Периорбитальном дерматите

Поражение области глаз периорбитальным дерматитом. Способы лечения и профилактики

Периорбитальном дерматите

› Дерматит

25.11.2018

Периорбитальный дерматит – это воспалительная реакция, протекающая в кожном покрове. Обычно, на уровне дермы и эпидермиса в области глаз, еще его называют дерматитом век.

Аллергия – самая часто встречающаяся разновидность данной патологии.

Виды и формы

Дерматит век по-разному классифицируют.

По форме протекания болезни:

  • острая форма;
  • хронический дерматит под глазами.

Острый – возникает первично и протекает бурно. Воспалительные реакции в периорбитальной зоне начинаются сразу, или спустя несколько часов после контакта с раздражителем.

Хроническая форма длится месяцами и годами. Она может затухать практически до состояния полного исчезновения патологии.

Как и всякий дерматит, бывает:

  • аллергический;
  • контактный;
  • себорейный;
  • атопический.

Причём по этиологии эти виды болезни являются одним и этим же – воспалительная реакция в ответ на раздражающий агент.

Отдельного упоминания заслуживает лекарственный дерматит. Воспалительная кожная реакция провоцируется лекарственным средством. Как правило, такой дерматит рассматривается как побочная реакция, приходящего характера.

О подобных «побочках» всегда указано в инструкции.

В случае с периорбитальным раздражением есть некоторые тонкости:

  • при использовании мази воспаление диффузного характера, распространяясь на оба века, конъюнктиву и даже внутреннюю слизистую оболочку глаза;
  • при использовании капель воспалительная реакция чаще концентрируется в уголках глаз, в области рудимента третьего века.

Лекарственное воспаление, обычно, не требует лечения, оно быстро проходит после отмены препарата.

Острая форма

У взрослых острая форма протекает не настолько выражено, как у детей. Это связывают с более высокой реактивностью и сенсибилизацией детского организма. Поэтому самая полная картина болезни чаще отмечается у юных пациентов.

Для острой формы характерно:

  • не симметрический характер воспаления, какой-то глаз может быть поражён сильнее;
  • веки и окружающая зона подвергаются гиперемии, формируются «очки», покраснение захватывает почти всю глазницу;
  • зона гиперемии на ощупь теплее обычной кожи и несколько грубее, теряется привычная эластичность век;
  • появляется болезненность в глазах, часто возникает слезоточивость;
  • на веках и вокруг них иногда возникают везикулы, наполненные прозрачным содержимым;
  • воспаление способно развиться настолько, что закрывается глазная щель, и пациент временно перестаёт видеть одним глазом или вообще ненадолго теряется зрение;
  • повышение температуры тела, общая слабость, разбитость, вялость.

Хроническая форма

В этом виде дерматита развитие заболевания идёт годами. Вариантов сценария патологии здесь несколько больше, чем при острой форме.

Болезнь развивается непредсказуемо.

  1. Может быть очень плавное нарастание симптоматики без сильных обострений. В первые пару лет болезнь будет практически незаметна.
  2. Либо периодические обострения начинаются сразу, от первого приступа дерматита.

Хроника отличается 4 признаками:

  • симптомы смазаны, не выражены, имеют вялотекущий характер, не создают сильного дискомфорта и не требуют срочного медикаментозного вмешательства;
  • отмечаются морфологические изменения кожи – дерма грубеет, утолщается, снижается её эластичность, а также падает степень сопротивления всем неблагоприятным внешним факторам (холод, сухой воздух, жёсткий ультрафиолет);
  • строгая симметричность – в равной степени поражены оба века;
  • присоединение вторичных инфекций, хронику почти всегда сопровождает конъюнктивит.

Иногда хроническая форма постепенно сходит на «нет» сама по себе.

Причины появления

Причины могут быт:

  • внутренние (генетические, врождённые);
  • внешние (приобретённые).

Дерматит век возникает у людей имеющих предрасположенность и повышенную чувствительность к целому комплексу факторов:

  1. Аллергический фактор.• Есть пациенты, являющиеся сильными аллергиками с глубокого детства. У таких людей предрасположенность к болезни выше.• Запустить механизм заражения может, например, применение косметических и моющих средств. Хотя бы некоторых из них, где присутствует химическое вещество, агрессивное для аллергической кожи.

    • Попадание в организм через рот, нос, слизистые оболочки или кожу тех или иных веществ провоцирует приступ дерматита.

  2. Гиповитаминоз и авитаминоз.• Недостаток витамина А, витаминов группы В, С, D в плане влияния на кожные покровы исследован лучше всего.• Дефицит витамина А проявляется угнетением выработки себума и пота. Кожа становится более сухой, а цвет сдвигается в жёлто-коричневые тона.• Среди группы В особенно важен витамин В6 (пиридоксин), который тормозит воспалительные процессы.

    • Противовоспалительными свойствами обладает и витамин С. Дефицит витамина С приводит к нарушению всего биохимического баланса, в том числе и в кожных покровах.

  3. Сезонные изменения.• Данному фактору подвержены даже те, кто не является истинным аллергиком, не имеющие генетической предрасположенности.

    • Кожа в области глаз тонкая и наиболее чувствительная к ветру, морозу, сухому воздуху и воздействию на кожу прямых солнечных лучей.

  4. Инфекции.• Пожалуй, из всех факторов, инфекционный периорбитальный дерматит является нормой реакции.• Токсины, производимые инфекционными агентами, вызывают специфическое воспаление. Ярчайший пример – вирусы герпеса (1 и 2 типа, цитомегаловирус).

    • После нивелирования инфекции дерматит проходит.

  5. Нарушения обмена веществ в кожных покровах.
    • Дисбаланс в обмене веществ может наступить из-за плохой экологии, нездорового образа жизни, длительной лекарственной терапии (например, гормонотерапии).

Хуже всего то, что часто присутствует не один, а 2-3 из перечисленных факторов.

Симптомы

Набор симптомов довольно типичен.

Дерматит вокруг глаз, в целом, даёт следующую картину:

  • высокий уровень воспаления кожи век;
  • ощущается зуд и жжение, больной невольно часто трёт и чешет глаза;
  • отёк век, распространяющийся на всю периорбитальную зону;
  • в уголках глаз из-за отёка иногда происходит концентрация жидкости в дерме, что приводит к её набуханию;
  • обильная пузырьковая сыпь, везикулы с серозным содержимым, бесследно сходящими за пару недель;
  • выраженный жирный блеск является сигналом, указывающим на себорейную форму;
  • истинная аллергия (атопическая форма) почти всегда сопровождается гиперпигментациями в области глазниц;
  • присоединение вторичной инфекции приводит к обнаружению на глазах гнойных выделений;
  • интенсивное протекание приводит к появлению системных симптомов – повышению температуры тела, общему недомоганию.

Дерматит глазных век иногда случается у беременных женщин, даже если они до этого ничем подобным не страдали.

Высыпания при беременности бывают красными, розовато-коричневыми. И могут распространяться в другие зоны, например, на шею.

Диагностика

Глазной дерматит диагностируется практически всегда по клинической картине.

Занимается этой патологией офтальмолог или дерматолог. А чаще всего – оба специалиста. Иногда нужна дополнительная консультация иммунолога-аллерголога.

Процедура диагностики и определение лечения может включать и аллерго-пробы.

Лечебные мероприятия

Дерматит на веках включает лечение:

  • местного характера;
  • медикаментозную терапию;
  • применение народной медицины.

Приоритет за тем или иным лечением зависит от формы дерматита и степени его тяжести.

Подбор адекватной терапии невозможен без правильного диагноза.

При беременности ограничение применения лекарственной терапии вынужденно необходимо. Особенно это касается 1 триместра, когда формируются зародышевые листки и плацента. Использование некоторых лекарственных препаратов может серьёзно навредить в период беременности и лактации.

Например, категорически запрещены антибиотики аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин) из-за своей высокой нефротоксичности.

Антибиотик назначается для лечения присоединившейся вторичной инфекции. Однако сам дерматит купируется противовоспалительными и антигистаминными препаратами.

Местное лечение

Местное (региональное) лечение подразумевает воздействие лекарственных средств исключительно на периорбитальную зону, включая и сам глаз.

Отсутствие лечения век увеличивает шансы перехода острой формы в хроническую, и повышает риск нарушений здоровья самого глаза.

Применять обезболивающие на этом этапе терапии нет никакой необходимости.
Кроме того следует помнить, что в препаратах местного действия в состав уже включены анестезирующие средства.

Когда говорят о региональной терапии, имеются в виду глазные капли.

Капли для глаз разделяются по эффектам:

  • сосудосуживающие: Визин, Нафазолин, Октилия, Африн – применяются для быстрого снятия умеренного воспаления любой этиологии;
  • антигистаминные: Аллергодил, Кромогексал, Опатанол – применяются, при ситуативных, молниеносных аллергиях;
  • противовоспалительные: Дексаметазон, Преднизолон – направлены на купирование мощной воспалительной реакции любой этиологии;
  • увлажняющие, питающие: капли Тауфон – играют важную роль в профилактике, поддерживающей терапии.

Однако если воспалительный процесс распространился на всю периорбитальную область, то одних капель будет недостаточно.

Медикаментозная терапия

Дерматит век, развившийся до полноценной клинической картины, требует использования:

  • мазей и кремов наружного применения;
  • системных препаратов, перорального использования.

Использование наружных стероидов – Гидрокортизон, Преднизолон, Бетаметазон, не рекомендуется в длительном периоде.

Гормональных мазей на основе производных ГКС существует немало: Акридерм, Тридерм, Адвантан, Гидрокортизон, Лоринден А, Дипросалик, Преднизолон, Синафлан.
Часто используется именно Акридерм и Тридерм на основе Бетаметазона, поскольку данный ГКС очень быстро выходит из организма.

После курса гормональных мазей обязательно нужен закрепляющий курс мазей негормональных. В их состав входят различные вещества: НПВС, питательные, тонизирующие, протекторные компоненты, компоненты для ускорения регенерации и витамины.

Здесь можно обозначить следующие лекарства, выпускаемые в форме кремов и гелей: Эплан, Бепантен, Протопик, Видестим, Метилурацил, Нафтадерм и даже такое старое и проверенное средство как цинковая мазь.

В качестве системных препаратов при периорбитальном дерматите используют:

  • таблетки НПВС (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота) – если воспаление оказалось достаточно сильным, чтобы привести к лихорадке и выраженному болевому синдрому;
  • антигистаминные средства разных поколений, тормозящие аллергическую реакцию на уровне всего организма – Супрастин (1 поколение), Лоратадин (2 поколение), Дезлоратадин (Эриус, 3 поколение);
  • в крайних случаях воспаления может потребоваться системная гормональная терапия для снятия аллергического шока.

При дерматитах, если гормоны назначаются внутрь, то чаще всего в виде внутримышечных уколов.

Народные средства

Терапия народными средствами применяется только в составе комбинированного лечения. И перед применением желательно проконсультироваться со специалистом.

Некоторые рецепты народного лечения описываемой патологии:

  • разведённый в кипячёной воде сок чистотела (1:3) ватным тампоном аккуратно наносится на зоны вокруг глаз (избегать попадания в глаза), рекомендуется делать 10-минутные аппликации с помощью кусочков бинта, смоченных в растворе;
  • на пораженный участок накладывают марлевую аппликацию отвара череды (столовая ложка на полстакана воды, кипятить 10 минут, дать настояться полчаса);
  • высокую эффективность показали втирания масла чайного дерева;
  • картофельный компресс на больные места – в марлю аккуратно завернуть натёртый сырой картофель, приложить к воспалённому участку, держать 2 часа, в день не менее 2 таких компрессов;
  • отличным лечебным и профилактическим средством является регулярное использование для умывания дегтярного мыла, а ещё лучше чистый берёзовый дёготь наносить на воспалённые участки.

Все средства, применяемые в народной медицине, являются доступными в финансовом плане, их без труда можно приобрести в ближайшей аптеке/супермаркете.

Профилактика

Дерматит на веках – это в 7 случаях из 10 проблема хронического характера. Поэтому для снижения частоты обострений требуется соблюдение ряда мер:

  1. Диета.• Существует набор продуктов, обладающих потенциальной аллергенной активностью – цитрусовые, большинство орехов, томаты, цельное коровье молоко, шоколад, сыры, специи.

    • Если полностью убрать их из рациона не получается, то рекомендуется свести к минимуму потребление.

  2. Диета может быть заменена кратковременными курсами лечебного голодания.
    • Здесь рекомендуется совет не только дерматолога, но и диетолога.
  3. Уход за кожей лица.• Зимой – смягчающий крем, создающий на коже защитный липидный слой.

    • Летом – крем-протектор от излишних доз ультрафиолета.

  4. Здоровый образ жизни.
    • Качественное питание, умеренные физические нагрузки, избегание стрессов (на почве стресса может начаться полноценное обострение).

Некоторые акцентируют внимание на витаминотерапии весной и осенью.

Приём поливитаминов (Витрум, Компливит) благотворно влияет на все системы организма, включая кожу.

Заключение

Дерматит век можно контролировать и комфортно жить с ним. Главное, с самого начала отнестись к этому заболеванию с ответственностью.

Автор статьи.
Практикующий врач

Поражение области глаз периорбитальным дерматитом. Способы лечения и профилактики. Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GribokBolezn.ru/dermatit/porazhenie-oblasti-glaz-periorbitalnym-dermatitom.html

Периоральный дерматит: фото, лечение, причины и симптомы

Периорбитальном дерматите

Периоральный дерматит (розацеаподобный, околоротовой) – воспаление кожи вокруг рта, которое сопровождается покраснением, отёчностью и высыпаниями в виде папул.

Это редкое дерматологическое заболевание, оно диагностируется у 1% пациентов, чаще всего – у женщин до 40 лет.

Периоральный дерматит создаёт физический и моральный дискомфорт, требует квалифицированного лечения и профилактики.

Особенности периорального дерматита

Периоральный дерматит на лице начинается с того, что на линии губ появляется несколько маленьких прыщиков красного цвета. Потом кожа вокруг рта становится красной, количество прыщей увеличивается, они лопаются, подсыхают, образуются корочки. После заживления остаются тёмные пятнышки. Между губами и зоной поражения сохраняется полоска здоровой кожи.

Заболевание начинается с острой формы, симптомы проявляются не сразу, причины могут быть внешние и внутренние. При отсутствии лечения оно переходит в хроническую форму и беспокоит пациента всю жизнь – периоды рецессии сменяются периодами обострениями.

Спровоцировать пероральный дерматит может лекарство или косметический крем с содержанием кортикостероидов. Они поражают мелкие сосуды эпидермиса, разрушают структуру эластинов и коллагенов. Это приводит к развитию эритем, на коже появляются микротрещины.

Болезнь сопровождается высыпаниями в виде папул, которые постепенно сливаются в крупные бляшки. Если сыпь – гранулемы, развивается гранулематозная форма дерматита, она часто наблюдается у детей.

Как выглядит заболевание на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.

Главный признак периорального дерматита – высыпания вокруг рта. Они представляют собой папулы в форме полусферы, наполненные бесцветной жидкостью.

Сыпь имеет красный или красно-розовый цвет, при надавливании она лопается, а через несколько дней в местах высыпаний образуется корка из сухих чешуек коричневатого цвета.

Сыпь появляется вокруг рта, иногда – около глаз, на носу и щеках.

Имеются и другие симптомы:

  • Зуд и жжение в области подбородка.
  • Ощущение стянутости кожи.
  • Высыпания (мелкие папулы красного цвета).
  • Покраснения, отёчность, сухость эпидермиса.
  • Корки в виде чешуек (после вскрытия папул).
  • Увеличение интенсивности покраснений при перепадах температуры, приёме алкоголя, острой или горячей пищи.
  • Симметричность зон поражения.
  • Полоса здоровой кожи шириной 2-4 мм вокруг губ.
  • Пигментация кожи после заживления.

Определить конкретную причину перорального дерматита на лице проблематично, требуется осмотр и обследование у дерматолога.

Он назначает анализы, на основании результатов – лечение, которое направлено на снятие симптомов и устранение причин.

Основные провоцирующие факторы – это:

  • Ослабление иммунной защиты организма.
  • Смена климата.
  • Воздействие солнечных лучей.
  • Использование гормональных мазей, кремов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Склонность к аллергии.

Аллергический периоральный дерматит может вызвать косметика, в состав которой входит:

  • Вазелин.
  • Парафин.
  • Изопропилмиристат.
  • Лаурилсульфата натрия.
  • Ароматизаторы на основе корицы.

Дерматит вокруг рта у детей развивается независимо от пола и возраста.

У новорожденных причиной заболевания является недостаточный уход, воздействие на кожу слюны и механическое воздействие ободка соски, нарушение правил кормления, неправильно подобранные средства по уходу за малышом.

У детей до 13 лет чаще всего диагностируется гранулематозный периоральный дерматит, который является одним из видов розацеа. В этом случае отличается характер сыпи и некоторые симптомы.

Если болезнь носит аллергический характер, достаточно исключить воздействие раздражителя, если этиология иная – провоцирующий фактор. Для лечения используются местные средства, в крайнем случае – антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Диагностировать пероральный дерматит может врач, для этого требуется осмотр и опрос. Он назначает дерматоскопию, исключает угревую сыпь, экзему, герпес и демодекоз.

  • Для изучения микрофлоры проводится бакпосев высыпаний или соскоба с поражённой кожи. Часто результаты анализа показывают превышение нормы грибов Кандида и Угревой железницы.
  • Кожные пробы на стафилококковую и стрептококковую инфекции свидетельствуют о повышенной чувствительности к бактериям.
  • При подозрении на розацеа выполняется бакпосев на эту болезнь.
  • Гистология поражённой кожи назначается из-за отсутствия характерной картины заболевания, фоном для которой является подострое воспаление и частичная атрофия кожи вокруг рта.
  • Общий и биохимический анализ крови не показывает существенных изменений, лишь иногда немного повышается СОЭ. Но это может быть вызвано сопутствующими хроническими заболеваниями.

При околоротовом дерматите наблюдается снижение иммунитета, повышенная активность Т-лимфоцитов, увеличение количества иммуноглобулинов, снижение концентрации комплемента. У части пациентов нарушается работа надпочечников, что вызывает гормональные нарушения. Количество микробов на поражённых участках в несколько раз больше, чем на здоровой коже.

Положительный результат гарантирует правильное и своевременное лечение. Полный курс – от двух недель до нескольких месяцев. Поскольку часто после терапии возникают рецидивы, необходима постоянная поддержка иммунитета и соблюдение ряда правил. Лечение периорального дерматита проводится в три этапа: нулевая и основная терапия, профилактика.

Нулевая терапия. Полный отказ от косметики для лица, фторсодержащей зубной пасты, гормональных препаратов, мазей и кремов, содержащих кортикостероиды. Использование гипоаллергенных гигиенических средств.

Основная терапия. Приём следующих препаратов:

  • Антибиотиков.
  • Антигистаминных (при аллергической этиологии).
  • Мочегонных (при явно выраженной отёчности).
  • Седативных (для снижения чувства дискомфорта).
  • Никотиновой кислоты.
  • Витаминов В6.

Если дерматит распространится на глаза, потребуется консультация офтальмолога.

Он назначит антибактериальные глазные капли и инъекции Рибофлавина.

Помимо лекарств быстрому выздоровлению способствует диета.

Разрешенные продукты:

  • Хлеб из муки грубого помола.
  • Кисломолочные продукты.
  • Крупы.
  • Бобовые.
  • Зелень, овощи, фрукты.
  • Нежирное отварное мясо.
  • Запрещённые продукты:
  • Яйца, колбаса.
  • Рыба, икра.
  • Грибы, морковь, цитрусовые.
  • Пряности.
  • Чай, кофе, алкоголь.

Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве.

В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л воды – она наладит обмен веществ и обеспечит кожу необходимыми микроэлементами.

Уход за кожей при пероральном дерматите включает использование лекарственных препаратов, мазей, кремов, средств народной медицины.

При высыпаниях нужно 3-5 раз в день обрабатывать очаги поражения отварами тысячелистника, календулы, чистотела, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. ложки сырья залейте 200 мл кипятка, поставьте на 2-3 часа в тёплом месте. Процедите, перелейте в посуду с плотной крышкой. Используйте для протираний и примочек.

Рекомендуется использовать лечебные компрессы из мёда, лука и льняных семян. Тщательно смешайте по 1 ст. ложке каждого компонента, прокипятите 15 минут на водяной бане, процедите, перелейте в стеклянную посуду.

Пропитайте составом марлю, приложите к поражённым участкам на 1 час, удалите повязку, протрите лицо отваром трав.

Кожу при дерматите вокруг рта можно обрабатывать глицериновой бурой, содовым раствором, настоем ромашки, подорожника, зверобоя.

Даже в острой форме переоральных дерматит создаёт физический и эстетический дискомфорт – неврозы и депрессии. При самолечении или отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. Сыпь распространяется по всему лицу, поражает глаза и уши.

Повреждения на коже (язвы, гнойнички и расчёсы) являются простым и лёгким способом проникновения в организм инфекции. После выздоровления на лице могут остаться пигментные пятна, рубцы и шрамы. Кожа останется сухой, бледной, сохранится ощущение стянутости.

При создании определённых условий болезнь будет возникать снова и снова, периоды регресса – чередоваться с рецидивами.

Быстрое выздоровление обеспечивает не только правильное и своевременное лечение, но и соблюдение профилактических мер. Для этого соблюдайте следующие рекомендации:

  • Откажитесь от косметики, которой пользовались до болезни.
  • Не пользуйтесь зубной пастой с содержанием фтора.
  • Умывайтесь гипоаллергенным мылом.
  • В периоды обострений принимайте антигистаминные препараты.
  • При отёках пользуйтесь мочегонными лекарствами.
  • После умывания вытирайтесь чистым полотенцем, не трите, а промакивайте.
  • Соблюдайте диету.
  • Принимайте витамины – поддерживайте иммунитет.
  • Не допускайте переохлаждений.

Не забывайте, что в большинстве случаев диагностируется хроническая форма околоротового дерматита. Поэтому важно во время и после лечения проводить меры профилактики, которые исключат возобновление болезни. Не отказывайтесь от антибиотиков. Это могут быть мази, кремы или таблетки.

Самый распространённый из них – тетрациклин, для наружного применения – Эритромицин и Метронидазол. Наберитесь терпения и помните – лечение перорального дерматита занимает много времени (до 3 месяцев) и требует немало сил.

Положительный результат можно получить только при условии соблюдения схемы лечения и рекомендаций врача.

Источник: http://dermatit.su/types/perioralnyj/

Периорбитальный дерматит: от чего возникает

Периорбитальном дерматите

Периорбитальный дерматит – кожное заболевание, поражающее веки и область вокруг глаз.

Чаще всего патологию диагностируют у женщин средней возрастной категории.

Наиболее распространенные причины недуга – использование неподходящей декоративной косметики, мазей, глазных капель или внутренний прием некоторых лекарственных средств.

Причины заболевания

По сути, дерматит – это ответная реакция организма на внутренние или внешние раздражители, т. е. аллергическая реакция. Заболевание возникает у людей, имеющих предрасположенность к аллергии.

Выделяют две формы болезни:

  • острый дерматит;
  • хронический.

Провоцирующие факторы:

  • бесконтрольное применение гормональных мазей, предназначенных для лечения акне, себореи, кожного дерматита и т. д.;
  • внутренние гормональные нарушения;
  • использование декоративной косметики, уходовых средств;
  • аллергия на некоторые продукты (молоко, апельсины, шоколад, мед и т. д.);
  • инфекции;
  • нарушение работы ЖКТ.

Механизм развития

Контакт с внешними и внутренними раздражителями приводит к снижению защитной функции эпидермиса. За счет этого создаются благоприятные условия для активизации условно-патогенных микроорганизмов.

Механизм развития патологического процесса может быть обусловлен повреждением кожного покрова и присоединением инфекции на фоне ослабленного иммунитета или других нарушений.

Дерматит кожи век развивается по стандартной схеме, без каких-либо особенностей. Очаг поражения разрастается быстро и стабильно, поэтому конкретные этапы выделить сложно.

особенность периорбитального дерматита заключается в том, что поражается только область вокруг глаз. Другие участки кожи остаются нетронутыми.

Симптоматика

На коже вокруг глаз появляются полукруглые папулы до 2 мм в диаметре, кожа вокруг отечна. Окрас высыпаний варьируется от розоватого до ярко-красного. Далее наблюдается редкая бледная сыпь. Болезненные образования растут обособленно, в диаметре не увеличиваются.

Слияние очагов с образованием конгломератов происходит редко, при этом на поверхности наблюдаются беловатые образования. Симптомы появляются не сразу после контакта с аллергеном, а через некоторое время (через несколько дней или часов).

Симптомы острого периорбитального дерматита

Симптоматика заболевания зависит от уровня сенсибилизации организма. Если реакция на конкретный аллерген отмечалась раньше, дерматит развивается намного быстрее, и симптомы при этом более выражены.

Патологический процесс затрагивает большую часть кожного покрова, а не только область, которая контактировала с аллергеном. Сначала краснеет только кожа век, со временем проявление усиливается. Веки становятся отечными, огрубевшими и сухими. На ощупь кожа горячая.

При осложненном процессе глазные щели могут закрыться, в некоторых случаях наблюдается мокнутие и слезоточивость. Для заболевания характерна болезненность глаз. При периорбитальном дерматите больные жалуются на общее ухудшение самочувствия, головную боль, слабость, озноб и зуд в пораженной области.

Симптомы хронической формы

Для хронической формы характерна затяжная и вялотекущая клиническая картина. Симптомы возникают не сразу, с нарастающей интенсивностью. Веки постоянно немного припухшие или отекшие, кожа вокруг глаз покрасневшая.

Кожные покровы со временем утолщаются, становятся огрубевшими, сухими и шелушащимися. При обострении появляются высыпания, отмечается жжение и зуд. К патологии может присоединиться хронический конъюнктивит.

особенность хронизации процесса – поражение обоих глаз, с четко выраженной симметричностью.

Лекарственный дерматит

Еще одна причина дерматита кожи век – введение лекарственных препаратов в конъюнктивальный мешок.

Клиника схожа с острой формой, однако имеет свою специфику:

  • после использования глазных мазей наблюдается диффузное поражение, патологический процесс затрагивает верхние, нижние веки и конъюнктиву;
  • при аллергии на глазные капли воспаление сосредоточено во внутренних уголках глаз.

Лечение

Лечением кожных заболеваний занимается дерматолог. Также может потребоваться консультация аллерголога, гастроэнтеролога, окулиста и иммунолога.

Лечение эффективно только в случае постановки правильного диагноза и точного определения аллергена. Основная терапевтическая мера – полное исключение контакта с раздражителем. задача лечения – избавление от основного заболевания.

Этапы медикаментозного лечения:

  • Использование гормонального противоаллергенного крема или мази. Предпочтение отдается препаратам направленного действия, в составе которых нет противогрибковых или антибактериальных компонентов. Кортикостероиды способствуют снятию отечности и снижению проявлений аллергии. Препараты этой группы назначают только при осложненных формах.
  • Раствор преднизолона. Используют в каплях, наносят на пораженную область.
  • Перорально назначают антигистаминные средства в таблетках, капсулах (Супрастин, Зиртек и т. д.). Курс лечения определяет врач.
  • Раствор хлорида кальция. Назначается внутренне или внутривенно.

Если ранее использовались глюкокортикостероиды, через несколько дней после их отмены возможен эффект «ложного обострения», который проявляется отечностью и эритемой кожных покровов лица. Иногда повышается температура. Такое состояние может длиться до десяти дней.

Крайне важно соблюдать гипоаллергенную диету, которая исключает:

  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • мед;
  • рыбу;
  • орехи;
  • копченое;
  • острое;
  • клубнику.

Во время обострения нужно отказаться от каких-либо косметических средств. Для снижения болевого синдрома можно принять анальгетик.

Комплексное лечение также включает:

  • прием общеукрепляющих средств по рекомендации врача (витаминные препараты, лекарственные растения, успокоительные препараты);
  • физиотерапия (использование жидкого азота, твердой углекислоты);
  • дезинтоксикация организма (адсорбенты);
  • нормализация работы ЖКТ (пробиотики, ферменты).

Лечением дерматита должен заниматься только квалифицированный специалист. Самолечение приводит к хронизации патологического процесса, при котором обострения будут беспокоить все чаще.

Источник: http://dermatolog03.ru/dermatit/vidyderm/periorbitalnyj-dermatit.html

Периоральный дерматит: 9 фото, причины, лечение, симптомы, народные средства

Периорбитальном дерматите

Периоральный дерматит — воспалительный процесс, который проявляется в форме высыпаний вокруг рта. Способен распространиться практически по всему лицу. Патология имеет хроническое протекание и поражает лишь 1% земного населения. Заболевание может уйти самостоятельно, однако без лечения пероральный дерматит имеет свойство через какое-то время возникать снова.

Альтернативные наименования — околоротовой, стероидный, или розацеаподобный дерматит, а также болезнь стюардесс.

Периоральный дерматит. Почему возникает?

Причины периорального дерматита на сегодняшний день туманны. Тем не менее известны способствующие его появлению факторы:

  • частое и долгое обращение к местным лекарствам с кортикостероидами (обычно назначаются пи других кожных патологиях вроде акне, экземы или розацеа);
  • обветривание кожи;
  • продолжительное нахождение под прямым солнцеизлучением;
  • частое нанесение декоративной косметики (особенно если она низкого качества);
  • наличие патологий ЖКТ;
  • проблемы неврологического характера;
  • дисбаланс гормонов;
  • гиповитаминоз (в особенности нехватка витаминов Е и А);
  • инфекционные процессы хронического протекания;
  • регулярный прием оральных противозачаточных;
  • ослабленная иммунная функция;
  • продолжительный стресс;
  • гиперчувствительная кожа.

Также сыпь может проявиться при аллергическом ответе на тот или иной раздражитель либо при перемещении в иной климатический пояс. Редко его формированию может способствовать использование зубной пасты со фтором в составе.

Стоит отметить, что околоротовому дерматиту больше подвержены светлокожие люди.

Узнать подробнее

Симптомы Периорального дерматита

Типичный признак — красноватая точечная сыпь вокруг рта. Примечательно, что область около красной губной каймы при этом не страдает.

Ключевые проявления такие:

  • чешуйчатая или пузырьковая сыпь вокруг рта (внутри нередко скапливается прозрачное жидкое содержание);
  • боль, жжение и зуд;
  • краснота (хорошо видно на фото перорального дерматита);
  • ощущение стянутости кожи.

Образования обычно группируются в отдельные участки. Изредка они могут переходить на околоносовую зону и щеки. Еще более редко — на лоб и веки.

Как проявляет себя периоральный дерматит внешне, наглядно демонстрируют фото. Симптоматика может сохраняться на протяжении недель и месяцев.

Важно заметить, что подобной симптоматикой обладают и некоторые другие кожные заболевания. Также это может быть не дерматитом, а банальным раздражением. Поэтому для постановки точного диагноза нужен специалист.

Периоральный дерматит у взрослых

Как правило, данным типом дерматита страдают женщины в возрасте от 15 до 45 лет. Однако это лишь тенденция. Заболевание может поразить человека любого возраста и пола, а также любой расовой принадлежности.

У некоторых женщин заболевание формируется в период беременности, особенно в первые сроки. Обычно это связано со снижением иммунитета.

При периоральном дерматите лечение при беременности должно быть крайне аккуратным, поскольку в первые три месяца вынашивания лекарства принимать нельзя. Во втором триместре могут прописать антибактериальные составы.

Периоральный дерматит заболевание у детей

Болезнь формируется у детей любого возраста, начиная с рождения. Периоральный дерматит у ребенка обычно требует более аккуратного лечения. Тем не менее, в целом мало чем отличается от стандартного.

Нередко сыпь возникает в следующих обстоятельствах:

  • во время прорезания зубов;
  • при обильном слюноотделении;
  • в случае продолжительного использования соски,;
  • во время лечения ингалятором и после использования спреев, которые содержат гормоны (наиболее частая причина).

Детское заболевание часто протекает несколько по-иному. Сыпь может быть безболезненна, и иметь светло-розовую или желтовато-коричневую окраску. В случае периорального дерматита у детей причины и лечение определяются строго специалистом.

Угрозы для ребенка патология не представляет. Большинство специалистов причисляют детский периоральный дерматит к разновидностям розацеа.

Периоральный дерматит лечение

Обычно, в случае с периоральным дерматитом причины и лечение у взрослых практически не отличаются от ситуации с детским заболеванием.

Пути терапии включают четыре основных направления:

  • Исключение провокаторов. Первоочередно рекомендуется прекратить прибегать к стероидным кремам и назальным спреям. Также стоит исключить косметику, мыло и фторсодержащую зубную пасту. Следует избегать открытого солнцеизлучения и перед выходом на улицу наносить крем с SPF-защитой.
  • Соблюдение диеты. Как правило, больным показан гипоаллергенный рацион преимущественно растительного содержания. В случае отсутствия эффекта диету возможно заменить на терапевтическое голодание, которое подбирается индивидуально доктором. Помимо овощей и зелени в меню стоит добавить диетическое мясо (лучше отварную или приготовленную на пару птицу), каши на воде, бобовые, фрукты и кисломолочную продукцию. Допустима выпечка из грубопомольной муки. Исключить стоит чай и кофе, сладкое и пряности, алкоголь, яйца и грибы, цитрусовые, рыбу, а также продукты консервирования и колбасы. Показано обильное питье — для гармонизации обмена веществ.
  • Лекарства для перорального приема. Призваны устранить симптомы и улучшит иммунные силы организма.
  • Наружные средства. Нужны для снятия симптомов и упокоения кожи.

В редких случаях может понадобиться очищение кишечника — с применением энтеросорбентов или клизмы. Точную стратегию лечения определит врач — после диагностики причин и степени тяжести состояния.

В целом, терапевтический курс может продолжаться от 2-3 недель до 6 месяцев — в зависимости от конкретной ситуации и степени поражения. Поскольку патология имеет свойство рецидивировать, пациенту стоит регулярно следовать профилактическим мерам.

Периоральный дерматит. Лечение народными средствами

Обращение к народному опыту возможно лишь после консультации с доктором и исключительно в качестве дополнения.

Наиболее известные народные методы:

  • Растительные примочки. В равных долях берут череду, подорожниковые листья, ромашковые листья и цветки календулы. Смешивают и 50 граммов получившейся массы заливают 500 миллилитрами кипятка. Настаивают. Получившимся составом можно протирать или орошать кожу лица, а также делать примочки.
  • Медовый компресс. Берут по одной четвертой стакана масла льна и природного меда. Смесь подогревают на водной бане и добавляют туда 2 ст. ложки сока лука. Тщательно перемешивают дают остыть. Применяют в компрессах. С этим рецептом стоит быть осторожнее, поскольку мед является сильным аллергеном.
  • Березовый отвар. Готовят среднеконцентрированный отвар из почек березы. Его можно пить или использоваться для умывания.

Помимо этого, можно готовить настои или отвары из таких лекарственных трав как ромашка, чистотел и зверобой. Растения возможно готовить по отдельности или сочетать. Обычно о таком лечении перорального дерматита отзывы положительные.

Лучше прибегать к домашним рецептам только на первых этапах появления и развития патологии.

Периоральный дерматит. Лечение медикаментозными средствами

В ходе терапевтического курса доктор может назначить следующие типы препаратов:

  • Антигистамины. Призваны ослабить болезненную реакцию организма на раздражитель и снять воспаление с зудом.
  • Седативные средства. Нужны для успокоения нервной системы и кожи.
  • Кремы с охлаждающим эффектом. Для успокоения кожи. Также нередко при периоральном дерматите лечение симптомов проводится мазью.
  • Антибиотики. Как системные, так и местные. Назначаются при тяжелом протекании заболевания, а также в случаях наличия бактериальной инфекции.
  • Иммуномодуляторы. Для регулирования деятельности иммунной системы.
  • Иммуносупрессивные кремы. Используются для искусственного ограничения и угнетения местного иммунитета.
  • Диуретики. Применяются с целью улучшить выведение из организма жидкости. Показаны при сильной отечности.
  • Средства от прыщей. Для ослабления симптоматики.
  • Витаминные комплексы. Для поддержки сил организма.

Как правило, используется несколько медикаментов одновременно — в комплексе. Поскольку при периоральном дерматите причины и лечение могут быть разными у различных пациентов, нужные препараты назначает врач после точной диагностики состояния.

Профилактические меры при периоральном дерматите

Несмотря на то, что при периоральном дерматите отзывы пациентов о лечении обычно положительны, могут возникнуть рецидивы.

Чтобы избежать заболевания или не допустить его прогрессирования, необходимо соблюдать ряд правил и ограничений:

  • Избегать использования препаратов на основе глюкокортикоидов. Это относится как к наружным составам, так и медикаментам для внутреннего приема. Если приема не избежать, лучше прибегать к более слабым препаратам. Также стоит не злоупотреблять кремами от розацеа, себорейного дерматита и акне. Особенно данное касается пациентов с хроническими инфекциями и с гормональным дисбалансом.
  • Использовать косметику с осторожностью. Она должная быть легкой, для чувствительной кожи и без агрессивных компонентов в составе. К последним относятся парафин, лаурилсульфат натрия, вазелин и ароматизаторы. Лучше регулярно наносить увлажняющие кремы и применять мягкие моющие средства.
  • Защищать кожу от внешних воздействий. Ультрафиолетовые лучи солнца и ветер могут усугубить периоральный дерматит. Перед выходом стоит наносить на лицо защитные кремы с SPF.
  • Соблюдать гипоаллергенную диету. И отказаться от вредных привычек вроде курения.

Соблюдение рекомендаций облегчит состояние организма и поможет избежать рецидивов.

Источник: https://www.dermatit.net/dermatit/perioralnyj-u-detej-i-vzroslyh/

ДерматитаНет
Добавить комментарий