Себорейный чешуйчатый дерматит

Себорейный дерматит: лечение, 6 фото с описанием симптомов, причины и профилактика

Себорейный чешуйчатый дерматит

Быть здоровым в наше время очень непросто. То и дело повсюду преследуют различные хвори. Себорейный дерматит на лице – это не очень приятное хроническое заболевание кожи. Его вызывает грибок. А значит, заболев однажды, полностью избавиться от недуга и забыть о нем навсегда вы, к сожалению, не сможете.

Ведь хворь будет развиваться при наступлении благоприятных условий. Это доставляет дискомфорт, дерматит может затронуть почти все тело. Однако особо неуютно чувствуют себя пациенты с себорейным дерматитом на лице, ведь даже по дороге в магазин вам может казаться, что на вас неодобрительно смотрят прохожие. И вы, наверное, почувствуете себя неловко.

Себорейный дерматит на лице. Что служит причиной возникновения?

Одной из основных считают высокую активность грибка, который врачи называют Pityrosporum ovale. Стоит обозначить, что вышеупомянутый в небольшом количестве грибок числится в составе нормальной микрофлоры кожи человека и опасным не является. Но вот при повышении концентрации, эти грибы начинают очень активно размножаться и провоцируют тем самым сильное и заметное поражение кожи.

Оно сопровождается покраснением и зудом. Наблюдают недуг не только у взрослых, случаи заболевания у подростков тоже весьма часты. Стоит отметить, что более склонны к дерматиту мужчины, так как их гормоны стимулируют выделение такого компонента, как кожный жир. Также, очень часто мучает себорейный дерматит людей с низким иммунитетом.

Существует целый ряд причин, из-за которых может возникнуть заболевание. Входят в список сахарный диабет, депрессия, стрессы, усталость, неправильная работа щитовидной железы, несбалансированный рацион. Ну и, конечно же, наличие всеми нами «любимых» вредных привычек.

Сочетание сразу нескольких факторов провоцирует динамичное размножение грибов. Продукты их жизнедеятельности могут повлиять на появление заболеваний и тем самым наносят ей весьма солидный вред. Хорошая же новость состоит в том, что себорейный дерматит на лице лечению подлежит, а значит отчаиваться заранее не стоит.

Однако начинать лечение важно начать на начальных стадиях, так как терапия значительно усложняется в запущенных формах, да и времени, и средств уйдет гораздо больше.

Узнать подробнее

Симптомы себорейного дерматита на лице

Не заметить себорейного дерматита на лице, симптомы которого весьма неприятные и яркие, просто невозможно. Среди них выделяют:

  • появление участков кожи сероватого оттенка;
  • шелушение и раздражение;
  • появление угрей. Возникают при тяжелых формах хвори.
  • покраснение лица. Имеет краснота четкие очертания и очаговый характер.
  • наличие неких чешуек на коже. Они бывают белого и желтого цветов. Они идут следом за появлением прыщей. По своему внешнему виду очень напоминают хлопья. При тяжелых формах болезни могут трескать и загнаивать в местах поражения.
  • появление сыпи. Очень часто причиной служит несвоевременное обращение к специалисту. Наблюдается при прогрессировании болезни.

Отдельного внимания заслуживают угри. Они являются осложнением жирной себореи. В процессе попадания бактерий в сальную железу начинается гнойный процесс под кожным покровом. Чтобы более точно понять, о чем речь, можно взглянуть на себорейный дерматит на лице на фото.

При себорейном дерматите на лице поражаются многие участки. Чаще всего подвержен сыпи лоб, скулы, брови, и так называемые крылья носа, а также участки около ушей. Важно отметить, что внешне, вышеупомянутая хворь весьма схожа с иными кожными заболеваниями и дать точное определение заболеванию может только специалист.

Причем только на очном приеме. А вот просмотрев иллюстрации по запросу «себорейный дерматит на лице лечение фото», вы можете ошибиться. Ведь хворь очень схожа с дерматомиозитом, псориазом, волчанкой, кандидозом кожи, импетиго, периоральным и атопическим дерматитом, а также отрубевидным лишаем.

Лечение себорейного дерматита на лице

Итак, с чего начинается лечение? В первую очередь, идем в больницу на консультацию к гастроэнтерологу, невропатологу, гинекологу/андрологу и выясняем наличие или же отсутствие иных недугов.

И только тогда специалисты смогут составить полную картину недуга и назначить правильное лечение. Исключением может стать только подростковый возраст, когда уровень гормонов резко увеличивается. В этом случае, болезнь исчезнет, как только гормоны придут в норму.

Да и чудесной таблетки или мази, после применения которой все резко пройдет, увы никто еще не придумал. А значит, придется приложить немало труда и сил, чтобы симптомы проявления уменьшились.

Начинают лечение с простых и щадящих средств, постепенно переходя к сильнодействующим для достижения лучшего, более заметного результата. Причем одним-двумя компонентами здесь не обходятся и используют целый комплекс препаратов. Ну и, конечно же, меры профилактики, которые будут здесь весьма кстати.

Начинают терапию себорейного дерматита на лице, причины которого обязательно выяснить перед лечением, с излечения от сопутствующих болезней и нарушений ЖКТ, поскольку именно они зачастую являются причиной развития вышеупомянутого недуга. На данном этапе назначают сорбенты, желчегонные и ферментные пищеварительные средства.

Далеко не лишним будет здесь и ультрафиолетовое облучение. Оно считается весьма эффективным при лечении себорейного дерматита. Процедура стала весьма известной из-за своей чудесной способности уменьшать раздражение и зуд и в значительной степени снимать воспаление.

Никуда не деться и от правильного и щепетильного ухода за кожей, которое отыгрывает в терапии далеко не последнюю роль. Здесь используют самые различные мази и лосьоны (обязательно щадящие). Ну и, конечно же, стараются избегать умывания водой. Помимо прочего, не пренебрегают и витаминотерапией.

И не забывайте о диете, которую вам назначил специалист. Свое предпочтение отдавайте свежим фруктам и овощам (в том числе салатам из них). А вот от употребления соленых, жирных, острых блюд, алкоголя, шоколада, кофеина придется полностью отказаться. Ну или же значительно уменьшить их потребление. Подобная диета не только улучшит работу ЖКТ, но и значительно повысит ваш иммунитет.

Лечении себорейного дерматита на лице. Роль народных средств

При себорейном дерматите на лице лечение народными средствами пользуется огромной популярностью. Здесь применяют самые разные растения. Их разрешается как совмещать с лечебными шампунями, так и использовать отдельно (для профилактики, при ремиссии). Наиболее востребованными являются: черная смородина, кора дуба, а также, шалфей. Однако возможны и другие лечебные травы.

Дубовая кора. Берут 25 г перемолотой смеси и варят ее около 5 минут на водяной бане. Отвар процеживают и растворяют в нем около ложки мета. Полученной смесью протирают лицо не менее 3 раз в день.

Весьма известен своими целебными свойствами и шалфей. Отвар готовят так: заливают 1 ст.л травы 1,5 стаканами кипятка и дают настояться около пяти минут. После этого процеживают и добавляют 0,5 ч. л. меда. Используют такой отвар для примочек.

Можно также прибегнуть к помощи мази. Для ее изготовления используют 1 ст.л. сока листьев золотого уса, 1 ч. л. настойки валерианы, 1 ст. л. детского крема и 1 ст. л оливкового масла. Все компоненты смешивают и наносят на кожу не толстым слоем. Такая самодельная мазь поможет быстрее справиться с неприятными ощущениями на коже и снять зуд.

Важно отметить, что положительно себя зарекомендовал отвар из веток черной смородины. Его принимают внутрь. Для приготовления используют 1 ст. л сырья. Ее заливают кипятком и настаивают треть суток. Затем – процеживают и употребляют не менее 5 раз на день.

При себорейном дерматите на лице лечение народными средствами подразумевает также применение спиртового настоя зверобоя. Чтобы его приготовить, зверобой заливают спиртом (1:10). Настаивают в теплом темном месте. Применяют в качестве примочек. А для того, чтобы протирать настоем лицо, столовую ложку отвара разбавляют в стакане теплой кипяченой воды.

Мази для лечения себорейного дерматита

Отдельного внимания при лечении столь серьезной болезни, как себорейный дерматит на лице, заслуживают мази и лосьоны и кремы. Их не стоит использовать как единственный лечебный препарат. Чаще они идут как вспомогательное действие на медикаментозное лечение. Естественно, лечение зависит от многих факторов.

При легких формах, врачи зачастую назначают негормональные легкие мази и кремы, которые обладают противогрибковым, -микробным и -воспалительным действием. Применяют негормональные средства на протяжении длительного времени. Назначают и детям, и взрослым. А некоторые препараты разрешают использовать даже при беременности и в период лактации.

Что же касается более сложных форм, здесь будут уместны гормональные средства. Их прием должен проводиться под строгим контролем специалиста. Гормональные мази применяют недолгое время.

Самостоятельно использовать препараты запрещено, ведь они могут не только не помочь, но и значительно навредить.

Что же касается использования гормональных мазей беременными и детьми, то конечно же, им данные препараты запрещены.

Очень скоро вы заметите эффект от применения гормональных препаратов. Они помогут избавиться от столь нежеланных признаков, как покраснение, шелушение, зуд и воспаление. И все же, перед началом применения, чтобы избежать возможных осложнений или же побочных действий, внимательно прочтите инструкцию к применению. А если возникнут вопросы – сразу обращайтесь к врачу.

Как проводить профилактику себорейного дерматита на лице?

Чтобы предотвратить себорейный дерматит на лице, фото которого размещены в статье, специалисты рекомендуют соблюдать ряд профилактических мероприятий. Важно придерживаться следующих пунктов:

  • Уход за лицом необходимо выполнять правильно. Вся косметика (особенно лосьоны, крема) должна побираться очень тщательно. Средства лучше всего подбирать согласно типа кожи.
  • Желательно следовать диете. Это никогда не станет лишним.
  • Не попадать в стрессовые ситуации. Ведь не секрет, что большинство болезней, в том числе и данную провоцируют расстройства ЦНС.
  • Соблюдать режим отдыха. Важно как можно чаще гулять. А при лечении себореи лица идеальным вариантом считается гулять у моря и дышать морским воздухом, поскольку он весьма благоприятно воздействует, как на лечение данной болезни, так и на организм в целом.
  • Чтобы не заболеть дерматитом, важно вовремя избавляться от самых различных хронических заболеваний, так как они способствуют проявлению новых и новых болезней.

Источник: https://www.dermatit.net/dermatit/seborejnyj-dermatit-na-litse/

Себорейный дерматит: причины, симптомы, лечение, фото

Себорейный чешуйчатый дерматит

Себорейный дерматит не влияет на общее состояние здоровья, но может вызывать ощутимый дискомфорт, чувство неуверенности в себе и смущение. Это заболевание не заразно и не является признаком плохой личной гигиены.

Себорейный дерматит, как правило, является хроническим заболеванием, т.е. оно протекает в течение длительного периода времени.

Вам возможно потребуется много повторных обработок пораженных участков кожи до того, как симптомы полностью исчезнут. Однако даже после полного выздоровления может возникнуть рецидив заболевания.

Вы можете управлять вспышками этого заболевания, распознавая его симптомы и самостоятельно проделывая некоторые процедуры и применяя лекарственные средства.

Себорейный дерматит также называют перхотью, себорейной экземой и себорейным псориазом.

Симптомы

Себорейный дерматит

При себорейном дерматите вы можете испытывать следующие симптомы:

  • Чешуйки кожи (перхоть) на коже головы, волосах, бровях, бороде или усах.
  • Пятна на участках жирной кожи покрытые чешуйками белого или желтого цвета, или коросты на коже головы, ушах, лице, груди, подмышках, мошонке или других частях тела.
  • Покраснение кожи.
  • Покраснение или образование корок на веках (блефарит).
  • Возможен зуд или покалывание (жжение).

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

  • Вы испытываете значительный дискомфорт, в результате чего у вас может развиться бессонница или он мешает вам заниматься повседневными делами.
  • Вы комплексуете и беспокоитесь из-за вашего внешнего вида.
  • Вы подозреваете, что ваша кожа инфицирована.
  • Вы безуспешно лечились в домашних условиях.

Причины

Врачи пока не знают точной причины развития себорейного дерматита. Но это заболевание может быть связано с:

  • Дрожжевой (грибковой) инфекцией, называемой Малассезия, которая присутствует в секреции кожного сала.
  • Воспалительная реакция, связанная с псориазом.
  • Сезонные ухудшения эпизодов заболевания – ранней весной и зимой.

Факторы риска

Существует ряд факторов, увеличивающих риск развития себорейного дерматита:

  • Неврологические и психические заболевания, такие как болезнь Паркинсона и депрессия.
  • Ослабленная иммунная система, например, у людей после трансплантации органов, у людей, страдающих алкогольным панкреатитом и некоторыми видами рака.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Эндокринные заболевания, приводящие к ожирению, такие как диабет, гипотиреоз и пр.
  • Некоторые лекарственные препараты.
  • Царапины или иные повреждения кожи.

Подготовка к посещению врача

Вероятнее всего при обращении в больницу вас направят прежде всего к терапевту, который впоследствии может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Вот некоторая информация, способная помочь вам подготовиться к посещению этого врача.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, подготовившись к которым вы сэкономите свое и его время. Ваш врач может задать вам следующие вопросы:

  • Каковы ваши симптомы, и когда вы впервые их заметили?
  • Эти симптомы возникли впервые или вы их испытывали и раньше?
  • Насколько сильный дискомфорт вызывают у вас эти симптомы? Их сила и интенсивность всегда одинакова? Ваши симптомы ухудшаются или ваше состояние иногда ухудшается, а иногда улучшается?
  • Вы пробовали лечить себорейный дерматит в домашних условиях с помощью каких-либо средств, таких как кремы, гели или шампуни?
  • Как часто вы проделываете эти процедуры?
  • Улучшают ли ваше состояние какие-либо из этих средств?
  • Подозреваете ли вы, что что-либо ухудшает ваши симптомы?
  • Какие лекарственные препараты, витамины или добавки вы принимаете?
  • Были ли вы в состоянии стресса в последнее время или испытали ли вы значительные потрясения в жизни?

Что вы можете сделать

Вы можете использовать противогрибковый крем или крем от зуда. Если поражена кожа головы, применение противогрибкового шампуня может облегчить симптомы себорейного дерматита. Старайтесь не царапать или сдирать корки, образующиеся в пострадавший областях кожи, так как это повышает риск ухудшения состояния и инфицирования пораженной области.

Диагностика

Себорейный дерматит на лице

Ваш врач может соскоблить клетки кожи для исследования (биопсия), чтобы исключить заболевания со схожими симптомами, среди которых:

  • Псориаз. Это заболевание также может сопровождаться наличием перхоти на волосистой части головы, покраснением кожи и возникновением хлопьев и чешуек. При псориазе, как правило, у вас будет наблюдаться большое количество серебристо-белых чешуек на поверхности кожи. Подробно о псориазе на голове читайте здесь – Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение.
  • Атопический дерматит (атопическая экзема). Это хроническое заболевание вызывает зуд, воспаление кожи в складках локтей, под коленями или в области горла. Это заболевание часто рецидивирует.
  • Розацеа. Это заболевание обычно возникает на лице и практически не вызывает шелушения. Подробно о розацеа читайте здесь – Розацеа: причины, симптомы, лечение.

Лечение

Содержащие лекарственное вещество шампуни, кремы и лосьоны являются основными средствами для лечения себорейного дерматита.

Ваш врач, скорее всего прежде чем прописать какие-либо сильные средства порекомендует вам попробовать использовать шампуни от перхоти.

Если домашние средства не помогли, поговорите с вашим врачом о том, чтобы попробовать следующие процедуры и лекарственные препараты:

  • Кремы, шампуни или мази, контролирующие воспаление. Гидрокортизон, флуоцинолон или дезонид являются кортикостероидами, наносимыми на кожу головы или другие пораженные области. Они эффективны и просты в использовании. Но если эти средства используются в течение многих недель или месяцев без перерыва, они могут вызвать побочные эффекты, такие как истончение кожи или видимые полосы и линии на коже.
  • Чередование противогрибковых шампуней с более сильным лекарствами. Шампунь с кетоконазолом может быть весьма эффективным, если его чередовать с применением мази на основе клобетазола два раза в неделю.
  • Противогрибковые лекарства в форме таблеток. Ваш врач может рекомендовать противогрибковое лекарственное средство тербинафин (Ламизил). Этот метод лечения не часто используется, поскольку он может вызывать серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции и проблемы с печенью.
  • Лекарства, воздействующие на иммунную систему. Кремы и лосьоны, содержащие ингибиторы кальциневрина такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), могут быть эффективными и вызывают меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды. Но они не назначаются в первую очередь из-за повышенного риска развития рака. Кроме того, они стоят дороже, чем кортикостероидные препараты.
  • Антибактериальный крем или гель. Вы можете наносить метронидазол (Metrolotion, Metrogel) в виде крема или геля один, или два раза в день, пока не почувствуете улучшения.
  • Световая терапия с лекарствами. Эта процедура сочетает в себе псорален со световой терапией (Фотохимиотерапия). После того, как вы принимаете псорален (перорально) или наносите его на пораженные участки кожи, вас облучают ультрафиолетовым светом. Эта терапия может быть неэффективной в том случае, если у человека густые волосы.

Образ жизни и домашние средства

Вы сможете контролировать себорейный дерматит внеся в свой образ жизни некоторые изменения и используя определенные средства от этого заболевания, многие из которых доступны в аптеках без рецепта врача. Возможно, вам придется попробовать различные лекарственные средства или сочетание некоторых из них, прежде чем ваше состояние улучшится.

При выборе этих средств необходимо учитывать ваш тип кожи, тяжесть вашего состояния, место локализации себорейного дерматита (кожа головы или другие части вашего тела). Но даже если ваши кожные покровы очистились, вполне вероятно, что это заболевание может рецидивировать. Следите за симптомами и при их повторном возникновении немедленно возобновляйте лечение.

Мойте волосы медикаментозным шампунем от перхоти

Попробуйте использовать продаваемые в аптеке шампуни от перхоти, такие как:

  • Шампунь с пиритионом цинка (Head & Shoulders) или селеном (Selsun Blue) – используется ежедневно.
  • Шампунь с противогрибковым действующим веществом кетоконазолом (Дермазол, Низорал, Себозол) – используется два раза в неделю, чередуя с вашим ежедневным шампунем.
  • Дегтярный шампунь (Т Гель Neutrogena, DHS Дёгтевый Шампунь).
  • Шампунь с салициловой кислотой (Stopproblem, Klorane, Vichy Dercos) – используется ежедневно.

Эти шампуни могут быть особенно полезны для устранения перхоти (легкая форма себорейного дерматита). Если один вид шампуня помогает, но со временем вам кажется, что он уже не оказывает должного эффекта, попробуйте чередовать два различных вида шампуня.

Используя любое из вышеперечисленных средств не забывайте придерживаться рекомендаций, указанных на упаковке (не смывайте его с кожи головы указанное время) – это позволяет повысить эффективность активных ингредиентов, присутствующих в шампуни.

Эти шампуни можно мягкими движениями втирать в кожу лица, ушей и груди, после чего их необходимо полностью смыть.

Рекомендации

Себорейный дерматит у ребенка

Следующие рекомендации могут помочь вам лечить и держать под контролем симптомы себорейного дерматита:

  • Смягчайте и устраняйте чешуйки с ваших волос. Нанесите минеральное или оливковое масло на пораженные участки кожи. Оставьте его примерно на один часа, после чего расчешите волосы или аккуратно почистьте их чистой щеткой и вымойте.
  • Регулярно мойте кожу. Полностью смывайте мыло с тела и кожи головы. Избегайте использования жесткого мыла и используйте увлажняющий крем.
  • Наносите слабый кортикостероидный крем. Если это не сработает, попробуйте противогрибковый крем с кетоконазолом.
  • Избегайте средств, содержащих спирт. Это может привести к обострению болезни.
  • Носите одежду из хлопка с гладкой текстурой. Это помогает поддерживать необходимую циркуляцию воздуха там, где присутствует раздражение.
  • Если у вас есть борода или усы, сбрейте их. Если вы носите усы или бороду, и в этих местах у вас появился себорейный дерматит, для облегчения его симптомов рекомендуется полностью сбрить их.
  • Избегайте царапин. Царапины могут увеличить раздражение и риск заражения. Чтобы облегчить зуд наносите крем с гидрокортизоном или каламин лосьон.
  • Аккуратно очищайте веки. Если ваши веки покраснели или покрылись чешуйками, вам следует мыть их каждую ночь с помощью детского шампуня и устранять чешуйки с помощью ватного тампона. Теплые или горячие компрессы также могут помочь.
  • Осторожно мойте кожу головы вашего ребенка. Если у вашего ребенка себорейный дерматит, мойте кожу головы обычным детским шампунем один раз в день. Аккуратно устраняйте чешуйки мягкой щеткой перед смыванием шампуня.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения, в том числе те, которые перечислены ниже, помогли некоторым людям избавиться от себорейного дерматита. Но доказательств их эффективности недостаточно. Прежде чем использовать какие-либо альтернативные лекарственные средства рекомендуется проконсультироваться с врачом. Вот некоторые из достаточно безопасных таких средств от себорейного дерматита:

  • Масло чайного дерева. Эфирное масло чайного дерева можно использовать как в чистом виде, так и добавлять его в ваш шампунь. Некоторые исследования показывают, что масло чайного дерева может вызвать аллергическую реакцию или воздействовать на определенные гормоны в вашем организме. Подробно о полезных свойствах этого масла и его применении читайте здесь – Масло чайного дерева: полезные свойства и применение.
  • Добавки рыбьего жира. Некоторые данные показывают, что прием добавок рыбьего жира, которые содержат омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, может помочь избавиться от себорейного дерматита.
  • Алоэ вера. В исследовании, люди, страдающие себорейным дерматитом, два раза в день использовали крем алоэ вера в течение 4 – 6 недель. В результате 62% испытуемых отметили снижение интенсивности зуда и образования чешуек на коже.

Источник: https://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/582-seborejnyj-dermatit-prichiny-simptomy-lechenie-foto.html

Себорейный дерматит

Себорейный чешуйчатый дерматит
Цели лечения

–       регресс высыпаний;-       элиминация грибковой инфекции;-       профилактика вторичной инфекции;-       устранение зуда. 

Общие замечания по терапии

Выбор тактики лечения при СД зависит от степени выраженности клинических проявлений, длительности заболевания, сведений об эффективности ранее проводимой терапии.Заболевание требует регулярного лечения с использованием системной и топической терапии на протяжения длительного времени.

Для наружного лечения применяются средства, обладающие противовоспалительным, противозудным, противогрибковым, а в случае вторичного инфицирования – антибактериальным и антисептическим действием.В острой стадии процесса при выраженном зуде, нарушениях сна целесообразно применение антигистаминных препаратов и седативных средств.

 

Показания к госпитализации

болезнь Лейнера 

Схемы лечения

Медикаментозная терапия

Наружное лечение

1.     Топические глюкокортикостероидные препаратыПри выраженном воспалении с гиперемией, мокнутием целесообразно применение глюкокортикостероидных препаратов со средней или высокой степенью противовоспалительной активности. По мере уменьшения выраженности воспаления используют глюкокортикостероидные препараты со слабой или средней степенью противовоспалительной активности.-       бетаметазона валерат 0,1%, крем, мазь, 1 раз в сутки наружно в течение 7–14 дней (С) [1]или-       бетаметазона дипропионат 0,025%, крем, мазь, 1 раз в сутки наружно в течение 7–14 дней  (С) [2] или-       гидрокортизона бутират 0,1%, крем, мазь, 2 раза в сутки наружно в течение 7–14 дней (С)  [22]или-       метилпреднизолона ацепонат 0,1%, крем, мазь, наружно 1 раз в сутки в течение 7–14 дней (С) [23] или-       мометазона фуроат 0,1%, крем, мазь, 1 раз в сутки наружно в течение 7–14 дней (С) [3]

2.     Чтобы избежать риска развития нежелательных явлений, свойственных длительному использованию кортикостероидных препаратов, возможно  применение пиритиона цинка или топических ингибиторов кальциневрина

–       пиритион цинка 0,2% аэрозоль, крем 2 раза в сутки наружно в течение 10–14 дней, шампунь – 3 раза в неделю в течение 2 недель, далее – при необходимости (С) [4].-       такролимус 0,03%, 0,1% мазь, 2 раза в день до 6 недель, поддерживающая терапия – 2 раза в неделю при необходимости (В) [5]или-       пимекролимус 1% крем, 2 раза в день до 6 недель, поддерживающая терапия – 2 раза в неделю при необходимости (С) [6]. 

Примечание. В инструкции по медицинскому применению такролимуса и пимекролимуса себорейный дерматит не включен в показания к применению препарата.

 

3.     Противовоспалительные средства для местного применения (в виде примочек):

–       резорцинол, 1% раствор 1–2 раза в сутки наружно в течение 4–7 дней (D) [7]или-       борная кислота, 2% раствор 1–2 раза в сутки наружно в течение 4–7 дней (D) [7] или-       калия перманганат, 0,01–0,1% раствор 1–2 раза в сутки наружно в течение 4–7 дней (D) [7]. 

4.     В качестве антисептических средств наружно используют 1–2% спиртовые растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, фукорцин) (D) [7].

 

5.     Топические противогрибковые препараты

Для лечения больных СД могут применяться кетоконазол, бифоназол и циклопироксоламин в форме крема и шампуня. Применение кетоконазола в профилактических целях способствует поддержанию ремиссии. Бифоназол и циклопироксоламин могут назначаться в форме шампуня 3 раза в неделю. Шампунь следует наносить на кожу головы и на область бороды.

Время экспозиции 5–10 минут перед полосканием. После снятия обострения и достижения ремиссии частота использования шампуня может быть уменьшена до двух раза в неделю или по мере необходимости (В) [8–10]. 

6.

     При присоединении вторичной инфекции используют мази или, по показаниям, аэрозоли, содержащие антибактериальные препараты:

–       окситетрациклина гидрохлорид/гидрокортизона ацетат, аэрозоль, 2 раза в сутки наружно в течение 7–14 дней или-       окситетрациклина гидрохлорид/гидрокортизона ацетат, мазь, 2 раза в сутки наружно в течение 7–14 днейили-       гидрокортизон+неомицин+натамицин, крем/мазь, 2–4 раза в сутки наружно в течение 7–14 днейили-       триамцинолона ацетонид/тетрациклина гидрохлорид, аэрозоль, 2 раза в сутки наружно в течение 7–14 днейили-       гидрокортизон + фузидиевая кислота, крем, 2 раза в сутки наружно в течение 7–14 дней.В дальнейшем используют глюкокортикостероидные препараты со слабой и средней степенью противовоспалительной активности и пасты, содержащие 2–3% березового дегтя, нефти нафталанской, 0,5–1% серы. 

Системное лечение

1.     При выраженном зуде – антигистаминные препараты (D): [24]-       акривастин 8 мг перорально 2 раза в сутки в течение 14–20 днейили-       лоратадин10 мг перорально 1 раз в сутки в течение 10–20 днейили-       фексофенадин 120–180 мг перорально 1 раз в сутки в течение 10–20 днейили-       терфенадин 60 мг перорально 1–2 раза в сутки в течение 10–20 днейили-       цетиризин 4 мг перорально 2 раза в сутки в течение 10–20 дней. 

2.     При наличии экссудации рекомендовано применение:

–       кальция глюконата, раствор для инъекций 10% 10 мл внутримышечно 1 раз в сутки в течение 10 днейили-       кальция пантотената 100 мг перорально 3 раза в сутки в течение 10–20 дней. 

Немедикаментозная терапия

Селективная фототерапия 20–25 процедур 4–5 раз в неделю (В) [11]. 

Особые ситуации

Тактика терапии СД у детей включает удаление корок, устранение мокнутия, профилактику грибковой инфекции и надлежащий уход.При легкой форме себорейного дерматита достаточно проведения наружного лечения дезинфицирующими, кератопластическими средствами: 3% нафталановой мазью, 2% ихтиоловой, 5% дерматоловой мазями,  а в местах мацерации – пастами,  с предварительным смазыванием пораженных участков в складках 1% водным раствором бриллиантового зеленого или метиленового синего (D) Волосистую часть головы обрабатывают 2% салициловой мазью (D). При купании ребенка используют шампуни с кетоконазолом (A), цинком (D), дегтем (D).   Внутрь назначают витамины (аскорбиновую кислоту, тиамин, пиридоксин, кальция пантотенат).При тяжелой и среднетяжелой формах применяется комплексное лечение с использованием коротких курсов антибактериальных препаратов (ампициллин, оксациллин), вливания солевых растворов и глюкозы с 5% аскорбиновой кислоты, введений иммуноглобулина. Назначаются внутримышечные инъекции витаминов B1, B6. Внутрь применяют витамины С, В1, B2. Для устранения диспептического синдрома назначают ферменты желудочно-кишечного тракта (абомин, панкреатин, мезим-форте и др.).  При контроле за питанием ребенка, больного себорейным дерматитом, учитывается вид вскармливания. Необходим подбор адаптированной молочной смеси при искусственном вскармливании и назначение полноценной, сбалансированной по белкам, жирам и микроэлементам диеты матерям детей, находящихся на грудном вскармливании.  

Требования к результатам лечения

–       улучшение общего состояния больного;-       уменьшение выраженности воспаления;-       прекращение экссудации и зуда. 

Тактика при отсутствии эффекта от лечения

При тяжелой форме течения СД или резистентности к наружной терапии возможно назначение пероральных антимикотических препаратов.-       итраконазол 200 мг перорально 1 раз в сутки в течение первой недели лечения, затем 200 мг перорально 1 раз в сутки в течение первых 2 дней последующих 2–11 месяцев лечения (В)  [12, 13]или-       тербинафин 250 мг перорально 1 раз в сутки непрерывно в течение 4–6 недель или 12 дней в месяц непрерывно в течение 3 месяцев (С) [14–16]или-       флуконазол 50 мг перорально 1 раз в сутки в течение 2 недель или 200–300 мг 1 раз в неделю в течение 2–4 недель (В)  [17–19].или-       кетоконазол 200 мг перорально 1 раз в сутки в течение 4 недель (D) [20-21]. 

ПРОФИЛАКТИКА

Методов профилактики не существует.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D1%81%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B9%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D1%84/15257

Симптомы и лечение себорейного дерматита

Себорейный чешуйчатый дерматит

Хроническое заболевание кожных покровов, вызываемое специфическим грибком, принадлежащим к роду Malassezia, имеет название себорейный дерматит. Патология развивается в любом возрасте, даже у грудного ребенка. Чтобы избавиться от проблемы, стоит подобрать адекватное лечение, иначе патология будет регулярно рецидивировать и давать о себе знать.

Виды заболевания

В медицине различают такие виды себореи:

  1. Жирная. Протекает в жидкой и густой форме. Жидкая чаще диагностируется у молодых девушек в период подросткового созревания, секрет обильно выделяется возле носа, на волосистой части головы. Густой разновидностью страдают чаща парни до 25-ти лет, себорейный дерматит на лице проявляет себя образованием узелковых воспалений и черных точек.
  2. Сухая. Возникает из-за сниженной секреции кожного жира. Беспокоит подростков и детей до 15 лет. Кожный дерматит этой разновидности проявляется наличием пересушенных участков на коже головы, лица, при этом они шелушатся и зудят.
  3. Смешанная. Появляется у взрослых мужчин, характеризуется проявлением признаков как сухой, так и жирной себореи. Может быть так, что кожа головы выглядит жирной и сальной, а вот на лице заметны признаки сухой себореи, которой характерно то, что дерма пересушена, шелушится и трескается.

Причины возникновения себорейного дерматита

Основной причиной возникновения себорейного дерматита считается патоген инфекционно-грибковой природы, который называется Pityrosporum ovale. Небольшое количество такого патогена обитает на покровах кожи у каждого человека.

Иммунитет контролирует развитие грибков и не дает им разрастаться и провоцировать себорейный дерматит кожи. При снижении защитных сил организма патоген активируется, вызывая характерные симптомы заболевания.

На нарушение иммунитета могут повлиять внутренние и внешние факторы.

ФакторыПроявление
ВнутренниеХронические болезни
Эндокринные патологии
Сахарный диабет
ВИЧ, СПИД
Болезни нервной системы
Наследственность
Нарушение работы секреторных желез
ВнешниеНесбалансированный рацион
Истощение организма вследствие намеренного голодания
Авитаминоз
Неправильно подобранные средства по уходу за кожей тела

Для устранения проблемы сначала нужно побывать на приеме у дерматолога.

Чаще всего себорейный дерматит на голове и лице полностью вылечивается и не рецидивирует, если определена и грамотно устранена первопричина патологии. Чтобы избавиться от заболевания, важно сначала посетить дерматолога, который поможет определить источник проблемы и назначит адекватное лечение против грибка.

Дерматит кожи лица и головы не заразен, болезнь возникает из-за нарушения функционирования органов и систем, поэтому при первых признаках важно узнать первопричину патологии и пройти комплексное лечение.

Симптомы патологии

Симптомы заболевания проявляются постепенно, если не предпринимать никаких мер, дискомфорт увеличивается, вызывая у больного зуд. Чаще бывает так, что участки поражения разрастаются, на них появляется жирная или сухая перхоть. Бляшки имеют четкие границы, окрашены в красный оттенок.

При сухой себорее кожа головы и лица становится пересушенной, на ней возникают трещинки и шелушения. Жирный себорейный дерматит характеризуется тем, что зараженные участки кожи головы мокнут и на них возникает липкий желтый слой налета, который тяжело отделяется от кожи и волосяного стержня.

Себорея кожи лица

При локализации болезни на веках у больног появляются чешуйки.

Если проблемы проявляются на лице, дерма становится раздраженной, появляются воспалительные высыпания, которые локализуются на веках, под глазами, в районе носогубных складок.

Если наблюдается дерматит век, то кожа на них начинает шелушиться и отделяться белые чешуйки. Жирная себорея вызывает образование на лице большого количества воспалительных прыщей, угрей и акне, борьба с которыми требует специального подхода.

Нередко высыпания образуются на шее, спине, в области зоны декольте. При сухой разновидности, поразившей кожу лица, человеку требуется специальное увлажнение, так как дерма в этом месте пересушенная, трескается, шелушится.

Шелушения могут образовываться на губах, а в уголках постоянно возникают трещинки, которые долго не заживают.

Патология волосистой части головы

Себорейный дерматит волосистой части головы — распространенный недуг, которому характерно образование шелушащихся участков, покрытых плотными корочками. Из-за плотного слоя корочек волосы со временем истончаются, так как луковицы недополучают питательных веществ и кислорода, в результате чего постепенно деформируются.

При сухой себорее кожи головы на участках образуется сухая серо-белая перхоть, которая легко отделяется от кожи с помощью расчески.

При жирной себорее головы пораженные участки покрываются толстым слоем жирных хлопьев, которые плохо отделяются от волос и кожи, вызывают зуд и покраснение.

На покровах кожи образуются воспаленные узелки, которые распространяются на лоб, шею, верхнюю часть спины.

Себорея кожи рук

Если болезнь поразила кожу рук, то она становится очень сухой и легко трескается.

Себорея на руках беспокоит людей, которые имеют контакт с бытовой химией, страдают на аллергию или имеют врожденный дефект, заключающийся в наличии недостаточного количества сальных желез на теле.

Из-за этого на коже рук постоянно образуются мелкие трещинки, при этом излечиться от дерматита на руках обычными, косметическими средствами невозможно, лечиться в таком случае нужно специфическими аптечными препаратами. Недуг кожи рук не заразен.

Как излечиться?

Лечение себорейного дерматита на лице и коже головы начинается с визита к врачу-дерматологу. Дерматолог поможет установить первопричину патологии и подобрать соответствующий курс лечения. Вылечить себорею и навсегда избавиться от неприятных симптомов поможет комплексная терапия, основанная на применении местных и системных препаратов, и средств народной медицины.

Системные лекарства

Лечение себорейного дерматита волосистой части головы и кожи лица предусматривает использование противогрибковых, противогистаминных, глюкокортикоидных, кератолических и антибактериальных средств. Противогрибковые препараты — капсулы и таблетки для перорального употребления.

Их основное предназначение — приостановить и уничтожить грибок кожи. Терапию таблетками должен назначить только врач, так как большинство противогрибковых препаратов имеют противопоказания и ограничения. В этом случае самолечение может ухудшить ситуацию.

Чаще всего назначают следующие лекарства:

  • «Клотримазол»;
  • «Кетоконазол»;
  • «Флуконазол»;
  • «Гризеофульвин»;
  • «Тербизин»;
  • «Микозорал»;
  • «Низорал».

Циндол помогает устранить шелушение кожи.

Антигистаминное лекарство поможет больному избавиться от зуда и боли в запущенных стадиях, а антибиотики и глюкокортикоидные средства помогут бороться с присоединенной бактериальной инфекцией, которая нередко сопровождает жирный и сухой себорейный дерматит.

Кератолические лекарства, в основе которых цинк, помогают устранить шелушение и очиститься от чешуек. Сюда относится раствор «Циндол», которым можно обрабатывать очаги воспаления на лице, голове, руках, ногах.

Препарат обладает антибактериальным и подсушивающим свойством, способен приостановить острый процесс воспаления, нагноения. Благодаря средству лечить недуг получится быстрее.

Средства местного применения

Если себорея протекает в легкой форме, при этом у больного нет выраженного дискомфорта и свербежа, проблему можно лечить средствами местного назначения. Это противомикозные крема, мазь, шампунь, спрей, а чтобы устранить себорейный дерматит под носом и на остальных частях лица, понадобится специальный лосьон. Медицина предлагает следующие противогрибковые средства местного применения:

  • Противогрибковые:
    • «Низорал»;
    • «Микоспор;
    • «Бифисам»;
    • «Кетодин»;
    • «Ламизил»;
    • спреи «Бифосин», «Ламитель», «Термикон»
  • Гормональные:
  • Иммуностимуляторы:
    • «Элидел»;
    • «Таколимус»;
    • «Протопик»;
    • «Пимекролимус».
  • Ранозаживляющие:

Хорошо помогает салициловая кислота от себорейного дерматита, которой врачи рекомендуют каждый день обрабатывать больные участки лица, шеи и других частей.

Противогрибковые шампуни

Себозол хорошо справляется с проблемой кожи волосистой части головы.

Лечение себорейного дерматита на голове невозможно без специального противогрибкового шампуня, которым рекомендуется мыть голову по несколько раз в неделю. Самыми популярными и эффективными противосеборейными шампунями являются:

  • «Фридерм»;
  • «Себозол»;
  • «Скин-кап»;
  • «Кето плюс»;
  • «Сульсена».

Если соблюдать все рекомендации врача и не нарушать схемы терапии, вскоре дерматит бесследно пройдет, однако человеку всю жизнь будет требоваться специальный уход за проблемной кожей, иначе заболевание может вновь вернуться. Поэтому после терапевтического курса рекомендуется проводить постоянную профилактику заболевания, наблюдаться у врача и правильно ухаживать за кожей.

Диетическое питание

Помимо медикаментозной терапии, потребуется специальная диета, при которой в незапущенных стадиях и легкой форме дерматит проходит сам.

Противогрибковой лечебной диете характерны принципы здорового питания, а именно исключение из рациона сладкой, дрожжесодержащей и жирной пищи, употребление достаточного количества воды.

Стоит обогатить рацион растительной пищей, кашами и кисломолочными продуктами, потому что неправильное питание может стать причиной развития болезни.

Лечение народными средствами

Отваром ромашки можно умываться и ополаскивать волосы после мытья.

Себорейный дерматит можно лечить народными средствами в домашних условиях, сочетая их с медикаментозной терапией.

Существуют различные домашние способы, помогающие устранить патологию, но чаще для устранения кожных проблем используются травы, обладающие противовоспалительным, антибактериальным и ранозаживляющим эффектом.

Среди эффективных выделяют:

  1. Череда. Из травы готовится настой, которым можно протирать пораженные места на лице. Череда от себорейного дерматита используется и в качестве ополаскивателя для волос.
  2. Ромашка. Можно приготовить отвар и каждый день умываться им утром и перед сном. Средство подойдет для ополаскивания волос.
  3. Чистотел. В виде настоев, отваров и настоек применяется чистотел от себорейного дерматита. Считается мощным и эффективным средством, однако стоит применять его осторожно, так как трава считается ядовитой.

Профилактика

Заболевание не передается от человека к человеку, поэтому заразиться себорейным дерматитом невозможно.

Если есть такой недуг у человека или члена его семьи, стоит знать правила профилактики, которые помогут остановить рецидивы заболевания.

Профилактика себорейного дерматита заключается в грамотном уходе за кожей лица, головы и тела, соблюдении правил питания и ЗОЖ, поддерживании иммунитета на должном уровне, обращение к врачу в случае проявления первых признаков.

Источник: http://EtoGribok.ru/seboreya/seborejnyj-dermatit.html

ДерматитаНет
Добавить комментарий