуются специальные эмульсии на основе масла. При острой симптоматике применяется 2% нафталиново-дегтярная паста.

Наружно используются следующие препараты:

  • Средства, в состав которых входит Трихопол (мазь, крем, гель). Препарат наносится два раза в сутки. Если положительный эффект не наступает, используется 2% Эритромицин и гелевый Метронидазол. Первый усиливает действие других препаратов.
  • Молочко для тела и лица (Протопик 0,01% — 0,03%). Средство местного назначения снимает воспаление и не провоцирует атрофию кожного покрова. Взрослым и подросткам старше 16 лет назначается мазь Протопик 0,1% — 0,03%. Детям от 2 до 16 лет 0,03 %. Во время беременности и лактации препарат к применению запрещен.
  • Любые препараты наружного применения с содержанием цинка. Они подсушивают и справляются с зудом.
  • Адапален является камелонолитическим и противовоспалительным, стимулирует выработку эпителия. Выпускается в виде геля и крема. Гель для жирной кожи, крем для сухой.
  • Элидел снимает воспалительный процесс, нельзя использовать долгое время. Назначается взрослым и детям с трех месяцев.
  • Розамет препарат наружного применения, практически не всасывается. При использовании необходимо избегать прямых солнечных лучей.

На «нулевом» этапе еще могут назначаться Эриус, Парлазин, Телфаст и другие. При отечности приписываются мочегонные препараты: Верошпирон, Фуросемид и т.д.

Успокаивающие препараты Ново-Пассит, Валериана применяются в тяжелых случаях.

Завершает первый этап лечения иглорефлексотерапия и криомассаж.

Второй этап лечения избавление от микроорганизмов, которые являются причиной проявления заболевания. Назначаются противобактериальные лекарства: Метронидазол и Доксициклин, Азелаиновая кислота и Изотретионин, Моноциклин и другие.

Препараты следует употреблять около двух месяцев. Все зависит от тяжести заболевания. Чаще всего назначается Трихопол. Он характеризуется широким спектром действия.

Вторым самым часто используемым препаратом можно назвать Доксициклин. Лекарство попадает внутрь, блокирует возбудителя болезни. Работать он начинает через два часа после приема внутрь. Препарат может снижать бактерицидный эффект от приема пенициллинов. Будущим мамам лекарство принимать нельзя.

Для действенного лечения иногда приписываются ингибиторы: Пимекролимус или Такролимус.

Народные методы лечения и нормализация общего состояния организма

Приступать к лечению заболевания при помощи народной медицины можно только после консультации с врачом. Этот способ является дополнением к основному лечению. Наиболее часто применяются такие рецепты:

  • Симптомы острой стадии заболевания снимаются при помощи примочек. Используются отвары, приготовленные из череды, цветков ромашки и календулы, листьев подорожника. Лечебное средство накладывается на поврежденное место. Замена примочек происходит три раза в день.
  • Льняное масло. Средство используется в виде компресса. Готовится оно так: 50 граммов меда и столько же масла подогреваются до получения однородной консистенции. После этого добавляется 25 граммов лукового сока. Полученный состав наносится на салфетку и прикладывается к пораженной области.
  • Поврежденный участок кожи при дерматите рекомендуется часто смачивать водой из термальных источников.

Средства народной медицины для внутреннего применения.

  • Отвар с березовыми почками можно не только пить, но и смазывать им воспаленные участки.

Ремиссия наступит только в том случае, когда будут устранены не только внешние симптомы болезни, но и внутренние заболевания. Необходимо привести в порядок эндокринную и нервную системы, улучшить работу желудочно-кишечного тракта. Для поддержания организма и улучшения его защитных функций назначаются витаминные комплексы, лекарства и фолиевая кислота.

В солнечную погоду обязательное нанесение антизагарных средств, желательно отказаться от посещения пляжа.

Диета при периоральном дерматите

В период лечения пациенту придется отказаться от некоторых любимых блюд. Залог успешного исхода соблюдение гипоаллергенной диеты. В случае если не будет получен желаемый терапевтический эффект, диета заменяется лечебным голоданием.

Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Меню состоит из бобовых, круп, постного мяса, отваренного или приготовленного на пару. Рекомендуются к употреблению хлеб из муки грубого помола, овощи и фрукты (зеленого цвета), кисломолочные продукты.

Больше кушать продуктов, содержащих витамин A, который помогает ускорить процессы обновления поврежденных кожных покровов:

  • куриную печень,
  • морковь и тыкву,
  • зеленый перец и шпинат.

К запрещенным продуктам относятся:

  • цитрусовые,
  • яйца,
  • колбасные изделия,
  • грибы,
  • дрожжевая выпечка,
  • пряности, специи,
  • кофе, чай, спиртные напитки,
  • морепродукты,
  • шоколад и орехи.

Ограничить соль и сахар.

Для улучшения метаболизма должен соблюдаться питьевой режим два литра жидкости в день.

Профилактика заболевания

Для того чтобы снизить риск появления периорального дерматита, необходимо соблюдать профилактические мероприятия:

  • вовремя избавляться от болезней внутренних органов, особенно ЖКТ,
  • не использовать средства с содержанием кортикостероидов,
  • не злоупотреблять декоративной косметикой и отказаться от косметики низкого качества,
  • правильно питаться ограничить острые, соленые, жирные блюда,
  • отказаться от употребления спиртных напитков,
  • желательно не использовать зубную пасту с содержанием фтора,
  • соблюдать личную гигиену,
  • поддерживать водный баланс, использовать средства, смягчающие кожу лица.

При появлении первых признаков сразу обращайтесь к врачу. После обследования специалист назначит лечение. Чем раньше оно будет начато, тем лучшие результаты будут достигнуты. Не занимайтесь самолечением, ни к чему хорошему оно не приведет.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/priznaki-peroralnogo-dermatita-i-chem-ego-lechat

ДерматитаНет
Добавить комментарий